У меня сломана кость

Без рентгена практически невозможно определить, есть ли у пациента перелом. Между глазами спасателя и возможной сломанной костью есть слои кожи, мышц и жира.

Некоторые люди считают, что они могут определить, сломана ли кость, по тому, может ли пациент ее использовать, например, молодой спортсмен, который думает, что его нога не сломана, потому что он может ходить по ней. Это миф. Часто единственное, что мешает пациенту ходить на сломанной ноге или сломанной руке, - это боль.

Иногда действительно тяжелый полный перелом не может выдержать вес или иным образом функционировать должным образом. Однако в большинстве случаев переломы действительно могут выдерживать вес. Пациент, вероятно, может даже ходить по сломанному телу, просто болит, как член.

Вы можете смело предположить, что любой перелом будет болезненным, поэтому боли нет в этом списке. Если у пациента есть механизм травмы и он очень сильно болит, ей следует обратиться к врачу, если у нее также есть один или несколько из этих признаков.

Синяки

Изменение цвета травмы показывает, что кровь вышла из капилляров в этой области, а это означает, что ткань под ней повреждена. Синяки могут возникать практически при любом повреждении тканей, в том числе при утечке крови из сломанной кости.1 Чем больше площадь синяка, тем вероятнее, что повреждение окажется глубже кости.

Припухлость

Сломанные кости часто опухают. Отек может быть признаком того, что он сломан.

Травмы вызывают просачивание жидкости, а иногда и крови в мягкие ткани, такие как мышцы, жир и кожа. Вся эта лишняя жидкость вызывает набухание мягких тканей (представьте, как набухает сухая губка, когда мы добавляем воду) и становиться тугими или твердыми. Отек также может возникнуть в результате медицинских состояний без травм. Однако, если это происходит только после травмы, вероятно, это связано.

Деформация

Из всех четырех этих признаков деформация, возможно, является лучшим индикатором перелома.3 Когда рука или нога сгибаются в местах, где они не должны сгибаться, можно поспорить, что кость не на своем месте. Точно так же, если кость выступает из кожи, мы можем полагаться на то, что она сломана или, возможно, даже вывихнута.

Крепитация

Вам знакомо ощущение хрустящей корочки, которое возникает под ногами, когда вы идете по гравию? Когда спасатель чувствует хруст под кожей, это называется крепитацией. Вы не должны чувствовать это в теле. Если он там, то обычно это происходит потому, что сломанные куски костей трутся друг о друга.

Стоит ли идти в отделение неотложной помощи?

При переломе не обязательно вызывать скорую помощь. Помимо того, что он не позвонил в службу 911, пациент может даже не обратиться в отделение неотложной помощи из-за простой боли, синяков или отеков.

Обращение к частному врачу подходит для большинства сломанных костей, но любой врач, включая терапевта, обязательно захочет сделать рентгеновский снимок. Если пациент решает обратиться к частному врачу вместо неотложной помощи, ему следует ожидать обращения в центр визуализации для рентгеновского снимка, если врач не может сделать его в офисе.

Вывихи

Переломы - не единственный вид серьезной ортопедической травмы. Вывихи, когда сустав, такой как колено или плечо, серьезно смещается, могут быть хуже, чем переломы. В большинстве случаев сломанная кость остается там, где должна быть. Вывихи, по определению, деформируются и вызывают растяжение, а иногда даже разрыв связок и сухожилий5. Вывихи не только деформируются, они могут ограничивать движение или делать сустав полностью неподвижным.

Пациент может не обращаться в отделение неотложной помощи из-за простой боли или отека, но, поскольку вывихи настолько сложны, что стоит обратиться в отделение неотложной помощи. Если пациентка не может добраться туда самостоятельно, при вывихах стоит позвонить в службу 911.

Метод METH, а не RICE

Врач даст конкретные инструкции по лечению, но хорошее практическое правило - лечить любой потенциальный перелом методом METH, а не хорошо известным методом RICE:

• Движение травмированной конечности: согните и разогните все, что вы можете, хотя вам, возможно, придется обездвижить часть или всю конечность, чтобы дать ей зажить.

• Поднимите травмированную руку или ногу выше уровня сердца.

• Тяга может пригодиться. Ваш врач должен будет показать вам, как это сделать, если он считает, что это поможет.

• Нагревать. Применяйте теплое влажное тепло к области несколько раз в день. Не делайте это слишком горячим и не оставляйте на более получаса.

Избегайте приема противовоспалительных препаратов, если это может быть перелом. Все, что останавливает воспалительный процесс, по сути останавливает заживление. Иммунный ответ (само заживление организма) является причиной воспаления.6 Не останавливайте его; поощрять это.

Слово от Verywell

Идете ли вы в отделение неотложной помощи или к своему частному врачу, вам, скорее всего, придется наложить временную шину, а затем через день или два обратиться к специалисту-ортопеду. О постоянной гипсовой повязке позаботится врач-ортопед. Она также решит, нужна ли вам операция по восстановлению перелома.

Имея надлежащее время для заживления, отдых и следуя инструкциям врача, вы должны быть на пути к зажившей кости, если она сломана.