Wenn ein Patient gefährliche Kopfschmerzen hat, ordnet das Gesundheitspersonal eine Bildgebung des Gehirns an. Diese Bildgebung wird zeigen, ob eine ernsthafte Erkrankung im Gehirn oder um das Gehirn herum vorliegt, wie zum Beispiel eine Blutung.
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Aber welche Art von Bildgebung wird Ihr Arzt bestellen? Ein CT-Scan oder ein MRT? Oder eine Magnetresonanzangiographie (MRA) des Gehirns, die im Wesentlichen eine MRT der Blutgefäße des Gehirns ist.
Das American College of Radiology hat spezifische Empfehlungen, um die optimale Art der Gehirnbildgebung zu bestimmen, die für akute Kopfschmerzen benötigt wird. Diese Empfehlungen können Ihnen helfen, besser zu verstehen, warum Ihr Arzt einen Test vor einem anderen anordnet.
Kopfschmerzen bei einer immungeschwächten Person
Der Zustand der Immunschwäche bedeutet, dass eine Person ein geschwächtes Immunsystem hat, wodurch ihre Fähigkeit zur Abwehr einer Infektion geschwächt wird. Ihr geschwächtes Immunsystem kann sekundär auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen sein, wie z. B. Krankheiten (z. B. Diabetes, HIV) oder Medikamente (z. B. Steroide, Chemotherapie).
Bildgebung: In diesem Fall wird eine MRT des Kopfes mit und ohne Kontrastmittel empfohlen.
Kopfschmerzen bei Menschen über 60 mit Verdacht auf Riesenzellarteriitis
Die Riesenzellarteriitis (GCA) ist eine Art von Vaskulitis (Entzündung von Blutgefäßen), die typischerweise Kopfschmerzen im Schläfenbereich verursacht und von einer Reihe anderer Symptome wie Müdigkeit, Kieferschmerzen und Gliederschmerzen begleitet sein kann. Das besorgniserregendste Merkmal der GCA ist der Sehverlust.
Bildgebung: Hier kann eine MRT des Kopfes mit und ohne Kontrastmittel sowie eine MRA oder CTA des Kopfes und Halses hilfreich sein. Um die Diagnose sicher zu stellen, ist jedoch häufig eine Biopsie der Schläfenarterie erforderlich.
Kopfschmerzen bei Verdacht auf Meningitis
Meningitis ist eine Infektion der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben. Sie wird am häufigsten durch Bakterien oder Viren verursacht und selten durch Pilze. Eine Bildgebung des Gehirns wird durchgeführt, wenn eine Person mit Verdacht auf Meningitis ein hohes Risiko für einen Hirnvorfall hat, aber letztendlich wird eine Lumbalpunktion durchgeführt, um die Diagnose einer Meningitis zu stellen.
Bildgebung: In diesem Fall wird eine CT oder MRT des Kopfes ohne Kontrastmittel empfohlen.
Starke Kopfschmerzen in der Schwangerschaft
Während die meisten Kopfschmerzen in der Schwangerschaft gutartig sind, kann ein Arzt eine Bildgebung des Gehirns anordnen, wenn die Kopfschmerzen stark sind oder mit anderen besorgniserregenden Symptomen wie neurologischen Symptomen einhergehen.
Bildgebung: In diesem Fall wird eine CT oder MRT des Kopfes ohne Kontrastmittel empfohlen.
Schwerer, einseitiger Kopfschmerz, verursacht durch eine mögliche Arteriendissektion
Unter Dissektion versteht man das Aufreißen der Innenwand der Blutgefäße, die das Gehirn versorgen. Die Dissektion der Halsschlagader und der Wirbelarterie verursacht in der Regel Kopf- und/oder Nackenschmerzen und ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, da sie zu einem Schlaganfall führen kann.
Bildgebung: In diesem Fall wird eine MRT des Kopfes mit und ohne Kontrastmittel, eine MRA des Kopfes und Halses oder eine CTA des Kopfes und Halses empfohlen.
Plötzliches Auftreten oder starke Kopfschmerzen
Ein starker und/oder plötzlich einsetzender Kopfschmerz ist besonders besorgniserregend für eine Blutung im Gehirn (d. h. eine Subarachnoidalblutung) und rechtfertigt eine bildgebende Diagnostik des Gehirns.
Bildgebung: In diesem Fall wird eine CT des Kopfes ohne Kontrastmittel, eine CTA des Kopfes mit Kontrastmittel, eine MRA des Kopfes mit oder ohne Kontrastmittel oder eine MRT des Kopfes ohne Kontrastmittel empfohlen.
Ein Wort von Health-huh.com
Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen oder mit potenziell gefährlichen Kopfschmerzen in die Notaufnahme gehen, wird eine Bildgebung des Gehirns angeordnet. Während Ihr Arzt weiß, welche Bildgebung Sie anfordern müssen, ist es beruhigend zu wissen, dass es Empfehlungen gibt, die Ihr Arzt befolgt und was Sie erwarten können.