Shingrix (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая) - это новая вакцина, одобренная в 2017 г. Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения опоясывающего лишая (опоясывающий лишай) .1
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцинация Shingrix является одним из наиболее эффективных способов защиты от опоясывающего лишая, а также от серьезного осложнения опоясывающего лишая, называемого постгерпетической невралгией (PHN) 2.
Порнопак Хунаторн / Getty Images
Рекомендации
Кому подойдет Шингрикс?
Согласно CDC, Shingrix должен получать любой взрослый в возрасте от 50 лет, в том числе те, кто: 2
- Раньше болел опоясывающим лишаем: опоясывающий лишай - это состояние, которое может повторяться снова и снова, поэтому наличие опоясывающего лишая в прошлом не делает человека невосприимчивым к повторному заражению. Если у вас уже есть опоясывающий лишай, вам следует подождать, пока сыпь не исчезнет, прежде чем принимать Shingrix, но кроме этого, нет никаких условий о том, как долго вам следует ждать, чтобы получить вакцину после опоясывающего лишая.
- Получили Зоставакс: Зоставакс - это живая аттенуированная вакцина против опоясывающего лишая, которая была выпущена в 2006 году. Живая аттенуированная вакцина состоит из ослабленной версии вируса, например, вызывающего опоясывающий лишай. С 18 ноября 2020 г. Zostavax больше не доступен в США. По данным CDC, Zostavax не так эффективен в предотвращении опоясывающего лишая или осложнений от опоясывающего лишая, таких как PHNas Shingrix.3 Обязательно поговорите со своим врачом о том, когда назначать вакцину Shingrix, если вы принимали Zostavax в прошлом.
- Не уверены, была ли у них ветряная оспа: вирус ветряной оспы, вызывающий ветряную оспу, - это тот же вирус, который находится в нервном корешке, а затем становится активным и вызывает опоясывающий лишай. Чтобы заболеть опоясывающим лишаем, человек должен был переболеть ветряной оспой или вакциной от ветряной оспы. По данным CDC, исследования показывают, что 99% взрослых в Соединенных Штатах в возрасте 40 лет и старше болели ветряной оспой2. Многие люди не уверены, болели они ветряной оспой или нет. Shingrix безопасен даже для тех, кто не уверен.
- Возраст старше 50 лет: нет ограничений на то, сколько может быть лет здоровому взрослому человеку, чтобы получить вакцину Шингрикс после 50 лет.
Кому не следует принимать Шингрикс?
К числу тех, кому не следует делать вакцину Шингрикс, относятся те, кто:
- Испытывали тяжелую аллергическую реакцию на какой-либо компонент вакцины или после приема дозы Шингрикса.
- Были протестированы на иммунитет к вирусу, вызывающему опоясывающий лишай (ветряная оспа), и дали отрицательный результат (это указывает на то, что вам может потребоваться вакцина против ветряной оспы, а не вакцина против опоясывающего лишая).
- В настоящее время у меня острый опоясывающий лишай.
- Беременны или кормите грудью
- Имеете острое (внезапное) тяжелое или умеренно тяжелое заболевание (в том числе у человека с температурой 101,3 градуса по Фаренгейту или выше)
Могу ли я получить вакцину Shingrix, если мне меньше 50 лет?
Любой человек моложе 50 лет, который будет рассматриваться для вакцинации, например, с рецидивирующими вспышками опоясывающего лишая, должен проконсультироваться с врачом.
Предупреждения и меры предосторожности
В 2021 году FDA выпустило новое предупреждение о возможной связи между вакциной Шингрикс и очень редким нейроаутоиммунным заболеванием, называемым синдромом Гийена-Барре (СГБ) .5 СГБ - это состояние, включающее повреждение периферических нервов.
Однако FDA далее сообщило, что не было достаточных доказательств для установления окончательной связи между вакциной и СГБ, заверив общественность в том, что преимущества вакцины по-прежнему перевешивают любые риски и что вакцина по-прежнему безопасна и эффективна.
Обновление, внесенное FDA в раздел предупреждений на этикетке препарата Shingrix, стало результатом наблюдательного исследования, проведенного федеральными агентствами, в ходе которого был отмечен риск СГБ во время 42-дневного наблюдения за людьми, которые были вакцинированы. Опять же, согласно FDA, не было достаточных доказательств клинических исследований, чтобы окончательно связать случаи СГБ с вакциной Шингрикс.
График дозирования
Шингрикс вводится в виде инъекции, которая обычно вводится в мышцу плеча, называемую дельтовидной мышцей. Его проводит поставщик медицинских услуг в кабинете врача или в аптеке. Вводится первая доза, затем вам понадобится вторая доза через два-шесть месяцев после введения первоначальной дозы.
Насколько хорошо работает Шингрикс?
По данным CDC, две дозы вакцины Shingrix более 90% эффективны в предотвращении опоясывающего лишая у людей в возрасте 50 лет и старше. Shingrix также на 90% эффективен в предотвращении PHN. Считается, что в первые четыре года после вакцинации защита остается выше 85% .2
Побочные эффекты
Побочные эффекты или побочные реакции - это те, которые являются непреднамеренными и связаны с определенным лекарством (например, Shingrix).
В ходе клинических исследований не было обнаружено, что Shingrix вызывает какие-либо серьезные побочные эффекты. Фактически, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб, побочные эффекты вакцин обычно незначительны и проходят быстро без медицинского вмешательства6.
Побочные реакции, связанные с Shingrix, включают: 3
- Боль, покраснение и припухлость в месте инъекции
- Боль в мышцах
- Усталость
- Головная боль
- Озноб
- Жар
- Желудочно-кишечные симптомы (например, тошнота или боль в животе)
Побочные эффекты Шингрикса обычно временные. У некоторых людей побочные эффекты влияют на способность выполнять простые действия в течение трех дней после вакцинации.
Обратите внимание: при легкой реакции на вакцину Шингрикс (например, мышечной боли) многие люди принимают безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (мотрин) или ацетаминофен (тайленол).
Серьезные побочные эффекты
Как и в случае с любым другим лекарством, серьезные побочные эффекты Shingrix могут включать тяжелую аллергическую реакцию. Симптомы аллергической реакции (называемой анафилаксией) включают: 2
- Крапивница
- Слабое место
- Головокружение
- Спутанность сознания
- Отек горла, рта и языка
- Посинение губ или кожи
- Затрудненное дыхание
- Тахикардия (учащенное сердцебиение)
- Обморок или коллапс
- Потеря сознания
Симптомы анафилаксии серьезные; они могут быть опасными для жизни без немедленного медицинского вмешательства. Если после вакцинации Шингриксом у вас появятся какие-либо симптомы тяжелой аллергической реакции, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Сообщение о побочных реакциях
Вы должны сообщать о любых типах необычных побочных реакций от прививок от опоясывающего лишая в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Ваш лечащий врач может заполнить за вас отчет, или вы можете заполнить его самостоятельно, позвонив по телефону 1-800-822-7967.
Расходы
Оплатить вакцину Шингрикс могут:
- Часть D Medicare: в зависимости от плана могут потребоваться небольшие наличные расходы. Обратите внимание, что часть B Medicare не распространяется на вакцину против опоясывающего лишая.
- Некоторые планы Medicaid: обратитесь к своей страховой компании, чтобы узнать, покрывает ли ваш план вакцину против опоясывающего лишая.
- Многие планы частного медицинского страхования: наличные расходы могут быть небольшими, поэтому обязательно свяжитесь со своим страховым поставщиком, чтобы узнать, покрывается ли Shingrix.
- Программы помощи в вакцинации: некоторые фармацевтические компании предлагают помощь людям без страховки, чтобы покрыть расходы на вакцины взрослым, имеющим на это право, которые не в состоянии платить. Обратитесь к производителю вакцины Shingrix, чтобы подать заявку на участие в программе помощи в вакцинации, предлагаемой GlaxoSmithKline.
К квалификационным критериям для участия в Программе помощи пациентам GSK относятся следующие лица: 7
- Должен быть взрослый в возрасте 19 лет и старше.
- Должен проживать в одном из 50 штатов США, Пуэрто-Рико или округе Колумбия.
- Если вы проживаете в Пуэрто-Рико, он не должен иметь право на участие в государственной программе здравоохранения Пуэрто-Рико Mi Salud.
- Не должно иметь стороннего страхового покрытия для вакцинации.
- Вы должны быть участником плана Medicare Part D Prescription Drug Plan и потратить не менее 600 долларов США на рецептурные препараты в рамках вашего плана в течение этого календарного года.
- Общий семейный доход должен соответствовать квалификационному пределу, указанному на странице GSK Patient Assistance Program.
Загрузите форму заявки на помощь в вакцинации на сайте gskforyou.com.
Слово от Verywell
Вакцина Shingrix доступна в некоторых аптеках, которые вводят вакцины, а также в офисе вашего врача. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу вакцины, обратитесь к своему врачу.