Yaz es una píldora anticonceptiva combinada que contiene un estrógeno sintético (etinilestradiol) y una progestina (drospirenona). Cuando se usa a diario, Yaz puede reducir la probabilidad de embarazo en más del 99%.
El medicamento cuesta entre $ 15 y $ 80 por paquete y está disponible con muchos otros nombres genéricos, incluidos Gianvi, Loryna, Nikki, Vestura, Jasmiel y por su nombre químico drospirenona / etinilestradiol. A veces, la drospirenona y el etinilestradiol también se combinan con el levomefolato de vitamina B, que se vende bajo las marcas Safyral y Beyaz.
Los planes de seguro médico y privado a menudo cubrirán el costo del tratamiento mensual.
Usos
Además de prevenir el embarazo, Yaz tiene varios usos no anticonceptivos. El principal de ellos es el tratamiento de una forma grave de síndrome premenstrual conocida como trastorno disfórico premenstrual (TDPM).
El TDPM es una afección angustiosa que afecta del 3% al 8% de las mujeres y afecta gravemente su estado de ánimo y sus relaciones en el hogar y el trabajo. El uso combinado de etinilestradiol y drospirenona, combinado con menos días de píldora de placebo (cuatro días en lugar de siete) parece ser más eficaz contra el TDPM que otros tipos de anticonceptivos orales.
Yaz también tiene licencia para tratar el acné moderado al bloquear las hormonas masculinas que causan los brotes de acné. Si decide tomar un anticonceptivo oral, ha comenzado a menstruar y tiene al menos 14 años, Yaz puede ofrecer dos beneficios para prevenir el embarazo y aclarar la piel propensa al acné.
Aunque las píldoras anticonceptivas combinadas como Yaz no se recetan específicamente para estos beneficios, también pueden brindar protección contra una serie de afecciones relacionadas y no relacionadas, como:
- Cáncer de ovarios
- Cáncer endometrial
- Cáncer colonrectal
- Quistes benignos en la mama
- Ciertos quistes ováricos
- Sequedad vaginal y relaciones sexuales dolorosas.
- Osteoporosis
- Exceso de vello corporal (hirsutismo)
Antes de tomar
Antes de recetarle anticonceptivos orales, su proveedor de atención médica evaluará su historial médico para ver si existe una razón por la que no debe tomar Yaz. Siempre hable con su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos, suplementos y vitaminas que toma actualmente. Si bien algunos medicamentos presentan riesgos de interacción menores, algunos pueden estar totalmente contraindicados mientras se toma Yaz.
Precauciones y contraindicaciones
Los anticonceptivos orales combinados (AOC) como Yaz no deben ser utilizados por mujeres mayores de 35 años que fuman. Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares graves que pueden ocurrir con los AOC.
La drospirenona puede aumentar los niveles de potasio en sangre y no debe usarse si tiene un trastorno renal, hepático o suprarrenal. El potasio es un mineral dietético fundamental para el funcionamiento de las células nerviosas y musculares, incluidas las del corazón y el sistema circulatorio.
Además, Yaz no debe ser utilizado por personas con:
- Antecedentes de un ataque cardíaco, coágulos de sangre, accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio, enfermedad de las arterias coronarias (como angina de pecho) o trombosis retiniana.
- Niveles muy altos de colesterol o triglicéridos en sangre.
- Pancreatitis asociada con niveles altos de sustancias grasas en la sangre.
- Presión arterial alta incontrolada
- Trastornos renales, oculares, nerviosos o circulatorios relacionados con la diabetes
- Cáncer de mama conocido o sospechado, cáncer de cuello uterino, cáncer de ovario y cualquier otro cáncer influenciado por hormonas
- Sangrado uterino anormal
- Ictericia (coloración amarillenta de los ojos y la piel), enfermedad hepática o un tumor hepático
- Migrañas
- Embarazo o sospecha de embarazo
- Cirugía mayor programada
Para las personas que toman antivirales de acción directa para la hepatitis C, no se recomienda Yaz porque el etinilestradiol se ha asociado con complicaciones hepáticas. Las píldoras de progestina sola pueden ser una opción más apropiada si está recibiendo tratamiento para la hepatitis C y desea un anticonceptivo oral.
La FDA señala que algunos estudios han mostrado un aumento de tres veces en los coágulos de sangre entre las mujeres que toman anticonceptivos orales combinados (AOC) que contienen drospirenona, mientras que otros estudios no han encontrado un mayor riesgo. Aun así, la FDA afirma que el riesgo de que se formen coágulos de sangre debido a la píldora es muy bajo y mucho menor con los AOC que durante el embarazo o el posparto.
Otros anticonceptivos orales combinados (AOC)
Los anticonceptivos orales combinados tienen estrógeno sintético y progestina, lo que los hace diferentes de las píldoras anticonceptivas de progestina sola, como la "minipíldora". Solo las personas que pueden tolerar el estrógeno deben tomar AOC.
Las píldoras combinadas son monofásicas (donde todas las píldoras activas tienen la misma dosis) o multifásicas (donde la dosis de las píldoras activas varía según la ubicación del ciclo). Yaz es monofásico, con 24 píldoras activas y 4 píldoras inertes.
Otros anticonceptivos orales monofásicos incluyen:
- Brevicon, Modicon, Wera, Balziva, Briellyn, Gildagia, Philith, Zenchent (etinilestradiol y noretindrona)
- Estarylla, Previfem, Sprintec (etinilestradiol y norgestimato)
- Safyral, Beyaz (drospirenona, etinilestradiol y levomefolato)
- Cryselle, Elinest, Ogestrel (etinilestradiol y norgestrel)
- Apri, Desogen, Juleber, Reclipsen, Solia (etinilestradiol y desogestrel)
- Levora, Altavera, Daysee, Lessina (etinilestradiol y levonorgestrel)
- Seasonique, Amethia, Ashlyna, Jolessa, Quasense, Introvale (una combinación de 91 días de etinilestradiol y levonorgestrel)
- Amethyst (una píldora de etinilestradiol y levonogestrel de 365 días, anteriormente comercializada como Lybrel)
Dosis
Yaz viene en un blister de 28 píldoras: hay 24 píldoras de color rosa claro que contienen las hormonas activas y cuatro píldoras blancas que están inactivas (placebos). Yaz se toma una vez al día con o sin alimentos. Debe tomarse a la misma hora todos los días, preferiblemente después de la cena o antes de acostarse.
Las píldoras se pueden iniciar de dos formas:
- Método 1: tome la primera píldora el domingo inmediatamente después del comienzo de su período, incluso si todavía está sangrando. Si su período comienza un domingo, tome su primera píldora en ese momento. Asegúrese de usar un método anticonceptivo de respaldo, como un condón, hasta que haya tomado siete píldoras.
- Método 2: Tome su primera píldora durante las primeras 24 horas del inicio de su período. Con este método, no es necesario utilizar un método de respaldo ya que la píldora es efectiva desde la primera dosis.
Si experimenta malestar estomacal después de tomar Yaz, intente tomarlo con alimentos o con la cena.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de Yaz suelen ser de leves a moderados y tienden a resolverse en dos o tres meses a medida que su cuerpo comienza a adaptarse a las hormonas.
Común
- Malestar estomacal
- Náusea
- Vómitos
- Sensibilidad en los senos
- Manchado o sangrado entre períodos
- Dolores de cabeza
Si estos síntomas no se resuelven en unas pocas semanas o afectan su calidad de vida, comuníquese con su proveedor de atención médica para ver si otro anticonceptivo oral puede funcionar mejor para usted.
- Hinchazón
- Retención de líquidos
- Manchas oscuras de piel (melasma)
- Libido reducida
- Nivel alto de azúcar en sangre (generalmente en personas con diabetes)
- Aumento de colesterol y triglicéridos.
- Depresión (típicamente en aquellos con antecedentes de depresión)
Mantenga contacto con su proveedor de atención médica y avísele si nota alguno de estos signos o síntomas. Los niveles altos de azúcar en sangre y la depresión pueden poner en peligro la vida, al igual que cualquier retención de líquidos lo suficientemente grave como para causar dificultad para respirar.
Advertencias e interacciones
El uso combinado de Yaz y ciertos medicamentos puede provocar niveles excesivamente altos de potasio, lo que se conoce como hiperpotasemia. Los síntomas de la hiperpotasemia van desde vómitos y palpitaciones hasta dolores de pecho y dificultad respiratoria.
Para evitar esto, los proveedores de atención médica deberán controlar de cerca los niveles de potasio durante al menos el primer mes de tratamiento si toma alguno de los siguientes medicamentos con regularidad:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
- Diuréticos ahorradores de potasio como Aldactone (espironolactona) y Midamor (amilorida)
- Inhibidores de la ECA como Capoten (captopril), Vasotec (enalapril) y Zestril (lisinopril)
- Bloqueadores de los receptores de angiotensina como Cozaar (losartan), Diovan (valsartan) y Avapro (irbesartan)
- Suplementos de potasio
- Heparina
Debido al riesgo de coágulos de sangre, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, debe llamar a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta alguno de estos síntomas:
- Dolor de pecho repentino, agudo o aplastante, dificultad para respirar o tos con sangre
- Mareos, náuseas, vómitos o latidos cardíacos rápidos e irregulares
- Dolor de cabeza repentino severo o que empeora, confusión, cambios en la visión, entumecimiento o dificultad para caminar
- Dolor o sensibilidad en la pierna, que puede estar enrojecida, caliente y empeorar al caminar.
Numerosos medicamentos recetados pueden interferir con Yaz o viceversa. Siempre debe informar a su proveedor de atención médica o farmacéutico que está tomando Yaz, para que puedan asesorarle sobre si necesita un medicamento diferente o un método anticonceptivo de respaldo, como condones o espermicida.
Además, estos artículos de venta libre pueden causar problemas con la eficacia de Yaz:
- Jugo de uva
- El remedio herbal hierba de San Juan
- Antiácidos (que deben tomarse dos horas antes o después de Yaz)