Es ist möglich, dass Ihre Mandeln und Polypen nach einer Tonsillektomie oder Adenoidektomie nachwachsen, wenn kleine Gewebenester während der Operation nicht entdeckt werden. Schon eine sehr kleine Gewebemenge kann dazu führen, dass sie nachwachsen. Dies kommt jedoch nicht häufig vor.
Es gibt bestimmte Faktoren, die dazu führen können, dass Ihre Mandeln eher nachwachsen, z. B. wenn sie entfernt werden, bevor sie normalerweise aufgehört hätten zu wachsen. Unter normalen Umständen neigen Mandeln und Polypen dazu, relativ konstant zu wachsen, bis Sie etwa acht Jahre alt sind. An diesem Punkt beginnen sie zu schrumpfen. Ihre Adenoide werden im Erwachsenenalter so gut wie verschwunden sein.1 Wenn Sie Ihre Mandeln vor etwa acht Jahren entfernen lassen, ist es wahrscheinlicher, dass sie nachwachsen.
Angesichts der Zeit, die das Gewebe braucht, um sich zu regenerieren, und einer natürlich begrenzten Wachstumsperiode, ist es unwahrscheinlich, dass Ihre Mandeln im Falle eines Nachwachsens jemals wieder ihre ursprüngliche Größe erreichen und Ihnen so viel Kummer bereiten wie vor Ihrer Operation.
Wenn Sie Ihre Mandeln entfernen lassen, wird Ihr Chirurg in der Regel eine Methode anwenden, die als extrakapsuläre Tonsillektomie bekannt ist. Dies bedeutet, dass Ihr Chirurg während Ihrer Operation das gesamte Mandelgewebe entfernt.
Bei einer anderen, weniger häufig verwendeten Methode, der intrakapsulären Tonsillektomie (auch bekannt als Tonsillotomie), entfernt der Chirurg den Großteil Ihrer Mandeln, hinterlässt jedoch eine dünne Schicht Tonsillengewebe. Bei dieser Methode wird der äußere Teil der Mandeln intakt gelassen, um Schmerzen zu lindern und das Blutungsrisiko zu verringern. Wenn Tonsillen- oder adenoides Gewebe intakt bleibt, erhöht sich das Risiko für eine zweite Operation und das Risiko für ungelöste, auch als refraktäre Symptome bezeichnete Symptome.
Wie kann ich feststellen, ob meine Mandeln nachgewachsen sind?
Wenn Sie den Eindruck hatten, dass Sie nach der Entfernung der Mandeln nie wieder eine Streptokokkeninfektion bekommen würden, könnten Sie beim ersten Mal, wenn Sie Halsschmerzen bekommen, in Panik geraten. Während die Forschung einen signifikanten Rückgang der Anzahl der Infektionen bei Menschen zeigt, die ihre Mandeln herausgenommen haben2, können Sie nach der Entfernung immer noch Halsentzündungen bekommen. Nur weil Sie eine Halsentzündung bekommen, bedeutet das nicht, dass Ihre Mandeln nachgewachsen sind.
Wenn Ihre Mandeln nachwachsen, können Sie Beulen sehen, wo Ihre Mandeln früher waren, oder sie können infiziert und geschwollen sein. Dies ist im Allgemeinen kein Problem, es sei denn, sie beginnen, Probleme zu verursachen. Wenn Sie beginnen, chronische Halsentzündungen oder Symptome einer Schlafapnoe zu haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit sprechen, dass Ihre Mandeln und / oder Polypen nachgewachsen sind, und dann fortfahren.
Behandlung
Wenn Sie einer der wenigen Menschen sind, deren Mandeln in einem merklichen Ausmaß nachwachsen, können Sie davon ausgehen, dass Ihr Arzt das Nachwachsen genauso behandelt, wie er oder sie Sie vor Ihrer Tonsillektomie behandelt hat. Wenn Sie eine Streptokokken-Infektion haben, erhalten Sie Antibiotika. Vergrößerte Mandeln können manchmal mit Steroiden behandelt werden3 (mehr Forschung zur Verwendung von Steroiden zum Verkleinern der Mandeln ist erforderlich, aber Vorstudien waren vielversprechend) und als letztes Mittel kann das Nachwachsen bei Bedarf chirurgisch entfernt werden. Wenn das Nachwachsen des Mandelgewebes auf einer Seite viel größer ist, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass Sie keinen Mandelkrebs haben.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich keine weitere Tonsillektomie empfehlen, es sei denn, Ihre Mandeln sind bösartig (Sie haben Mandelkrebs), Sie haben häufige Infektionen, Ihre vergrößerten Mandeln verursachen Schluck- oder Atembeschwerden oder Ihre Schlafapnoe hat ist zurückgekommen. Der häufigste Grund für die Wiederholung einer Mandeloperation ist die Schlafapnoe. Da es jedoch äußerst selten vorkommt, dass Ihre Mandeln nachwachsen, und noch seltener, dass sie groß genug werden, um eine Schlafapnoe zu verursachen, ist dies unwahrscheinlich.