Биологическая обратная связь для лечения запора

Поскольку биологическая обратная связь используется для лечения широкого спектра физических расстройств, кажется естественным задаться вопросом, эффективна ли биологическая обратная связь для лечения хронических запоров.

Что такое биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь включает размещение датчиков на определенных частях вашего тела, чтобы дать вам обратную связь о том, как они функционируют. В зависимости от цели лечения биологическая обратная связь измеряет такие параметры, как частота сердечных сокращений, мышечное напряжение и активность потоотделения. Затем вы можете использовать эти измерения для достижения желаемых изменений.

Как биологическая обратная связь используется для лечения запора

UpToDate, электронный справочник, используемый многими врачами и пациентами, ищущими исчерпывающую медицинскую информацию, говорит о биологической обратной связи при запоре: 1

«Биологическая обратная связь - это поведенческий подход, который может использоваться некоторыми людьми с тяжелыми хроническими запорами. Во время дефекации мышцы тазового дна и наружного анального сфинктера должны расслабляться, когда человек надавливает. Биологическая обратная связь может быть полезна при лечении людей, которые непроизвольно сжимают ( вместо того, чтобы расслабить) эти мышцы (так называемая диссинергическая дефекация).

«Визуальный монитор используется для измерения давления внешнего анального сфинктера при надавливании. Пациент наблюдает за записями мышечной активности, и его просят изменить свою реакцию методом проб и ошибок».

Этот отрывок предполагает, что биологическая обратная связь может быть для вас жизнеспособным вариантом лечения, если у вас тяжелый хронический запор и вы страдаете от диссинергической дефекации. Диссинергическая дефекация - это состояние, в котором задействованы нервы и мышцы тазового дна, части тела, которая поддерживает органы в нижней части живота. Когда человек страдает от диссинергической дефекации, мышцы тазового дна и ануса не расслабляются, как они должны быть во время дефекации.

Биологическая обратная связь при диссинергической дефекации включает в себя повторную тренировку мышц тазового дна2. Несмотря на то, что процедура безболезненна, процедура определенно неудобна. Маленькие датчики вставляются в задний проход, в то время как другие датчики могут быть размещены во влагалище (если женщина) или на животе. Вас попросят надавить, как при дефекации. При этом вы увидите графическое отображение напряжения ваших мышц на экране дисплея. Эта обратная связь позволит вам изменить реакцию ваших мышц, чтобы вы научились сознательно расслаблять мышцы в этой области, когда вы хотите начать движение кишечника.

Американский колледж гастроэнтерологии в своем обзоре исследований 2014 года пришел к выводу, что биологическая обратная связь может быть полезной для людей, у которых дисфункция тазового дна была диагностирована как способствующая хроническому запору.3 Рецензенты ACG отмечают, что пациентам трудно найти опытных практиков. В реальной жизни многие пациенты очень устойчивы к идее этого лечения, хотя есть некоторые ограниченные исследования, показывающие, что пациенты, которые действительно проходят биологическую обратную связь при запоре, довольны результатами.