Ein Fersensporn (auch Fersensporn genannt) ist ein knöcherner Auswuchs, den Sie manchmal an der Unterseite Ihres Fußes sehen und fühlen können. Es besteht aus Kalkablagerungen und kann eine spitze, hakenförmige oder regalförmige Form haben. Es gibt mehrere Ursachen für Fersensporn, aber sie treten sehr häufig bei Patienten mit Plantarfasziitis oder der Entzündung des Plantarfasziengewebes auf, das entlang der Fußsohle verläuft und die Ferse mit den Zehen verbindet.
Viele Leute denken, dass Fersensporn Fersenschmerzen verursachen, aber das ist nicht immer der Fall. Laut der Cleveland Clinic hat jeder zehnte Mensch Fersensporn, aber nur jeder 20. Mensch mit einem Fersensporn hat Fersenschmerzen. Andere können Symptome wie Zärtlichkeit, dumpfer Schmerz oder scharfe Schmerzen beim Stehen haben.
Symptome
Meistens ist es nicht der Fersensporn, der die Schmerzen verursacht, sondern die Entzündung und Reizung der Plantarfaszie. Fersenschmerzen sind am Morgen nach dem Schlafen am schlimmsten (manche Leute sagen, es fühlt sich an, als würde ein Messer in die Ferse stechen), was es schwierig macht, die ersten Schritte aus dem Bett zu machen.
Dies liegt daran, dass der Fuß über Nacht in Plantarflexion ruht (d. h. Ihre Zehen zeigen nach unten), wodurch sich die Faszie strafft. Wenn Sie Druck auf den Fuß ausüben, dehnt sich die Faszie, was Schmerzen verursacht. Dies lässt nach, wenn Sie beginnen, sich zu bewegen und die Faszie zu lockern (obwohl Sie wahrscheinlich immer noch einen dumpfen Schmerz verspüren werden), nur um nach längerem Gehen oder Stehen zurückzukehren.
Andere Symptome von Fersensporn sind:
- Ein kleiner, sichtbarer Vorsprung: Auf Röntgenbildern kann ein Fersensporn bis zu einem halben Zoll lang sein.
- Entzündung und Schwellung
- Brennendes, heißes Gefühl
- Zärtlichkeit, die es schmerzhaft macht, barfuß zu gehen
Ursachen
Fersensporn treten bei 70 Prozent der Patienten mit Plantarfasziitis auf. Die Plantarfaszie ist einer der wichtigsten Überträger des Gewichts über den Fuß beim Gehen oder Laufen. Wenn sich die Plantarfaszie entzündet, kann sich an der Stelle zwischen der Faszie (dem Gewebe, das das Fußgewölbe bildet) und dem Fersenbein ein Fersensporn bilden.
Am häufigsten bei Frauen können Fersensporn auch mit einer anderen Grunderkrankung zusammenhängen, einschließlich Osteoarthritis, reaktiver Arthritis (Reiters-Krankheit) und ankylosierender Spondylitis.
Andere Ursachen für Fersensporn sind:
- Überbeanspruchung: Aktivitäten wie Laufen und Springen, insbesondere auf harten Oberflächen, können Fersensporn verursachen, indem die Ferse und das Fußgewölbe abgenutzt werden.
- Übergewicht: Je mehr Gewicht Sie mit sich herumtragen, desto größer ist das Risiko von Fersensporn.
- Ungeeignetes Schuhwerk: Schlecht sitzendes oder nicht stützendes Schuhwerk (wie Flip-Flops) kann Fersensporn verursachen.
Diagnose
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise nach Ihrer Vorgeschichte von Fersenschmerzen fragen und Ihren Fuß auf Druckempfindlichkeit an der Fußsohle in der Nähe der Ferse untersuchen. Sie kann Sie bitten, Ihren Fuß zu beugen, um Schmerzen und Bewegungsumfang zu beurteilen. Sie wird auch die Ferse visuell untersuchen und nach einem Vorsprung suchen, der vorhanden sein kann oder nicht.
Eine Fersensporn-Diagnose wird formal gestellt, wenn ein Röntgenbild den knöchernen Vorsprung von der Fußsohle an der Stelle zeigt, an der die Plantarfaszie am Fersenbein befestigt ist.
Behandlung
Die Behandlung von Fersensporn ist im Großen und Ganzen die gleiche wie bei Plantarfasziitis, wobei der erste Schritt eine kurzfristige Ruhe und Entzündungskontrolle ist.
Bei den meisten Menschen werden Fersensporn mit einer konservativen Behandlung besser, die Folgendes umfassen kann:
- Sich ausruhen
- Glasur
- Entzündungshemmende Medikamente
- Dehnung
- Orthesen
- Physiotherapie
Der Fersensporn wird mit diesen Behandlungen nicht verschwinden, aber die dadurch verursachten Beschwerden können in der Regel mit ihrer Anwendung ausreichend kontrolliert werden.
Wenn dies nicht der Fall ist, können bei einigen Personen Kortison-Injektionen hilfreich sein. Eine Operation zur Entfernung des Fersensporns ist selten und nur erforderlich, wenn die Erprobung (und die Hingabe an) der oben genannten Behandlungen fehlgeschlagen sind.