Сердечные аритмии могут вызывать ряд симптомов от очень легких, таких как головокружение, до опасных для жизни, включая остановку сердца.
Их можно разделить на классическую группу симптомов, которые сильно (хотя и не исключительно) указывают на сердечную аритмию, и на другую группу симптомов, которые с такой же вероятностью могут быть вызваны аритмией, как и чем-то другим.
Но во многих случаях, к большому удивлению пациентов, сердечная аритмия может вообще не вызывать никаких симптомов.2 Это особенно верно для аритмий, вызывающих прерывистые дополнительные сердечные сокращения, а именно преждевременных предсердных комплексов (PAC) и преждевременных желудочковых комплексов (PVC) .3
Классические симптомы
Когда у пациента появляются классические симптомы, врач должен обратить особое внимание на сердечную аритмию как на причину.
Эти классические симптомы включают:
- Сердцебиение
- Легкомысленность
- Обморок
- Остановка сердца
Хотя есть и другая причина, скорее всего, аритмия.
Сердцебиение
Сердцебиение - это необычное ощущение сердцебиения. Они обычно проявляются как тревожные скачки или паузы, прерывистые сердцебиения, которые кажутся слишком сильными или стучащими, эпизоды учащенного или неуправляемого сердцебиения или сердечные сокращения, которые воспринимаются как нерегулярные, а не постоянные.
Сердцебиение влияет на разных людей по-разному. Некоторые люди не находят их особенно надоедливыми, в то время как другие находят их чрезвычайно тревожными и пугающими.
Практически любая сердечная аритмия может вызывать учащенное сердцебиение, включая многие типы брадикардии (медленное сердцебиение) и тахикардию (учащенное сердцебиение), ПАК и ЖЭ, а также эпизоды сердечной блокады.
Легкомысленность
Если сердечная аритмия мешает сердцу перекачивать кровь в объеме, достаточном для удовлетворения потребностей организма, могут возникнуть приступы головокружения.
Когда аритмия вызывает головокружение, это с большей вероятностью произойдет, когда вы находитесь в вертикальном положении или когда вы занимаетесь чем-то активным. Отдых или лежа могут улучшить этот симптом.
Головокружение - распространенный симптом, у которого есть много потенциальных причин.5 Но когда аритмия вызывает головокружение, это признак того, что аритмия сама по себе может быть опасной.
Поскольку головокружение может быть признаком потенциально опасной проблемы, такой как обморок или остановка сердца, это симптом, который всегда должен оценивать врач.
Обморок
Обморок, или преходящая потеря сознания, - довольно распространенная проблема, которая (как и головокружение) имеет множество потенциальных причин, многие из которых довольно безобидны.
Но когда обморок вызван сердечной аритмией, это хороший признак того, что аритмия сама по себе довольно опасна. Обычно это означает, что аритмия не позволяет мозгу получать достаточно кислорода для поддержания сознания.
Эпизоды обморока могут быть следствием брадикардии (если частота сердечных сокращений достаточно низкая) или тахикардии (если частота сердечных сокращений достаточно высокая).
По этой причине эпизод необъяснимого обморока всегда требует полного медицинского обследования, чтобы определить первопричину.
Любую аритмию, вызвавшую обморок, следует рассматривать как потенциально опасную для жизни, и ее следует лечить агрессивно.
Остановка сердца
Остановка сердца происходит, когда сердце перестает биться. Хотя для этого могут быть другие причины, главное внимание уделяется функции электрической активности сердца и сердечного ритма.
Хотя тяжелая брадикардия может вызвать остановку сердца, чаще всего это состояние вызвано фибрилляцией желудочков или желудочковой тахикардией.
Остановка сердца неизменно приводит к быстрой смерти (и является основной причиной внезапной смерти), если только аритмия не прекратится сама по себе или не будет проведена эффективная сердечно-легочная реанимация в течение нескольких минут.
Любой, кто пережил остановку сердца, должен считаться подверженным высокому риску последующих эпизодов остановки сердца и должен получать агрессивную и эффективную терапию.
Большинство из этих людей будут сильными кандидатами на имплантируемый дефибриллятор.
Другие симптомы
В дополнение к этим классическим симптомам сердечная аритмия может также вызывать несколько менее специфических симптомов, которые не обязательно указывают врачу на то, что причиной является аритмия.
Большинство этих других симптомов связано с аритмией, вызывающей относительное снижение способности сердца перекачивать кровь к органам тела.
Эти симптомы чаще возникают, когда человек находится в вертикальном положении или занимается физическими упражнениями, а также у людей, у которых помимо аритмии есть другие заболевания, такие как сердечная недостаточность, диабет, проблемы с легкими или ишемическая болезнь сердца.
Эти симптомы включают:
- Усталость
- Одышка (одышка)
- Плохая переносимость физических нагрузок2
- Общая слабость
- Спутанность сознания
- Боль в груди7
Когда обратиться к врачу
Любой из этих симптомов должен побуждать к визиту к врачу. Следует немедленно оценить эпизод сильного головокружения или необъяснимого обморока, для чего необходимо позвонить в службу 911.
Руководство по обсуждению аритмии
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить себе или любимому человеку.
Хотя многие сердечные аритмии довольно распространены и обычно доброкачественны, другие опасны и требуют лечения. Это означает, что вашему врачу важно определить, вызывает ли аритмия ваши симптомы, и если да, то какая именно аритмия вызывает проблему и насколько агрессивно ее следует лечить.
Часто задаваемые вопросы
На что похоже сердечная аритмия?
Аритмия может быть едва заметной, как пропущенное сердцебиение, которое случается только изредка. Это также может быть ощущение трепета в груди. Поскольку аритмия мешает сердцу эффективно перекачивать кровь к телу и мозгу, она также может вызвать одышку, чувство головокружения или обморока или даже, в самых серьезных случаях, потерю сознания или смерть.
Всегда ли сердечная аритмия вызывает симптомы?
Нет. На самом деле, иногда вы можете даже не знать, что у вас аритмия. Вот почему так важно проходить регулярные медицинские осмотры, особенно если у вас есть факторы риска аритмии или других форм сердечных заболеваний.
Сердцебиение - это аритмия?
Нет. Сердцебиение - это симптом, который может быть вызван основной аритмией или стрессом или другими факторами. Они могут возникать у здоровых людей и не всегда могут указывать на более серьезное заболевание.