Ödem ist der medizinische Begriff, der verwendet wird, um Schwellungen im Zusammenhang mit Verletzungen, Entzündungen oder Flüssigkeitsüberladung zu beschreiben. Es kann einen kleinen Bereich, einen großen Bereich oder sogar den gesamten Körper betreffen. Ödeme sind das Ergebnis des Austritts von Flüssigkeit aus den kleinen Blutgefäßen in das Gewebe. Wenn sich Flüssigkeit ansammelt, schwillt das Gewebe an.
Symptome
Es gibt verschiedene Arten von Ödemen, und jede birgt unterschiedliche Gesundheitsrisiken, die damit einhergehen. Die Symptome jeder Art von Ödem hängen von der Art, dem Ort und der Ursache ab.
Peripherie
Periphere Ödeme sind die häufigste Art von Ödemen und betreffen Füße, Knöchel, Beine, Arme, Handgelenke und Hände. Zu den Symptomen gehören in der Regel vermehrte Schwellungen, Schwellungen, Schmerzen in Muskelgewebe und Gelenken sowie Bewegungsschwierigkeiten. Hautsymptome sind Schmerzen, Schwellungen, Engegefühl und ein glänzendes, dehnbares Aussehen.
Zusätzliche Symptome eines peripheren Ödems sind:
- Haut, die ein Grübchen behält, wenn sie einige Sekunden lang gedrückt wird (Pitting)
- Schwellungen an Knöcheln, Händen und/oder Gesicht
- Gelenkschmerzen und Steifheit
- Volle Hand- und Halsvenen
Makula
Beim Makulaödem kommt es zu einer Schwellung der Makula, dem Teil des Auges, der für das detaillierte und zentralisierte Sehen verantwortlich ist. Diese Art von Ödem verändert das zentrale Sehen und die Wahrnehmung von Farben. Das Makulaödem ist oft eine Komplikation der diabetischen Retinopathie, einer Augenerkrankung, die Menschen mit Diabetes betrifft.
Makulaödeme verursachen zu Beginn keine Symptome. Wenn Symptome vorhanden sind, ist dies ein Hinweis auf ein Austreten von Blutgefäßen. Zu den Symptomen gehören verschwommenes und welliges zentrales Sehen, Farben, die verblasst erscheinen, und Probleme beim Lesen jeglicher Art von Geschriebenem und beim Anzeigen von Informationen auf einem Computerbildschirm. Unbehandelt führt ein Makulaödem schließlich zum Verlust des Sehvermögens.
Lungen
Ein Lungenödem führt dazu, dass sich überschüssige Flüssigkeit im Herzen und/oder in der Lunge ansammelt, was zu Atemproblemen führt. Oft wird es durch eine kongestive Herzinsuffizienz oder eine Lungenverletzung verursacht. Lungenödem ist eine sehr ernste Erkrankung und kann ein medizinischer Notfall sein. Unbehandelt kann es zu Atemstillstand und/oder zum Tod führen.
Zu den Symptomen eines Lungenödems gehören Kurzatmigkeit, Atembeschwerden (insbesondere im Liegen), atemloses Aufwachen, Brustschmerzen, Keuchen, übermäßiges Schwitzen, allgemeine Körperschwäche und Müdigkeit sowie Bluthusten.
Gehirn
Hirnödeme treten im Gehirn aus einer Reihe von Gründen auf, von denen viele lebensbedrohlich sind. Zu den Symptomen eines Ödems im Gehirn gehören Kopfschmerzen, Nackenschmerzen und/oder Steifheit, Sehverlust (teilweise oder vollständig), Schwindel, Übelkeit und Erbrechen.
Zu den Symptomen eines schweren Hirnödems können Verwirrung, Stimmungs- und Geistesveränderungen, Gedächtnisverlust, Schwierigkeiten beim Sprechen und Finden der richtigen Worte, Bewusstseinsveränderungen, insbesondere Bewusstlosigkeit, körperliche Schwäche, Inkontinenz und Krampfanfälle gehören.
Stellen Sie sicher, dass Sie einen Termin bei einem Arzt aufsuchen, wenn Sie Schwellungen, Dehnungen oder Löcher in der Haut haben.
Suchen Sie bei Kurzatmigkeit, Atembeschwerden, Brustschmerzen, Verwirrung, psychischen Veränderungen und Bewusstseinsveränderungen sofort ärztliche Hilfe auf.
Ursachen
Es gibt viele Ursachen für Ödeme. Die Ursachen hängen von der Art des Ödems ab.
Peripherie
Periphere Ödeme können durch zu langes Sitzen oder Stehen an einer Stelle entstehen. Flüssigkeit wird in die Beine und Füße gezogen und verursacht Schwellungen. Darüber hinaus können andere Ursachen Medikamente (wie Blutdruck- und Schmerzmittel), zu viel Salz in der Ernährung einer Person und niedrige Proteinspiegel im Blut (oft aufgrund von Unterernährung) sein.
Andere Ursachen für periphere Ödeme sind:
- Venöse Insuffizienz, ein Zustand, der Ödeme verursacht, wenn die Klappen der Beine geschwächt werden. Dies erschwert es den Venen, das Blut zum Herzen zu transportieren. Es führt auch zu Krampfadern und Flüssigkeit in den Beinen. 30 % der Bevölkerung sind von einer Veneninsuffizienz betroffen.
- Bestimmte Erkrankungen wie Lungen-, Leber-, Nieren- oder Schilddrüsenerkrankungen, bei denen eine Salzretention auftreten kann.
- Gelenke, die anschwellen und Flüssigkeit zurückhalten, die durch eine Arthritis-Erkrankung verursacht wird.
- Schwanger zu sein, da Druck auf die Blutgefäße des unteren Teils des Körpers ausgeübt wird.
Makula
Es gibt viele verschiedene Erkrankungen und Risikofaktoren, die zu einem Makulaödem führen können, einschließlich altersbedingter Augenerkrankungen wie Makuladegeneration und Katarakt, die eine Makulaschwellung verursachen können, die dazu führt, dass Blutgefäße Flüssigkeit in die Netzhaut austreten. Bestimmte Medikamente können auch ein Makulaödem verursachen.
Zum Beispiel sind Hydroxychloroquin (ein Antimalariamittel) und Tamoxifen (eine Brustkrebsbehandlung) zwei Medikamente, die die Netzhaut beeinflussen können, aber es gibt noch viele andere. Es ist eine gute Idee, mit Ihrem Arzt zu sprechen, ob Medikamente, die Sie einnehmen, Ihre Augengesundheit beeinträchtigen können, insbesondere wenn Sie andere Risikofaktoren haben.
Andere Ursachen für ein Makulaödem sind:
- Angeborene und genetische Erkrankungen: Retinoschisis oder Retinitis pigmentosa sind genetische Erkrankungen, die Probleme mit der Netzhaut verursachen, die zu zentralen und peripheren (seitlichen) Sehstörungen und Verlusten führen.
- Entzündliche Augenerkrankungen: Zum Beispiel kann eine Uveitisa, die eine anhaltende Augenentzündung verursacht, eine Makulaschwellung verursachen.
- Augentumore und Augenverletzungen: Augentumore (sowohl gutartige als auch bösartige) und Augenverletzungen können zu einer Schwellung der Makula führen.
- Diabetes: Hohe Zuckerwerte können Blutgefäße schädigen, die schließlich in die Makula auslaufen.
Lungen
Lungenödeme werden oft durch ein Problem mit dem Herzen verursacht, normalerweise in der linken Herzkammer (einer der Kammern) des Herzens. Ein schlechtes Pumpen des linken Ventrikels führt zu einer Ansammlung von Flüssigkeit. Enge Arterien, Herzklappenprobleme, Muskelschäden und Bluthochdruck können auch die linke Herzkammer schwächen.
Atemprobleme, Blutgerinnsel, das Einatmen von Giftstoffen und Lungenverletzungen können ebenfalls zu einem Lungenödem führen.
Gehirn
Mehrere Faktoren können zu einer Hirnschwellung führen, wobei die häufigsten traumatischen Hirnverletzungen, Schlaganfälle, virale und bakterielle Infektionen sowie Hirntumore sind. Andere Ursachen sind Höhenlage, Drogenkonsum, Kohlenmonoxidvergiftung und Bisse von giftigen Tieren (einschließlich Reptilien).
Diagnose
Die Diagnose eines peripheren Ödems umfasst eine einfache körperliche Untersuchung. Bei peripheren Ödemen ist die Haut des geschwollenen Bereichs oft gestreckt und glänzend. Wenn Sie etwa 15 Sekunden lang sanft auf die geschwollene Stelle drücken, hinterlassen Sie ein Grübchen.
Andere Arten von Ödemen erfordern eine Anamnese, Symptomanamnese und zusätzliche Tests (wie Blutuntersuchungen und Bildgebung), damit ein Arzt feststellen kann, ob jemand Ödeme hat, die Art des Ödems und die Behandlungsmöglichkeiten.
Behandlung
Die einzige Möglichkeit, Ödeme zu behandeln, besteht darin, die Ursache zu behandeln.
Peripherie
Gesundheitsdienstleister können harntreibende Medikamente (Wassertabletten) verschreiben, um Salz und zusätzliche Flüssigkeit aus dem Körper mit Urinausscheidung bei peripheren Ödemen zu drücken.
Um die Schwellung zu Hause zu reduzieren, wenn Sie Ödeme im unteren Teil Ihres Körpers haben, versuchen Sie, die Beine im Sitzen oder Liegen anzuheben.
Das Tragen von Stützstrümpfen kann Druck auf die Beine ausüben, um die Flüssigkeitsansammlung in den Beinen und Knöcheln zu reduzieren. Vermeiden Sie langes Stehen oder Sitzen. Reduzieren Sie schließlich die Salzmenge in Ihrer Ernährung.
Makula
Die Behandlung eines Makulaödems hängt von der Schwere der Erkrankung und dem Gesundheitszustand des Patienten ab. Die Behandlung kann okuläre Steroide und nicht-steroidale entzündungshemmende Augentropfen, okuläre Steroidinjektionen, oral einzunehmende entzündungshemmende Medikamente und/oder eine Operation umfassen, um überschüssige Flüssigkeit aus dem Auge zu entfernen.
Die meisten Menschen werden durch die Behandlung eine deutliche Verbesserung des Sehvermögens erfahren.
Lungen
Lungenödeme können lebensbedrohlich sein. Daher ist eine sofortige Behandlung erforderlich. Die Sauerstofftherapie ist in der Regel die erste Behandlung, die Gesundheitsdienstleister zur Behandlung von Symptomen verwenden, die einen Atemschlauch oder Sauerstoff durch eine Sauerstoffmaske umfassen kann.
Abhängig von der Ursache des Lungenödems können zusätzliche Behandlungen verschrieben werden, darunter Medikamente zur Verringerung der Flüssigkeit in Herz und Lunge, zur Senkung des Blutdrucks und der Pulskontrolle, zur Entlastung des Herzens und/oder zur Linderung von Angstzuständen und Kurzatmigkeit.
Gehirn
Die Behandlung von Hirnschwellungen sollte sofort erfolgen, da dies ein lebensbedrohlicher Zustand ist.
Es ist wichtig, die Schwellung zu reduzieren und die Durchblutung und Sauerstoffversorgung des Gehirns so schnell wie möglich wiederherzustellen.
Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören Medikamente zur Reduzierung von Schwellungen und Blutgerinnseln. Die weitere Behandlung kann umfassen:
- Osmotherapie oder die Verwendung osmotisch wirksamer Substanzen (flüssigkeitsreduzierende Substanzen), um überschüssige Flüssigkeit im Gehirn zu verlagern.
- Hyperventilation, um eine stärkere Ausatmung zu bewirken und die Menge an Kohlendioxid im Blutkreislauf zu senken. Die Kontrolle von Kohlendioxid senkt den Blutfluss und reduziert Druck und Schwellungen.
- Hypothermie, bei der die Körpertemperatur gesenkt wird, um Schwellungen im Gehirn zu reduzieren.
- Ventrikulostomie, ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein kleiner Einschnitt in den Schädel gemacht wird, um Flüssigkeit aus dem Gehirn abzuleiten.
- eine Operation, bei der ein Teil des Schädels entfernt wird, um den Druck und die Schwellung im Gehirn zu reduzieren.
Komplikationen
Unbehandelte Ödeme können zu Komplikationen führen. Bei peripheren Ödemen umfasst dies Steifheit und Probleme beim Gehen, gedehnte und juckende Haut, Narbenbildung zwischen Gewebeschichten und Hautgeschwüre.
Zu den Komplikationen des Lungenödems gehört das Atemversagen. Herzinfarkt oder Schlaganfall ist ein Risiko für Lungen- und Hirnödeme.
Ein Hirnödem kann auch zu neurologischen Problemen führen und ein Sehverlust kann durch ein Makulaödem verursacht werden. Abgesehen von den Komplikationen, die bei bestimmten Ödemarten auftreten, gibt es außerdem überlappende Zustände, die als Folge jeder Art von Ödem auftreten können.
Mögliche Komplikationen von Ödemen
- Elastizitätsverlust der Gelenke, Venen und Arterien
- Schmerzhafte Schwellung
- Infektion
- Schlechte Durchblutung
- In schweren Fällen Tod durch unbehandelte Komplikationen
Der beste Weg, um Komplikationen zu vermeiden, besteht darin, die Grunderkrankungen angemessen zu behandeln, damit sie sich nicht verschlimmern.
Ein Wort von Health-huh.com
Ödeme können durch eine ernsthafte Erkrankung oder etwas Einfaches verursacht werden. Unabhängig von der Ursache kann eine Behandlung helfen, Schwellungen zu lindern und Komplikationen vorzubeugen. Es ist eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie sich der Ursache des Ödems nicht bewusst sind oder wenn Symptome mehr als nur leichte Schwellungen und Flüssigkeitsansammlungen auftreten, insbesondere wenn Atmung oder Bewusstsein beeinträchtigt sind oder eine Verletzung aufgetreten ist.