حساسية من فيتامين ب 12

التهاب الجلد التماسي التحسسي لحساسية الكوبالت وفيتامين ب 12

يمكن أن تحدث حساسية من الكوبالت عن طريق تناول فيتامين ب 12 (كوبالامين) لأن جزيء الكوبالامين يحتوي على ذرة الكوبالت. قد يؤدي تناول كميات كبيرة من فيتامين ب 12 (سواء عن طريق الفم أو الحقن) إلى التهاب الجلد التماسي ، مما ينتج عنه طفح جلدي وحكة لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من حساسية الكوبالت.

كانت هناك بعض التقارير عن حالة المرضى الذين طوروا هذه التفاعلات مع مكملات فيتامين ب 12. التهاب الجلد التماسي هو طفح جلدي لا يهدد الحياة عادة. يمكن أن تكون الحالة النادرة لحساسية فيتامين ب 12 مهددة للحياة ، على الرغم من وجود تقارير قليلة عنها في الأدبيات الطبية.

أعراض

التهاب الجلد التماسي هو طفح جلدي أحمر وأحيانًا متقرح ناتج عادةً عن التلامس المباشر لمادة مع الجلد. هناك نوعان من التهاب الجلد التماسي: مهيج وحساسي.

في حين أن المهيجات تسبب أكزيما مهيجة لمعظم الأشخاص الذين يتعرضون لكميات كافية من المادة الكيميائية المخالفة ، فإن المواد المسببة للحساسية لن تسبب إلا التهاب الجلد التماسي التحسسي لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية (أي حساسية) تجاه تلك المواد.

ينتج عن التهاب الجلد التماسي ملايين زيارات الطبيب كل عام في الولايات المتحدة ، وتتأثر جميع الأعمار. تشير الأبحاث إلى أن 20٪ من الأشخاص يتأثرون بهذه الحالة. تتأثر الإناث بشكل أكثر شيوعًا من الذكور ، ويبدو أن المراهقين والبالغين في منتصف العمر هم أكثر الفئات العمرية المتأثرة شيوعًا.

نادرًا ما ارتبطت الحقن العضلي لفيتامين ب 12 بالتأق الذي يهدد الحياة. قد تشمل أعراض الحساسية المفرطة الحكة ، وخلايا النحل ، وضيق التنفس ، والصفير ، والقيء ، والإسهال ، أو صدمة الحساسية.

الأسباب

فيتامين ب 12 ، المعروف أيضًا باسم كوبالامين ، هو فيتامين قابل للذوبان في الماء ويلعب دورًا مهمًا في تكوين خلايا الدم والوظيفة الطبيعية للأعراض العصبية .3 عادةً ما يتوفر الكوبالامين من المصادر الغذائية ، وتحتوي معظم الفيتامينات المتعددة على كمية من فيتامين ب 12 كاف لصحة جيدة.

نقص فيتامين ب 12

يعد امتصاص فيتامين ب 12 معقدًا للغاية: فهو يتضمن خطوات مختلفة معرضة للعيوب ، مما قد يؤدي إلى ضعف امتصاص فيتامين ب 12 من الأمعاء الدقيقة. نتيجة لذلك ، يعتبر نقص فيتامين ب 12 شائعًا نسبيًا.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة إلى مكملات فيتامين ب 12 عن طريق الفم أو عن طريق الحقن .4 يتناول أشخاص آخرون كميات كبيرة من فيتامين ب 12 ، لا سيما مع أشكال أخرى من فيتامين ب المركب المتسوق للحصول على صحة أفضل.

حساسية الكوبالت وفيتامين ب 12

تظهر حساسية الكوبالت عادةً عندما يصاب الشخص الذي يتعرض للكوبالت في مستحضرات التجميل (مكياج العيون ، على وجه الخصوص) ، أو في الوشم ، أو في المنتجات الصناعية بطفح جلدي أحمر متقشر ومثير للحكة يمكن أن يحدث نفطة في بعض الأحيان.

إذا أصبح المريض حساسًا للكوبالت ، فسوف يصاب بطفح جلدي (التهاب الجلد التماسي التحسسي) بعد إعادة التعرض (أي ملامسة الجلد) للكوبالت. في حين أنه من غير المحتمل أن تكون ردود الفعل هذه خطيرة ، إلا أنها قد تؤدي إلى ظهور طفح جلدي مزعج ومثير للحكة. ومع ذلك ، فهذه ليست الطريقة التي تظهر بها معظم حالات حساسية التلامس مع الكوبالت

لذلك يجب على الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12 وحساسية الكوبالت أن يأخذوا فقط القدر المطلوب من فيتامين ب 12 للحفاظ على مستويات كافية.

تشخبص

يتم تشخيص حساسية الكوبالت من خلال اختبار البقعة ، والذي يتضمن وضع الكوبالت ، إلى جانب المواد الكيميائية الأخرى ، على الظهر لمدة 48 ساعة تقريبًا (وهو يختلف عن اختبار وخز الجلد لحساسية الجلد). نظام الشريط ، مثل اختبار TRUE.

اختبار TRUE هو الاختبار الوحيد المعتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لالتهاب الجلد التماسي في الولايات المتحدة ، على الرغم من أن بعض أخصائيي الحساسية وأطباء الأمراض الجلدية سيطورون لوحات اختبار رقعة أكثر شمولاً بمواد كيميائية تم شراؤها من كندا أو أوروبا.

يتم تفسير نتائج الاختبار في غضون 48 ساعة بعد التنسيب ، ومرة أخرى بعد 72 أو 96 ساعة من التنسيب.

يتم تأكيد الاختبار الإيجابي عند ظهور بثور و / أو احمرار و / أو تورم خفيف في موقع المادة الكيميائية المعينة المعنية. عادة ما يكون موقع الاختبار الإيجابي حكة ، على الرغم من أن حجم التفاعل يقتصر عادةً على موقع التلامس ، وبالتالي يكون عادةً أصغر من عشرة سنتات.

علاج

يمكن علاج الطفح الجلدي المصاحب لالتهاب الجلد التماسي الناتج عن حساسية الكوبالت بالكورتيكوستيرويدات الموضعية أو الكورتيكوستيرويدات الجهازية (عن طريق الفم مقابل الحقن). ومع ذلك ، فإن أفضل علاج لحساسية الكوبالت هو تجنب الجرعات الكبيرة من فيتامين ب 12.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12 أن يأخذوا فقط الحد الأدنى من فيتامين ب 12 الذي يحتاجون إليه للحفاظ على المستويات الطبيعية لفيتامين ب 12 ، كما تم قياسه بواسطة فحص الدم.