Anatomie de la colonne vertébrale, y compris le processus transverse et la lame

Os de la colonne vertébrale

Le diagnostic de maux de dos comprend souvent le nom de la partie de la colonne vertébrale à partir de laquelle votre médecin pense que la douleur provient. Cet article est un mini-cours accéléré sur les bases des os de la colonne vertébrale, pour votre référence.

La colonne vertébrale est constituée de 24 vertèbres individuelles qui vont du crâne au sacrum.

Los du sacrum, qui est en fait constitué de 5 os qui commencent à fusionner vers lâge dun an, la fusion étant terminée environ à lâge de 301 ans, plus los du coccyx, complètent la colonne vertébrale tout en bas de la colonne. (Le coccyx est le nom donné à votre coccyx.)

Au niveau des zones thoracique et lombaire respectivement, la colonne vertébrale se connecte aux côtes et au bassin pour former le tronc ou le tronc.

Vertèbre

Le terme « vertèbre » fait référence à un os de la colonne vertébrale. Vertebrae est le pluriel du mot.

Une vertèbre se compose dun corps cylindrique à lavant et dun anneau osseux à larrière.

Le corps de la vertèbre est un agent dempilement ; en dautres termes, la colonne vertébrale est constituée de 24 vertèbres, qui sont empilées les unes sur les autres. Cest ce qui donne un support de poids de base à la colonne vertébrale.2

Lanneau osseux est attaché à larrière du corps vertébral; il a des parties qui contribuent à lanatomie des articulations (qui peuvent devenir compliquées, rapidement.) Ces parties offrent également des endroits pour les muscles et les ligaments de la colonne vertébrale à attacher.

La moelle épinière traverse un long tunnel formé par les vertèbres empilées au centre de la moelle épinière, appelé canal rachidien. Le canal rachidien est constitué de lintérieur collectif des anneaux des 24 vertèbres qui composent la colonne.

Les nerfs partent de la moelle épinière et sortent de la colonne vertébrale au moyen de trous plus petits sur les côtés des os, appelés neuralforamina. Les neuralforamina sont construits à partir darcades sur les côtés des vertèbres adjacentes qui sont empilées

Les corps vertébraux et les disques intervertébraux

Le corps vertébral est la partie la plus grande et la plus favorable de la vertèbre.

Comme discuté ci-dessus, le corps vertébral est une grande structure arrondie qui fournit un support de poids à travers la colonne. Les vertèbres sempilent les unes sur les autres au niveau des vertèbres

Entre les corps vertébraux se trouvent les disques intervertébraux, qui sont responsables de labsorption des chocs pendant le mouvement. Ils le font en agissant comme un coussin mobile entre les corps vertébraux.

Les problèmes de disque courants incluent la dégénérescence discale et la hernie discale. Une déchirure annulaire est une autre blessure qui peut conduire à une hernie discale, mais pas toujours. Soit dit en passant, le disque intervertébral est souvent le premier endroit de la colonne vertébrale où se produisent les changements dégénératifs liés à lâge (que presque tout le monde subit).4

Le corps vertébral définit une partie du bord de la zone centrale de la colonne vertébrale à travers laquelle passe la moelle épinière. Il contribue également au plateau vertébral, qui peut être un autre site de modifications dégénératives de la colonne vertébrale.5

Larticulation à facettes

Larticulation facettaire est située sur lanneau osseux à larrière de la colonne vertébrale.

Il est formé par des processus (qui sont essentiellement des extensions de los) qui émanent dune paire interconnectée de vertèbres adjacentes, au-dessus et au-dessous. À chaque niveau (appelé « segment »), il y a une articulation à facettes droite et gauche. Cela signifie que 4 de ces processus participent à la construction des facettes articulaires à nimporte quel niveau, ou segment, de la colonne vertébrale. Les processus qui composent larticulation facettaire sont appelés les « processus articulaires ».6

Laspect interconnecté de la construction des articulations facettaires en fait un acteur clé pour maintenir lensemble de la colonne vertébrale stable pendant le mouvement.

Les articulations facettaires sont également appelées articulations zygapophysaires. Cest un mot difficile à prononcer, tant de gens, y compris les praticiens, préfèrent le terme « facette articulaire ».

Les problèmes darticulations facettaires sont une cause très fréquente de maux de dos et sont généralement associés à larthrite vertébrale et/ou à des modifications dégénératives de la colonne vertébrale.

Un autre problème de dos appelé spondylolisthésis commence souvent par une petite fracture dans une zone obscure de larticulation facettaire connue sous le nom de pars. La blessure initiale sappelle un défaut de pars; elle est provoquée par des mouvements vertébraux répétés tels que ceux effectués par les jeunes athlètes qui sentraînent sérieusement. (Les personnes dâge moyen, en particulier celles qui font de lembonpoint, courent également un risque de défaut de pars.)7

Sans contrôle, un défaut de pars peut évoluer en spondylose et enfin en spondylolisthésis, où un os se déstabilise au point de glisser vers lavant ou larrière de los voisin.

Processus épineux et transverses

Semblables aux processus articulaires décrits ci-dessus, les processus épineux et transverses sont des projections dos qui émanent de lanneau osseux à larrière du corps vertébral. Les processus épineux et transverses ressemblent un peu à des doigts.

Sur chaque vertèbre, il y a deux processus transverses et un processus épineux. Les deux apophyses transverses sont situées de part et dautre de lanneau, tandis que lapophyse épineuse est située au milieu.

Ces processus fournissent des sites auxquels les muscles et les ligaments du dos sattachent.

Pédicule

Le pédicule est une courte projection dos qui sort directement de larrière du corps vertébral. Le pédicule se situe entre larrière du corps vertébral et lapophyse transverse. Il y a deux pédicules par vertèbre, un de chaque côté.

La Lamina

La lame est la partie de la vertèbre qui relie lapophyse épineuse et lapophyse transverse. Il y a deux lames, situées de chaque côté de lapophyse épineuse. La lame est souvent le site dune chirurgie du dos lorsque vous devez soulager les symptômes causés par la pression sur les racines nerveuses de la colonne vertébrale. Cela peut arriver en cas de sténose spinale.

Une intervention chirurgicale couramment pratiquée est appelée laminectomie, mais il en existe dautres également.8

Les nerfs spinaux et la colonne

Lorsque vous comptez le sacrum et le coccyx, la colonne vertébrale est une longue colonne flexible composée de 26 os interconnectés. Les trous situés sur les côtés de la colonne (appelés neuralforamina, discutés ci-dessus) sont faits par les vertèbres dinterface; les racines nerveuses sortent de ces trous et, selon létat de los qui les entoure, elles peuvent jouer un rôle important dans la présence ou labsence de maux de dos.

Les hernies discales et la sténose vertébrale sont des exemples de problèmes de dos courants impliquant la racine nerveuse de la colonne vertébrale.9

La moelle épinière traverse le passage central (canal rachidien, déjà discuté) qui est formé par les anneaux osseux de la pile de vertèbres.

Les nerfs rachidiens proviennent de la moelle épinière à chaque niveau. La première branche dans les racines nerveuses de la colonne vertébrale (déjà discutée), puis se subdivise en nerfs qui vont à toutes les parties du corps pour capter des informations sensorielles et les transmettre au cerveau, ainsi que pour transmettre des instructions de mouvement et des impulsions du cerveau au cerveau. muscles.

Les racines nerveuses de la colonne vertébrale sortent des espaces (appelés foramens intervertébraux) créés entre deux vertèbres adjacentes empilées.

La moelle épinière se termine après la première vertèbre lombaire (zone lombaire). Au-delà de cela, cest un faisceau de nerfs et de racines qui sont plus exposés que les nerfs résidant au-dessus. Ce faisceau est appelé la queue de cheval.