Алкоголь с высоким риском и проблемы с сердцем

Если вы пьете больше, чем рекомендовано для употребления алкоголя с низким уровнем риска, вы не только подвергаете себя риску развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя, но также значительно повышаете риск различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Существует огромное количество научных исследований, указывающих на повышенный риск сердечных заболеваний у людей, которые часто или много употребляют алкоголь. На основании этого исследования Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA) разработал руководящие принципы для «безопасных» уровней употребления алкоголя и «высокого риска» употребления алкоголя.

Йохен Так / imageBROKER / Getty Images

Вот точные уровни потребления алкоголя, которые NIAAA считает «низким риском»:

• Для мужчин: 4 или меньше порций в день и меньше 14 порций в неделю.

• Для женщин: 3 или меньше порций в день и не более 7 порций в неделю.

Например, если вы мужчина и выпиваете 12 упаковок пива в течение недели, а затем выпиваете 6 упаковок пива в выходные, вы превышаете рекомендуемые нормы на 4 порции. Если вы женщина и пьете 2 стакана вина каждый день, вы пьете вдвое больше, чем рекомендуется как безопасное.

Если вы превысите вышеуказанные дневные нормы, вас сочтут запойным. Если вы превысите еженедельные нормы, вы станете чрезмерно употреблять алкоголь. Как пьянство, так и пьянство имеют свои краткосрочные и долгосрочные риски для здоровья.

Риск немедленного сердечного приступа

Даже если вы пьете в соответствии с принципами «низкого риска», это не означает, что никакого риска нет. Употребление любого количества алкоголя может увеличить риск немедленного сердечно-сосудистого события в течение следующих 24 часов.

Было проведено множество исследований относительно сердечно-сосудистых эффектов умеренного и сильного употребления алкоголя как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Мосотовски и его коллеги провели анализ 23 исследований с участием 29 457 человек, чтобы определить физиологические эффекты умеренного и обильного употребления алкоголя на эти риски.

Исследователи изучили взаимосвязь между употреблением алкоголя и:

• Инфаркт миокарда

• Ишемический приступ

• Геморрагический инсульт

В исследовании, опубликованном в журнале Circulation, исследователи пришли к выводу, что любое употребление алкоголя увеличивает риск сердечно-сосудистых событий в течение первых 24 часов, но только сильное употребление алкоголя сохраняет риск в течение недели.

Фактически, исследование показало, что умеренное употребление алкоголя может иметь защитный эффект на срок до недели. У умеренно пьющих (2–4 порции) на 30 процентов меньше вероятность инфаркта миокарда или геморрагического инсульта в течение недели и на 19 процентов меньше вероятность ишемического инсульта по сравнению с непьющими.

С другой стороны, у тех, кто много пьёт, вероятность сердечно-сосудистых событий в течение 24 часов была примерно в два раза выше, а в течение недели - до шести раз.

Алкоголь и риск смерти

Другой анализ 84 исследований изучал влияние употребления алкоголя на следующие сердечно-сосудистые исходы:

• Общая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний

• Заболеваемость и смертность от ишемической болезни сердца, а также

• Заболеваемость и смертность от инсульта

Анализ, проведенный P.E. Ronksley и соавторы обнаружили, что потребление алкоголя от легкого до умеренного было связано со снижением риска множественных сердечно-сосудистых исходов, но защитный уровень для этих исходов связан с уровнем алкоголя даже ниже, чем в рекомендациях NIAAA.

Анализ зависимости реакции от дозы показал, что самый низкий риск смертности от ишемической болезни сердца наблюдался при употреблении 1-2 напитков в день, а смертность от инсульта - при приеме ровно 1 напитка в день по сравнению с непьющими.

Повышенный риск для пьющих женщин

Другие исследователи провели анализ 23 исследований с участием 489 686 участников, чтобы выяснить, была ли связь между употреблением алкоголя и основными сердечно-сосудистыми исходами, а также общей смертностью больше у женщин по сравнению с мужчинами.

Анализ, проведенный YL Zheng и его коллегами, сравнил умеренное и сильное употребление алкоголя с самым низким потреблением алкоголя или лицами, не употребляющими алкоголь, среди женщин и мужчин.

Исследователи пришли к выводу, что у умеренно пьющих женщин значительно выше риск общей смертности по сравнению с мужчинами.

Интересно, что это исследование показало, что не было никакой разницы в риске серьезных сердечно-сосудистых исходов или общей смертности между женщинами и мужчинами, сильно пьющими или не пьющими.

Исследователи рекомендовали молодым женщинам, особенно склонным к пьянству, контролировать потребление алкоголя.

Умеренное употребление алкоголя и сердечная недостаточность

Другой анализ восьми исследований, в которых приняли участие 202 378 участников, изучал риск сердечной недостаточности для следующих уровней потребления алкоголя:

• 3 напитка в неделю

• 7 напитков в неделю

• 10 напитков в неделю

• 14 напитков в неделю

• 21 напиток в неделю

Для всех уровней потребления алкоголя до 14 порций в неделю исследователи сообщили о «нелинейной зависимости» между потреблением алкоголя и риском сердечной недостаточности.

Однако для 14 порций в неделю относительный риск сердечной недостаточности среди участников стал на 10% выше, чем для непьющих, а для 21 напитка в неделю стал на 48% выше.

Исследование пришло к выводу, что умеренное употребление алкоголя связано со снижением риска сердечной недостаточности, но это означает, что употребление менее 2 напитков в день.

Употребление алкоголя и мерцательная аритмия

Употребление алкоголя долгое время ассоциировалось с повышенным риском фибрилляции предсердий, но было проведено мало исследований, посвященных влиянию легкого или умеренного употребления алкоголя на это состояние.

Изучение 79 019 мужчин и женщин за 11-летний период и анализ семи исследований с участием еще 12 554 участников изучали влияние употребления алкоголя в диапазоне от одного напитка в неделю до 21 напитка в неделю на частоту фибрилляции предсердий.

Ларрсон и его коллеги обнаружили линейную зависимость между употреблением алкоголя и риском фибрилляции предсердий. По мере увеличения количества напитков в неделю относительный риск развития фибрилляции предсердий возрастал.

По сравнению с непьющими, исследование показало следующие проценты повышенного риска фибрилляции предсердий при этих уровнях потребления алкоголя:

• один напиток в день, 8 процентов

• два напитка в день, 17 процентов

• три напитка в день, 26 процентов

• четыре напитка в день, 36 процентов

• пять напитков в день, 47 процентов

Исследователи пришли к выводу, что употребление алкоголя, даже в умеренных количествах, является фактором риска фибрилляции предсердий.

Умеренное употребление алкоголя и другие факторы риска

Вышеуказанные факторы риска употребления алкоголя в более высоких дозах, чем рекомендованные в рекомендациях, касаются только сердечно-сосудистых заболеваний. Есть много других заболеваний, на которые может повлиять употребление алкоголя.