Depo-Provera (acetato de medroxiprogesterona de depósito o DMPA) es un método anticonceptivo eficaz y relativamente fácil. Sin embargo, parece causar un aumento de peso en muchas mujeres. El aumento de peso se suele citar como la razón por la que las mujeres dejan de usar las inyecciones.
El DMPA puede cambiar la composición corporal y aumentar la masa grasa. Esto se compara con las píldoras anticonceptivas que pueden afectar el peso corporal, principalmente debido a la retención de líquidos. No todas las mujeres aumentan de peso con DMPA. Algunos factores aumentan las posibilidades e influyen en quién tiene más probabilidades de aumentar de peso.
Este artículo analiza lo que muestran los estudios sobre el aumento de peso promedio y quién tiene más probabilidades de experimentarlo. También ofrece ideas sobre lo que puede hacer para ayudar a controlar su peso si elige el DMPA como método anticonceptivo.
Depo-Provera y aumento de peso
Desde 2009, los estudios han confirmado en gran medida que el DMPA puede hacer que las mujeres aumenten de peso. Sin embargo, el grado de aumento de peso puede variar ampliamente. Algunas mujeres agregan algunos kilos, mientras que otras pueden agregar algunas tallas de ropa. Es útil comenzar con una mirada a la investigación sobre Depo-Provera y el aumento de peso.
Cambios en el peso y la composición corporal
Un estudio integral analizó los cambios de peso en mujeres que usaban DMPA. Los cambios se compararon con el aumento de peso en personas que usaron la píldora u otro método anticonceptivo, como un diafragma, que no se basa en hormonas. El estudio siguió a 703 mujeres blancas, negras e hispanas durante un período de 36 meses. No encontró diferencias significativas entre estos grupos.
En este estudio, el aumento de peso que se produjo en las personas que usaban DMPA se debió a un aumento de la masa grasa corporal. No hubo aumento de peso entre las usuarias de la píldora anticonceptiva.
El estudio encontró que, a lo largo de 36 meses, las mujeres que usaron Depo-Provera experimentaron ganancias promedio en:
- Peso (11,25 libras)
- Grasa corporal (9 libras)
- Porcentaje de grasa corporal (3,4%)
El grado de aumento de peso apareció directamente asociado con la cantidad de DMPA utilizada.
Las mujeres en este estudio parecían ganar más peso mientras tomaban DMPA si no eran obesas antes de comenzar. Alrededor del 50% de estas mujeres era probable que se volvieran obesas después de tres años.
Cuando dejaron de tomar Depo-Provera, cualquier aumento de peso adicional dependía del método anticonceptivo que usaran a continuación. Las personas que usaron la píldora aumentaron de peso en los siguientes seis meses, en promedio alrededor de una libra cada una. Las personas que usaron un diafragma u otro método anticonceptivo sin hormonas perdieron alrededor de una libra cada una.
Varios estudios han encontrado resultados similares al estudiar Depo-Provera y el aumento de peso. Por ejemplo, un estudio de 2014 de 52 personas comparó los efectos del uso de DMPA con los del dispositivo intrauterino (DIU). A lo largo de 12 meses, el peso se mantuvo estable para aquellos con un DIU. El aumento observado en las mujeres que usaron DMPA durante el mismo tiempo fue de 4.2 libras, la mayor parte en forma de masa grasa.
Resumen
Depo-Provera, o DMPA, se usa ampliamente para el control de la natalidad. Las mujeres que usan el método a menudo dejan de inyectarse debido al aumento de peso. Varios estudios sugieren que el DMPA, de hecho, causa más aumento de peso que otros métodos anticonceptivos como la píldora o el DIU. La mayor parte del peso ganado al usar DMPA parece provenir de masa grasa adicional.
Causas del aumento de peso
Los estudios realizados hasta la fecha no muestran una razón clara por la que se produce el aumento de peso o cómo estos aumentos están relacionados con la dieta y los niveles de actividad. No se sabe si el DMPA estimula un aumento del apetito, aunque las mujeres de un estudio que tendían a ganar más peso informaron un aumento del hambre.
Los investigadores señalan dos efectos que puede tener el DMPA y que podrían conducir a un aumento de peso. Uno es el tratamiento con DMPA que reduce los niveles de estrógeno.
La otra es que el DMPA tiene efectos glucocorticoides. El cuerpo humano produce esteroides como el cortisol en respuesta al estrés y otras señales. El aumento de peso es común cuando las personas reciben glucocorticoides similares, como prednisona. Este suele ser el caso de personas con asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o trastornos autoinmunes.
Efecto del aumento de peso en la salud
Existen muchos riesgos para la salud relacionados con la obesidad y las mujeres jóvenes no corren menos riesgo que las personas mayores. Un estudio de 2019 señaló que las tasas de algunos cánceres relacionados con la obesidad están aumentando abruptamente en los jóvenes. Las tasas de resistencia a la insulina y la diabetes a la que puede conducir también están aumentando drásticamente.
Un estudio de 2017 sugirió que los efectos sobre la salud del aumento de peso deben equilibrarse cuidadosamente con los beneficios del uso de Depo-Provera. En este estudio de 37 personas, los investigadores observaron tanto el aumento de peso como ciertos marcadores inflamatorios en la sangre que están relacionados con afecciones de salud, incluida la diabetes. El estudio encontró que las mujeres que aumentaron más de 6.6 libras tenían más probabilidades de desarrollar signos de resistencia a la insulina.
Predecir quién aumentará de peso
Uno de los estudios anteriores mencionados anteriormente encontró que las mujeres delgadas tenían más probabilidades de aumentar de peso. Pero, ¿cómo puede saber si aumentará algunos kilos o verá aumentos de peso aún mayores?
Un estudio de 36 meses encontró que el aumento de peso temprano era un predictor de un aumento de peso significativo. Esto se definió como un aumento de peso del 5% del peso corporal o más durante los primeros seis meses con las inyecciones. (Esto significaría un aumento de peso de 5 libras en una mujer de 100 libras o 10 libras en una mujer de 200 libras). Aproximadamente el 25% de las 240 personas del estudio cumplieron con esta definición.
Aquellos que tuvieron un aumento de peso temprano tenían más probabilidades de aumentar aún más de peso. En promedio, sus pesos aumentaron abruptamente con el uso prolongado de DMPA. Con el aumento de peso temprano, el aumento promedio fue de 0.78 libras por mes en el futuro. Para aquellos que no aumentaron de peso al principio, fue de solo 0.18 libras por mes.
Resumen
Los investigadores no están seguros de por qué algunas personas que toman Depo-Provera tienen más probabilidades de aumentar de peso. Puede deberse a cambios hormonales o efectos de los esteroides durante el uso de DMPA. Puede deberse a un aumento del apetito. Algunas personas aumentan de peso rápidamente después de comenzar con el DMPA y parece probable que aumenten más de peso en general. Aquellos que son obesos antes de comenzar con el DMPA tienen menos probabilidades de aumentar de peso.
Cambios en el estilo de vida y aumento de peso
Muchos proveedores de atención médica que recomiendan Depo-Provera también sugieren cambios en el estilo de vida para compensar el aumento de peso. Sin embargo, esto no siempre funciona.
Un estudio europeo analizó si el asesoramiento sobre hábitos de vida saludables podría ayudar a compensar el aumento de peso. A pesar del asesoramiento, las mujeres aún experimentaron un aumento de peso promedio de 4.4 libras durante 12 meses, con un aumento de grasa corporal del 2.2%.
Un estudio de 2015 de 45 adolescentes y mujeres jóvenes, de 12 a 21 años, entró en más detalles sobre los hábitos alimenticios. Registraba tanto su ingesta de calorías como los nutrientes específicos que consumían. Descubrió que, a pesar de su aumento de peso, la cantidad de comida que comían no cambiaba mucho. Pero comer menos de ciertos nutrientes saludables como la fibra se relacionó con un mayor aumento de peso.
Para aquellos que eligen usar DMPA pero desean evitar el aumento de peso, comer una dieta balanceada parece ser más importante que contar calorías.
Resumen
Depo-Provera (DMPA) es un método anticonceptivo eficaz y ampliamente utilizado. Pero la mayoría de los estudios confirman que el aumento de peso es común entre las personas que lo usan. Es probable que el DMPA provoque más aumento de peso que otros métodos anticonceptivos como la píldora o el DIU.
Hay varias razones posibles por las que el DMPA puede provocar un aumento de peso. Puede tener que ver con cambios en los niveles hormonales. Las personas que aumentan de peso temprano después de comenzar sus vacunas pueden aumentar más kilos. Aquellos que son más delgados antes de tomar DMPA también parecen ganar más peso.
También puede haber un mayor riesgo de desarrollar resistencia a la insulina y diabetes en personas que aumentan de peso mientras toman DMPA. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica si tiene inquietudes sobre el DMPA, el aumento de peso y cualquier riesgo para la salud asociado.
Una palabra de Googlawi
La elección de su método anticonceptivo es una decisión muy personal. Para algunas mujeres, los beneficios de la comodidad pueden superar con creces los posibles efectos secundarios. Al final, no hay una respuesta correcta o incorrecta, aunque las mujeres que están en riesgo de diabetes pueden querer considerar otros métodos en lugar del DMPA.
No todo el mundo aumenta de peso con Depo-Provera. Es posible reducir la posibilidad de que lo haga comiendo una dieta de calidad y manteniéndose en forma mediante el ejercicio regular. Hable con su proveedor de atención médica sobre la mejor manera de mantener su peso bajo mientras toma DMPA.
PREGUNTAS FRECUENTES
- ¿Depo-Provera causa aumento de peso?
- ¿Cómo causa Depo-Provera aumento de peso?
- ¿Todos los que toman Depo-Provera aumentan de peso?
- ¿Puedo prevenir el aumento de peso con Depo-Provera?
- ¿Dejar de tomar Depo-Provera revertirá el aumento de peso?