Sistemas de chaleco para despejar las vías respiratorias para la fibrosis quística

Muchas personas con fibrosis quística (FQ) y otras afecciones médicas usan chalecos de oscilación de la pared torácica de alta frecuencia (HFCWO), también conocidos como sistemas de limpieza de las vías respiratorias, como parte de su rutina diaria de limpieza de las vías respiratorias.1

Si está considerando usar un chaleco de terapia, sin duda tiene algunas preguntas que querrá que se respondan antes de decidir si HFCWO es adecuado para usted o su hijo. Este artículo aborda algunas de las preguntas más frecuentes (FAQ) sobre estos sistemas.

¿Qué aspecto tienen los chalecos HFCWO?

Los chalecos HFCWO tienen un aspecto similar a los chalecos salvavidas para deportes acuáticos.2 Están hechos de un material suave y flexible que es similar al material utilizado para los manguitos de presión arterial. El chaleco tiene una o dos mangueras de plástico grandes y flexibles que se conectan a una máquina pequeña. Dos marcas conocidas de estos chalecos incluyen:

• The Vest System, fabricado por Hill-Rom

Un tipo más nuevo de chaleco cuenta con módulos mecánicos oscilantes individuales incorporados que permiten la libertad de movimiento para viajar sin las mangueras restrictivas o generadores pesados:

• AffloVest: fabricado por International Biophysics Corporation 2

Los objetivos del tratamiento con HFCWO son los mismos que con cualquier otra técnica de limpieza de las vías respiratorias para romper la mucosidad y ayudar a llevarla a las vías respiratorias superiores, donde se puede toser o eliminar por succión. La máquina conectada al chaleco es un compresor de aire que suministra ráfagas de aire para inflar y desinflar rápidamente el chaleco unas 25 veces por segundo. Esto crea una suave presión y vibración en el pecho, que hace tres cosas: 2

• Rompe la mucosidad, haciéndola más delgada

• Crea mini toses en los pulmones, que ayudan a expulsar la mucosidad.

• Hace que los cilios se muevan más rápido, ayudándolos a llevar el moco suelto a las vías respiratorias superiores.

Quién puede usar chalecos HFCWO

No existe un requisito de edad mínima para la terapia con HFCWO. Generalmente, una vez que la medida del pecho de un niño es lo suficientemente grande como para que el chaleco se ajuste correctamente, él o ella puede comenzar a usar el chaleco.

Costo

Estos sistemas pueden ser costosos o difíciles de encontrar. Los nuevos modelos de chaleco pueden costar entre $ 15,000 y $ 20,000, y es posible que no siempre estén cubiertos por el seguro.3 Por ejemplo, la mayoría de las compañías de seguros requieren que se cumplan ciertos criterios antes de aceptar pagar el chaleco. Por ejemplo, algunas aseguradoras pueden querer documentación de infecciones respiratorias frecuentes o evidencia de que se han intentado otras técnicas de limpieza de las vías respiratorias con éxito limitado o nulo.

Ventajas y desventajas

Para algunos, el chaleco ofrece una gran alternativa o un complemento a la fisioterapia torácica manual (CPT), pero no es necesariamente la mejor opción para todos. La decisión de utilizar o no la terapia con HFCWO es una elección basada en las preferencias personales y las recomendaciones del médico (consulte el cuadro a continuación).

Ventajas:

• El tratamiento se puede realizar sin ayuda.

• No requiere ninguna habilidad, por lo que todos los tratamientos se realizarán correctamente.

• Libertad para hacer otras cosas durante el tratamiento, porque no se requieren posiciones especiales ni técnicas de respiración.

• Trata todos los lóbulos del pulmón a la vez, por lo que el tiempo de tratamiento es más corto que el CPT manual.

Desventajas:

• Los nuevos modelos de chaleco pueden costar entre $ 15,000 y $ 20,000 y es posible que no siempre estén cubiertos por el seguro.

• Requiere acceso a electricidad.

• Debe traer equipo con usted cuando viaje. El compresor pesa entre 10 y 30 libras, según el modelo.

Cómo y dónde conseguir un chaleco HFCWO

Los chalecos HFCWO solo están disponibles con receta médica. Si está considerando usar el chaleco, hable con su médico o con el equipo del centro de tratamiento de la FQ.

Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.

Envíelo a usted mismo oa un ser querido.