Die chirurgische Reparatur einer Lippen-Kiefer-Gaumenspalte hat medizinische Vorteile, die über den kosmetischen hinausgehen. Die Reparatur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte wird Ihrem Kind eine verbesserte Fähigkeit geben, zu stillen oder aus einer Flasche zu trinken, während es gleichzeitig dazu beiträgt, eine optimale Sprache zu ermöglichen. Die chirurgische Reparatur einer Lippen-Kiefer-Gaumenspalte ist kein einzelner Eingriff, sondern eine Reihe von Operationen, um den Nutzen für Ihr Kind zu maximieren und gleichzeitig das Risiko von Komplikationen zu minimieren.
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Lippenhaftung
Bei Babys, die mit einer vollständigen Lippenspalte geboren wurden, ist der erste chirurgische Eingriff wahrscheinlich eine Lippenverklebung. Dies ist eine vorbereitende Operation, die normalerweise im Alter zwischen 2 und 4 Wochen durchgeführt wird. Ziel der Operation ist die Umwandlung einer kompletten Lippenspalte (breite einseitige oder beidseitige komplette Spalte) in eine unvollständige Spalte
Indem Sie diese Operation jetzt durchführen, besteht die Hoffnung darin, die Schnittspannung (etwas, das während des Heilungsprozesses auftritt) zu reduzieren, wenn die Lippenspaltenreparatur später durchgeführt wird. Die Reduzierung von Spannungen verringert das Risiko für Probleme nach der nächsten Operation.
Mögliche Nachteile bei der Durchführung dieses Verfahrens sind Risiken, die üblicherweise mit jedem chirurgischen Eingriff verbunden sind, der eine Vollnarkose erfordert, wie Übelkeit und Erbrechen, Atemprobleme und in seltenen Fällen sogar der Tod. In Bezug auf die Lippenspalte Ihres Kindes kann die zusätzliche Entwicklung von Narbengewebe spätere Eingriffe zur Reparatur der Lippe tatsächlich beeinträchtigen, dies ist jedoch normalerweise nicht der Fall.
Lippenspaltenreparatur (Cheiloplastik)
Eine Lippenspaltenkorrektur oder Cheiloplastik wird typischerweise im Alter zwischen 4 und 6 Monaten durchgeführt. Das Ziel dieser Operation ist es, die kosmetische Reparatur der Lippe abzuschließen und das Stillen oder Füttern und die spätere Sprachentwicklung zu unterstützen. Ihr Chirurg wird versuchen, die Narbe, die bei früheren Operationen gebildet wurde, anzupassen.
Um vollständig zu erkennen, wann Ihr Kind für dieses Verfahren bereit ist, verwenden einige Ärzte eine Skala, die als Zehnerregel bezeichnet wird:
- Ihr Kind ist mindestens 10 Wochen alt
- Ihr Kind wiegt mindestens 10 Pfund
- Ihr Kind hat ein Hämoglobin von mindestens 10 Gramm
Das Befolgen der Zehnerregel kann dazu führen, dass Ihr Kind vom standardmäßigen 4- bis 6-Monats-Bereich für die Lippenspaltenreparatur abweicht, trägt jedoch dazu bei, Komplikationen durch den Eingriff zu minimieren. Abhängig von Ihrem Chirurgen und der Lippenspalte Ihres Kindes gibt es mehrere chirurgische Ansätze, die verwendet werden können, um die Lippenspaltenreparatur Ihres Kindes durchzuführen, einschließlich:
- Bardach
- Millard Rotation-Advancement (eine der beliebtesten Techniken)
- Mulliken
- Tennison-Randall
- Geradliniger Verschluss (dies ist keine übliche Methode zur Reparatur von Lippenspalten)
Einige Ärzte verwenden modifizierte Versionen der oben aufgeführten Techniken. Entscheidungen über die zu verwendende Methode können durch die Präferenz des Chirurgen oder durch die Art der Lippen-Kiefer-Gaumenspalte Ihres Kindes getroffen werden. Durch die verschiedenen Techniken wird Ihr Chirurg versuchen, Folgendes zu schaffen:
- die natürliche Cupids Bow Form der Lippe
- Anpassung der Lippenstruktur für natürlichen Abstand von Nase zu Lippe
- Narben in normalen Strukturen der Lippe maskieren
- Versuch, die Symmetrie der Nasenlöcher zu normalisieren
Gaumenspaltenreparatur (Palatoplastik)
Der Zeitpunkt für die Durchführung einer Palatoplastik ist wegen des normalen Wachstums und der normalen Entwicklung von Säuglingen wichtig. Wenn die Operation zu früh durchgeführt wird, kann das Wachstum des Oberkiefers und des Gesichts nicht richtig erfolgen. Wenn die Operation jedoch nicht früh genug durchgeführt wird, kann dies die Sprachentwicklung hemmen. Es wird empfohlen, eine Gaumenspaltenkorrektur im Alter zwischen 9 und 16 Monaten durchzuführen. Wie bei der Lippenspaltenkorrektur gibt es viele verschiedene Techniken, die Ihr Arzt wählen kann, um eine Palatoplastik durchzuführen.
- Bardach zur kompletten Gaumenspaltenreparatur
- Furche zur Reparatur der zweiten Gaumenspalte
- Schweckendiek
- V-Y Pushback zur Reparatur der zweiten Gaumenspalte
- Von Langenbeck Weichgaumenreparatur
Die Ziele der Gaumenspaltenreparatur sind in einigen Aspekten anders als die der Lippenspaltenreparatur. Ein Großteil der Lippenspaltenreparatur ist kosmetischer Natur, während sich die Reparatur der Gaumenspalte mehr auf die Struktur des Mundes Ihres Kindes konzentriert. Die chirurgische Reparatur einer Gaumenspalte kann das Risiko für Ohrinfektionen, Verzögerungen in der Sprachentwicklung verringern und dazu beitragen, das normale Wachstum und die globale Entwicklung aufrechtzuerhalten. Sie sollten sich auch bewusst sein, dass mit zunehmendem Alter Ihres Kindes zusätzliche Operationen erforderlich sein können, einschließlich:
- Nasenoperation (Rhinoplastik)
- Gaumenerweiterungen
- Kieferorthopädie