Die Entfernung der Mandeln ist ein chirurgischer Eingriff, der als Tonsillektomie bezeichnet wird. Gründe für eine Mandelentfernung sind häufige Infektionen (Episoden einer Mandelentzündung, normalerweise sieben oder mehr in einem Jahr), obstruktive Schlafstörungen beim Atmen oder Schlucken, Schlafapnoe oder Wucherungen der Mandeln.
Health-huh.com / Maritsa Patrinos
Vorbereitung
Tonsillektomien werden unter Vollnarkose durchgeführt. Sie werden vollständig schlafen und während des Eingriffs keine Schmerzen verspüren. Um das Risiko des Erbrechens während der Narkose zu verringern, können Sie vorher nichts essen
Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester wird Ihnen geben
Tonsillektomien werden meist als Operation am selben Tag durchgeführt. Dies bedeutet, dass Sie
Wenn Sie andere gesundheitliche Probleme haben, kann Ihr Arzt vor der Operation Blutuntersuchungen oder andere Tests anordnen. Wenn du bist
Wenn Sie andere gesundheitliche Probleme haben, kann Ihr Arzt vor der Operation Blutuntersuchungen oder andere Tests anordnen. Wenn Sie eine Frau im gebärfähigen Alter sind, ist dies obligatorisch
Sie müssen alle Medikamente, die das Blut verdünnen, ein bis zwei Wochen vor dem Eingriff absetzen. Dazu gehören Aspirin, Plavix (Clopidogrel), Coumadin (Warfarin) und hochdosiertes Vitamin E.
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Einnahme von geplanten Medikamenten am Tag der Operation, insbesondere wenn Sie Insulin oder Blutdruckmedikamente einnehmen.
Wenn du ankommst
Bei Ihrer Ankunft werden Sie gebeten, sich zu registrieren und Ihre Versicherungsdaten anzugeben. Sie werden dann in einen Umkleideraum geführt, in dem Sie ein Krankenhauskittel anziehen und aufgefordert werden, alle Metallgegenstände von Ihrem Körper zu entfernen. Sie müssen auch Kontaktlinsen, Zahnersatz und Hörgeräte entfernen.
Nachdem die Krankenschwester Ihre Vitalwerte (Blutdruck, Pulsfrequenz und Temperatur) erfasst hat, werden Sie zum Operationstisch geführt, wo Sie eine kurze Konsultation mit einem Anästhesisten haben. Nach der Freigabe durch den Anästhesisten wird ein intravenöser Tropf in eine Vene in Ihrem Arm oder Ihrer Hand eingeführt, um das Anästhetikum zu verabreichen.
In einigen Fällen kann vor dem Eingriff ein Medikament namens Versed (Midazolam) verabreicht werden, um Angstzustände zu reduzieren, insbesondere bei kleinen Kindern.
Tonsillektomie-Typen
Es gibt verschiedene Arten von Verfahren, um die Mandeln zu entfernen. Risiken und Nutzen variieren je nach Methode. Welche Methode für Sie die richtige ist, müssen Sie mit Ihrem Chirurgen besprechen.
- Kaltmessersektion: Dies ist die traditionelle Methode, um Ihre Mandeln mit einem Skalpell entfernen zu lassen. Die Mandeln werden vollständig entfernt und es kommt zu minimalen Blutungen.
- Elektrokauterisation: Diese Methode verbrennt die Mandeln und das umliegende Gewebe so, dass starke Blutungen vermieden werden.
- Harmonisches Skalpell (Ultrasonographie): Bei dieser Methode wird die Energie des Ultraschalls verwendet, um die Klinge in Schwingung zu versetzen. Dies führt zu einem sauberen Schnitt, der auch das Gewebe ätzt. Diese Methode schädigt angeblich das Gewebe weniger als die Elektrokauterisation.
- Radiofrequenzablation: Dieses Verfahren kann in der Praxis eines Arztes unter Sedierung durchgeführt werden. Es ist kein einmaliger Eingriff, sondern lässt die Mandeln nach mehreren Terminen durch Bestrahlung allmählich schrumpfen. Dieses Verfahren wird nur bei vergrößerten Mandeln empfohlen.
- Kohlendioxid-Laser: Dieser Eingriff kann auch in einer Arztpraxis unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden und dauert nur etwa 15 Minuten. Postoperative Blutungen können am ersten oder zweiten postoperativen Tag auftreten. Der Vorteil dieses Verfahrens ist die Verringerung von Schmerzen und Morbidität.
- Bipolare Radiofrequenzablation (Koblation): Diese Methode muss in einem Operationssaal unter Vollnarkose durchgeführt werden. Es verwendet eine sehr komplexe Wirkmethode, die die molekularen Bindungen des Tonsillengewebes aufbricht. Es kann verwendet werden, um einige oder alle Mandeln zu entfernen. Diese Methode ist mit weniger Schmerzen und Nachsorge verbunden.
- Microdebrider: Dieses Verfahren wird nur für partielle Tonsillektomien verwendet. Der vergrößerte oder obstruktive Teil der Mandel wird abrasiert. Dieses Verfahren birgt ein geringeres Schmerzrisiko nach der Operation.
Erholung
Nach der Mandelentfernung werden Sie einige Stunden von einer Krankenschwester überwacht. Bevor Sie das Krankenhaus oder das OP-Zentrum verlassen, erhalten Sie genaue Anweisungen zur Pflege zu Hause. Befolgen Sie immer die Anweisungen Ihres Arztes, aber Sie werden wahrscheinlich diese Anweisungen erhalten:
- Bleiben Sie nach der Operation mindestens 24 Stunden in der Obhut eines verantwortlichen Erwachsenen.
- Fahren Sie nicht, unterschreiben Sie keine Papiere und nehmen Sie nicht an Aktivitäten teil, bei denen Sie mindestens 24 Stunden nach der Operation wach und aufmerksam sein müssen.
- Essen und trinken Sie klare Flüssigkeiten, wenn Sie Übelkeit und Erbrechen nach der Operation verspüren (klare Flüssigkeiten sind Apfelsaft, Limonade, Suppenbrühe, Wackelpudding und schwarzer Kaffee).
- Essen Sie Essen, das ist
- Essen Sie Essen, das ist
Ihnen werden wahrscheinlich orale Schmerzen verschrieben
Wann Sie Ihren Gesundheitsdienstleister anrufen sollten
Rufen Sie Ihren Arzt an oder gehen Sie zum nächsten Notfall
- Hohes Fieber (über 100,4 )
- Extreme Übelkeit oder Erbrechen
- Starke Schmerzen
- Unfähigkeit, 8 bis 12 Stunden nach der Operation zu urinieren
- Leuchtend rote Blutung aus den Mandeln
- Atemnot (Dyspnoe)
- Schluckbeschwerden (Dysphagie)