Ihre Plantarfaszie ist ein straffes, dickes Gewebe, das Ihr Fersenbein mit Ihren Zehen verbindet. Plantarfasziitis tritt auf, wenn die Plantarfaszie entzündet oder gereizt wird, was zu einem scharfen oder dumpfen Schmerz an der Unterseite der Ferse führt.1 Dies kann durch verschiedene Ursachen verursacht werden, von zusätzlichem Gewicht bis hin zum Tragen von nicht stützendem Schuhwerk. Obwohl die Behandlungen normalerweise recht einfach sind, können die Schmerzen der Plantarfasziitis ziemlich stark sein.
Plantarfasziitis-Symptome
Die häufigsten Symptome einer Plantarfasziitis sind:2
- Scharfer oder dumpfer Schmerz an der Fußsohle direkt an oder in der Nähe der Ferse3
- Schmerzen, die morgens am stärksten sind, besonders beim ersten Stehen
- Schmerzen, die sich nach längerer Belastung verschlimmern4
- Schmerzen, die durch Ruhe gelindert werden
- Fersenschwellung und/oder Steifheit
Ursachen
Wenn eine Person eine Plantarfasziitis hat, entzündet sich das Bindegewebe, das das Fußgewölbe bildet. Wenn die Belastung der entzündeten Plantarfaszie anhält, entwickeln sich Mikrorisse, die schließlich zur Entwicklung eines Knochenwachstums führen können, das als Fersensporn bezeichnet wird
Obwohl es bei Menschen mit Plantarfasziitis nicht ungewöhnlich ist, einen Fersensporn zu haben (auf einer Röntgenaufnahme zu sehen), denken Sie daran, dass der Fersensporn nicht die Quelle der Schmerzen ist. Tatsächlich haben viele Menschen mit Fersensporn überhaupt keine Schmerzen.6
Es gibt eine Reihe von Faktoren, von denen angenommen wird, dass sie das Risiko einer Person für die Entwicklung einer Plantarfasziitis erhöhen. Einige dieser Faktoren umfassen:
- Übermäßiges Training oder körperliche Bewegung, insbesondere Langstrecken-Walking oder -Laufen
- Schnelle Gewichtszunahme7
- Längeres Stehen
- Letzte Änderung der Aktivität
- Verspannte Wadenmuskulatur oder eine verspannte Achillessehne8
- Ungeeignetes Schuhwerk
- Flache Füße
- Sehr hohe Fußgewölbe
Diagnose
Die Diagnose einer Plantarfasziitis erfordert eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung.7 Während der Anamnese wird Ihr Arzt Sie fragen, wo Ihre Schmerzen lokalisiert sind und ob sie morgens und/oder bei längerem Stehen schlimmer sind.
Als nächstes wird Ihr Arzt nach Empfindlichkeit der Plantarfaszie suchen. Während er Ihren Fuß hält, beugt er Ihre Zehen in Richtung des Schienbeins und drückt dann entlang Ihrer Plantarfaszie von der Ferse bis zum Vorfuß.
Blut- und Bildgebungstests werden nicht zur Diagnose von Plantarfasziitis verwendet, obwohl sie hilfreich sein können, um andere potenzielle Fersenschmerzdiagnosen auszuschließen, wie zum Beispiel:
- Tarsaltunnelsyndrom
- Rheumatologische Erkrankungen wie reaktive Arthritis oder Spondylitis ankylosans
- Fersenbein (Fersenknochen) Stressfraktur9
Behandlung
Die Behandlung der Plantarfasziitis beginnt mit den folgenden einfachen Schritten zur Selbstversorgung:
Sich ausruhen
Das Ausruhen des Fußes ist vielleicht der wichtigste Schritt, den Sie unternehmen können, um Ihre durch Plantarfasziitis verursachten Schmerzen zu lindern.4 Dies bedeutet, irritierende Aktivitäten zu vermeiden, wie z. B. solche, die Ihren Fuß unnötig belasten (z. B. Laufen, Springen, Tanzen oder Barfußgehen). .
Eis anwenden
Das Auftragen einer kalten Kompresse oder eines Eisbeutels auf den Fußrücken für 15-minütige Sitzungen mehrmals täglich kann Schmerzen und Schwellungen lindern. Wickeln Sie den Eisbeutel unbedingt in ein dünnes Handtuch, damit er nicht in direkten Kontakt mit Ihrer Haut kommt.
Sie können auch eine Eisflaschenmassage in Betracht ziehen, bei der Sie Eis auf Ihren Fuß auftragen und gleichzeitig die Plantarfaszie massieren.
Dehnübungen
Das sanfte Dehnen Ihrer Plantarfaszie sowie der Muskeln um Ihren Fuß und Knöchel kann die Flexibilität und Mobilität des Fußes verbessern und die Heilung der gereizten Faszie fördern.10
Muskelstärkende Übungen
Da die schwachen Muskeln in Ihrem Fuß und Knöchel zu Ihrer Plantarfasziitis beitragen können, kann eine Stärkung dieser Muskeln von Vorteil sein.11 Die klassische Kräftigungsübung für Plantarfasziitis wird als Toe Towel Greif bezeichnet, bei der Sie Ihre Zehen zum Greifen und Ziehen verwenden kleines Handtuch über den Boden.
Zuerst einchecken
Informieren Sie sich bei Ihrem Physiotherapeuten oder Gesundheitsdienstleister, welche Kräftigungsübungen für Sie geeignet sind.
Kinesiologisches Taping
Kinesiologisches Tape ist ein flexibles Baumwollband, das das Fußgewölbe stützen kann, während sich Fuß und Knöchel dennoch gut bewegen können wenden es richtig an.
Medikation
Ihr Arzt kann Ihnen eine kurze Behandlung (zwei bis drei Wochen) mit einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikament (NSAID) empfehlen, um Ihre Plantarfaszienschmerzen und -entzündungen zu lindern.10 Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein NSAR einnehmen, um sicherzugehen es ist sicher und richtig für Sie.
Wenn Ihre Schmerzen anhalten, kann Ihr Arzt ein Steroid (Kortison) in den empfindlichen Bereich Ihres Fußes injizieren.
Orthesen
Ihr Physiotherapeut oder Arzt empfiehlt möglicherweise einen Schuh mit gepolsterter Sohle und orthopädischer Unterstützung, wie eine Fersenschale oder eine Gelpolstereinlage, für Ihre Plantarfasziitis. Der Hauptzweck dieser Orthese besteht darin, sowohl das Fußgewölbe als auch die Ferse Ihres Fußes zu stützen, um den Druck und die Belastung der Plantarfaszie zu nehmen.13
Optionen für anhaltende Schmerzen
Wenn die oben genannten Maßnahmen keine ausreichende Linderung von Fuß- und Fersenschmerzen bieten, kann Ihr Arzt eine der folgenden Optionen in Betracht ziehen:
- Nachtschiene: Obwohl die wissenschaftlichen Beweise begrenzt sind, kann eine Nachtschiene, die Ihre Plantarfaszie über Nacht sanft dehnt, indem Sie Ihren Fuß in einem 90-Grad-Winkel halten, von Nutzen sein.14
- Immobilisierung: Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine vollständige Fußstütze, indem Sie Ihren Fuß vorübergehend mit einem Gipsverband oder gepolsterten Wanderschuhen immobilisieren.
- Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) und Botulinim-Toxin (Botox)-Injektion: ESWT und Botox sind zwei Beispiele für alternative Therapien, die Ihr Arzt bei chronischer Plantarfasziitis empfehlen kann.15
- Chirurgie: In seltenen Fällen wird zur Behandlung der Plantarfasziitis eine Operation durchgeführt, um einen Teil der Plantarfaszie von seiner Befestigung am Fersenbein zu lösen.
Verhütung
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen ihre Plantarfasziitis effektiv behandeln und ihre Symptome nach Beendigung der Behandlung wieder auftreten.16 Aus diesem Grund ist es wichtig, Strategien zu entwickeln, um ein Wiederauftreten der Symptome zu verhindern.
Diese Strategien können Folgendes umfassen:
- Abnehmen bei Übergewicht oder Fettleibigkeit17
- Regelmäßiges Durchführen von Plantarfaszien-Dehnübungen
- Tragen Sie stützendes, gut gepolstertes Schuhwerk und vermeiden Sie sehr flache Schuhe oder hohe Absätze
- Legen Sie jeden Morgen direkt nach dem Aufwachen einen stützenden Schuh oder eine Sandale (keinen Hausschuh) an Ihren Fuß (auch wenn Ihr Boden mit Teppichboden ausgelegt ist)18
- Wechsel zu schonenderen Sportarten wie Schwimmen oder Fahrradfahren
Ein Wort von Health-huh.com
Zweifellos kann Plantarfasziitis ein frustrierendes und schmerzhaftes Problem sein. Der Vorteil ist, dass Sie Schritte unternehmen können, um Ihre Symptome zu lindern und ihre Rückkehr zu verhindern.
Es kann ein Trial-and-Error-Prozess sein und ein wenig Geduld und Beharrlichkeit von Ihrer Seite erfordern, aber Sie können Abhilfe schaffen.