Обзор синих губ

При определенных медицинских обстоятельствах губы могут приобретать голубоватый оттенок. Посинение губ может быть одной из форм цианоза - медицинского термина, обозначающего посинение кожи и слизистых оболочек. Это может произойти, когда в крови в данном регионе недостаточно кислорода.

Брианна Гилмартин / Verywell

Симптомы посинения губ и цианоза

С синими губами губы приобретают темно-синий или голубоватый оттенок, что выглядит неестественно. Слово цианоз происходит от слова голубой, что означает зеленовато-синий цвет.

Различные виды цианоза могут по-разному выглядеть у людей с разным цветом кожи. Например, у человека с более темным оттенком кожи может быть труднее заметить синие губы, поэтому важно проверить это еще более тщательно.

Посинение губ часто происходит вместе с синюшными изменениями цвета других частей тела. Его чаще всего можно увидеть на участках тела с тонким слоем кожи с большим количеством нижележащих кровеносных сосудов. Например, вы можете заметить голубоватую окраску в следующих областях:

• Язык

• Тренажерные залы

• Гвозди

• Мочки ушей

• Нос

• Кончики пальцев рук и ног1

У некоторых людей помимо посинения губ наблюдается синеватый оттенок большей части кожи. Это называется центральным цианозом и обычно указывает на заболевание, требующее более неотложного лечения.

Периферический цианоз - это тип, который обычно поражает только руки и ноги, обычно потому, что кровеносные сосуды в этой области уменьшились в диаметре (в ответ на такую проблему, как сильный холод). чем с периферическим типом.

Цианотические изменения, такие как посинение губ, могут появиться внезапно. В других обстоятельствах изменение могло бы происходить более постепенно. Синий цвет губ должен исчезнуть после того, как будет решена основная проблема со здоровьем.

Причины

Посинение губ и другие формы цианоза сами по себе не являются болезнями. Скорее, они являются индикаторами наличия основной медицинской проблемы. Обычно это указывает на то, что часть вашего тела не получает достаточно кислорода, что является серьезной проблемой. Посинение губ также может иногда быть вызвано пребыванием в очень холодной среде.

Красные кровяные тельца в вашем теле используют гемоглобин для доставки кислорода ко всем тканям. Когда они сбрасывают кислород, он меняет конфигурацию гемоглобина, что немного темнеет его цвет. Обычно это причина синюшных изменений, например, синих губ. Кровь, проходящая через эту область, не так богата кислородом, как обычно должна быть.

Медицинские причины посинения губ

В общем, посинение губ и другие синюшные черты характерны для людей с самыми разными заболеваниями.

Болезнь сердца - основная потенциальная причина, которую необходимо расследовать. У новорожденного это может быть признаком врожденной проблемы с сердцем, которая может нуждаться в хирургическом вмешательстве. У взрослого это может быть признаком сердечной недостаточности, сердечного клапана или другого типа сердечной недостаточности.

Еще одна потенциальная проблема - серьезные проблемы с легкими. Многие проблемы с легкими могут привести к посинению губ и другим симптомам цианоза. Некоторые примеры включают астму, тромбоэмболию легочной артерии, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) или пневмонию.

Другая причина - серьезная проблема с центральной нервной системой. Если мозг заставляет человека дышать реже, чем обычно (гиповентиляция), это может вызвать посинение губ. Например, это может произойти во время передозировки наркотиками, тонико-клонического припадка или из-за большого кровотечения внутри мозга.

Некоторые другие потенциальные причины включают:

• Обструктивное апноэ во сне

• Очень большие высоты

• Шок

• Отравление угарным газом

• Генетическое заболевание крови, такое как гемоглобинопатия1

В редких случаях посинение губ и другие синюшные характеристики могут быть вызваны воздействием токсина (например, солей серебра) или определенных лекарств, таких как амиодарон. Обстоятельства такого рода, называемые псевдоцианозом, не указывают на проблемы с количеством кислорода в кровообращении.

Даже если это вызывает беспокойство, синие губы не обязательно указывают на то, что часть вашего тела страдает от недостатка кислорода.

Например, у младенца, рожденного с определенными сердечными заболеваниями, могут быть синие губы и более низкий, чем обычно, уровень кислорода в крови. Тем не менее, они могут получать достаточно кислорода для тканей, поэтому ничего не повреждается.

Другие механизмы в организме могут компенсировать проблему, по крайней мере, временно (например, за счет увеличения производства эритроцитов) .4

С другой стороны, отсутствие посинения губ (или других синюшных симптомов) не обязательно означает, что человек получает достаточно насыщенной кислородом крови ко всем частям своего тела.

Диагностика основной причины

Если у кого-то посинели губы, важно как можно скорее выяснить причину. В зависимости от ситуации, это может быть не действительно опасная для жизни чрезвычайная ситуация, но ее необходимо быстро оценить. Необходимо разобраться с тем, что вызывает проблему.

Оценка медицинского работника в значительной степени зависит от медицинского контекста, истории болезни пациента в прошлом и текущих симптомов. Медицинский осмотр также может предоставить ключевую информацию о сердце, легких и других важных системах организма человека.

Также важно проверить тело на наличие цианоза в других областях при хорошем освещении. Следует проверить другие области, подверженные цианозу, например язык, внутреннюю часть рта, кисти и стопы. Также важно проверить изменения формы кончиков пальцев (называемые клубами), которые могут означать долгосрочную проблему снижения содержания кислорода в крови.

Многие тесты могут помочь вашему врачу определить, на что могут указывать ваши синие губы. Эти тесты также могут дать подсказки о потенциальных первопричинах. Некоторые из них могут включать:

• Полный анализ крови

• Газ артериальной крови

• Кооксиметрия

• Рентгенограмма грудной клетки

• Компьютерная томография (КТ) грудной клетки

• ЭКГ

• Эхокардиограмма 4

Сужение диагноза будет зависеть от конкретной клинической ситуации. Посинение губ при рождении часто связано с врожденным пороком сердца. У взрослого с хроническим заболеванием, таким как ХОБЛ, это может быть признаком того, что его состояние здоровья ухудшилось.

У младенцев обычно безвредное заболевание, называемое акроцианозом, может вызывать синеватый оттенок рук и ног. Это временно и должно исчезнуть, когда младенец согреется. Иногда акроцианоз может поражать область вокруг рта, но сами губы посинения обычно не наблюдаются.

Лечение первопричины

Лечение будет зависеть от основной причины. Важно убедиться, что дыхательные пути свободны, и что человек может дышать и получать достаточно кислорода в свое тело. В некоторых ситуациях человеку необходимо вдыхать дополнительный кислород или ему может потребоваться поддержка с помощью аппарата искусственной вентиляции легких, чтобы помочь ему дышать.

При такой проблеме, как врожденный порок сердца, в конечном итоге может потребоваться операция. Другие причины потребуют другого лечения, например, антибиотиков при пневмонии или мочегонных препаратов для людей с сердечной недостаточностью.

Когда звонить в службу 911

Вам следует немедленно позвонить в службу 911, если ваши губы внезапно посинели. Вам также следует немедленно обратиться за помощью при серьезных симптомах, таких как:

• Затрудненное дыхание

• Грудная боль

• Головокружение или обморок

Если ваши губы постепенно становятся синюшными и у вас есть известное заболевание, которое может вызывать это, как можно скорее свяжитесь с вашим лечащим врачом.

Слово от Verywell

Если они не проходят быстро в ответ на тепло, синие губы обычно являются признаком медицинской проблемы, которую нельзя игнорировать. Если у вас есть серьезные симптомы наряду с посинением губ, немедленно обратитесь за медицинской помощью.