Algunos cánceres de mama se ven afectados por el estrógeno, una hormona sexual común en el cuerpo de las mujeres. Estos se denominan cánceres de mama con receptores de estrógeno positivos. Las células cancerosas tienen receptores que son estimulados para crecer y diseminarse cuando hay estrógeno presente.
El cáncer de mama generalmente se trata primero con cirugía y posiblemente con quimioterapia y / o radioterapia. Después del tratamiento primario, muchos médicos prescriben terapia hormonal. Estos medicamentos impiden que el estrógeno llegue a las células cancerosas o reducen la cantidad de estrógeno que produce el cuerpo de la mujer.
Hay dos tipos principales de medicamentos de terapia hormonal: el bloqueador del receptor hormonal tamoxifeno (nombre comercial Nolvadex o Soltamox) e inhibidores de la aromatasa como Arimidex (anastrozol), Femara (letrozol) y Aromasin (exemestano).
El costo de la terapia hormonal puede ser una consideración importante cuando se trabaja con su proveedor de atención médica en un plan de tratamiento. Los costos pueden variar entre estos tipos de medicamentos, lo que puede influir en su decisión.
Este artículo discutirá las diferencias entre el tamoxifeno y los medicamentos inhibidores de la aromatasa y explicará los programas de asistencia con medicamentos.
Terapia hormonal y riesgo de recurrencia del cáncer de mama
Después del tratamiento primario para el cáncer de mama, existe el riesgo de recurrencia, cuando el cáncer está en remisión (sin cáncer detectable) y luego regresa.
Con los tumores con receptores de estrógeno positivos, las recurrencias tardías son más comunes que con otros tipos de cáncer de mama. Se ha demostrado que las terapias hormonales reducen el riesgo de recurrencia y mejoran las tasas de supervivencia.
Básicamente, el estrógeno es combustible para este tipo de tumor. Reducir la cantidad de estrógeno en el torrente sanguíneo o bloquear los receptores de estrógeno puede ayudar a protegerlo del crecimiento de nuevos tumores, lo que reduce el riesgo de que el cáncer regrese.
Si bien los inhibidores de tamoxifeno y aromatasa previenen la recurrencia del cáncer de mama con receptor de estrógeno positivo, funcionan de diferentes maneras y para diferentes personas.
- Efectos anti-estrógenos y similares a los estrógenos
Efectos anti-estrógenos y similares a los estrógenos
- Para mujeres premenopáusicas
Para mujeres premenopáusicas
- Reduce el riesgo de recurrencia en aproximadamente un 50%
Reduce el riesgo de recurrencia en aproximadamente un 50%
- Medicamento más antiguo y menos costoso
Medicamento más antiguo y menos costoso
- Impide que el estrógeno se una a las células del cáncer de mama
Impide que el estrógeno se una a las células del cáncer de mama
- Efectos anti-estrógenos
Efectos anti-estrógenos
- Para mujeres posmenopáusicas
Para mujeres posmenopáusicas
- Ayuda a reducir el riesgo de recurrencia del cáncer.
Ayuda a reducir el riesgo de recurrencia del cáncer.
- Evitar que el cuerpo produzca estrógeno
Evitar que el cuerpo produzca estrógeno
Comparación de costos
A muchas mujeres se les prescribe terapia hormonal durante cinco a 10 años, por lo que el costo puede ser una consideración importante. El tamoxifeno es la terapia hormonal más antigua y prescrita. Por tanto, suele ser una de las opciones más económicas.
A continuación, se muestran los precios previos al seguro en EE. UU. Para un suministro de un mes (30 días) de la marca y las versiones genéricas de inhibidores de tamoxifeno e aromatasa. También se enumeran los costos más bajos encontrados utilizando cupones o programas de asistencia para recetas.
Trabaje con su médico y compare los costos de los medicamentos recomendados para usted.
Los precios más bajos pueden tener requisitos especiales. Algunos tienen cupones que pueden ir y venir. Otros precios bajos pueden ser el resultado de programas de prescripción que tienen calificaciones estrictas.
Pagar por la terapia hormonal
Los costos de estos medicamentos pueden variar considerablemente según la cobertura de su seguro. Además, algunas compañías de seguros cubrirán un tipo de terapia hormonal pero no otro. Verifique su cobertura de seguro y analice sus opciones con su médico.
Si tiene dificultades para pagar la terapia hormonal, tiene algunas opciones.
Trabaje con su proveedor de atención médica y su compañía de seguros
Su primer paso debe ser hablar con su proveedor de atención médica y preguntarle sobre las opciones genéricas. Comparta sus inquietudes sobre cómo pagar los medicamentos con su médico.
Si el medicamento que su proveedor de atención médica considera que es mejor no está en el formulario de su compañía de seguros, tiene algunas opciones:
- Es posible que pueda usar un medicamento similar que esté cubierto por el seguro.
- Es posible que su proveedor de atención médica pueda completar una solicitud de autorización previa para obtener la cobertura del medicamento.
- También puede presentar una apelación de la decisión.
- Incluso si tiene un seguro médico privado, investigue su elegibilidad para Medicare Parte D o Medicaid.
Si necesita arreglar algo con su compañía de seguros, puede ser más fácil hablar en persona que por teléfono si tiene una oficina local o
Programas de asistencia para recetas
Si aún tiene dificultades para pagar la receta que su proveedor de atención médica considera que es mejor, existen más opciones. Algunos de estos incluyen:
- Programas de asistencia al paciente: obtenga más información sobre los diferentes programas de asistencia para prescripciones del paciente disponibles y consulte con los fabricantes de medicamentos para obtener más ayuda y programas de ahorro.
- Programas de descuento en medicamentos: puede ser elegible para una tarjeta de descuento en medicamentos recetados.
- Muestras: algunos oncólogos reciben muestras de inhibidores de la aromatasa. No puede hacer daño preguntar.
- Discapacidad: si aún no tiene 65 años pero puede calificar para una discapacidad, es posible que pueda obtener sus medicamentos a través de Medicare.
- Farmacias en línea: puede encontrar precios más asequibles en los minoristas en línea. Antes de comprar, obtenga información sobre cómo solicitar medicamentos de forma segura en la web.
- Programas estatales de asistencia farmacéutica: muchos estados tienen programas de descuentos o asistencia. Verifique si su estado ofrece cobertura.
- Asistencia sin fines de lucro: pregunte a su proveedor de atención médica o clínica acerca de las organizaciones locales que brindan asistencia con el costo de las recetas. También puede consultar con organizaciones de defensa del cáncer de mama. Tenga en cuenta que las diferentes organizaciones tienen diferentes objetivos, que pueden incluir o no ayudar a los pacientes a pagar el tratamiento.
Mantenga registros cuidadosos
Mantener registros cuidadosos es más importante que nunca. Los requisitos del seguro cambian con frecuencia. Es posible que sea necesario demostrar sus propios costos para que el seguro cubra su medicamento.
Muchos costos del tratamiento del cáncer son deducibles de impuestos, incluido el costo de bolsillo de los medicamentos de terapia hormonal. Un buen mantenimiento de registros le ayudará a probar sus gastos en el momento de la declaración de impuestos.
Resumen
Las personas con cánceres de mama con estrógeno positivo pueden beneficiarse de la terapia hormonal para prevenir la reaparición del cáncer. Los inhibidores de la aromatasa y el tamoxifeno son dos tipos de medicamentos que pueden ayudar. Varían en costo y uso, así que hable con su médico sobre qué tratamiento es el más apropiado para usted. Trabajen juntos para descubrir cómo administrar el costo de estos medicamentos.
Una palabra de Googlawi
Se recomienda la terapia hormonal durante cinco a 10 años completos después del tratamiento primario del cáncer de mama, por lo que el costo del tamoxifeno o su inhibidor de la aromatasa es un factor importante a considerar. Rara vez es necesario pagar el precio minorista completo del medicamento. Con un poco de esfuerzo para explorar sus opciones, es posible que pueda reducir significativamente sus gastos generales en tratamiento.
PREGUNTAS FRECUENTES
- ¿La terapia hormonal suele cubrirla el seguro?Por lo general, se cubre algún tipo de terapia hormonal, pero el medicamento específico puede variar. Cada plan de seguro tiene un formulario que enumera los medicamentos específicos que están cubiertos. Algunos planes de seguro cubren medicamentos en diferentes niveles o niveles de costo.
Por lo general, se cubre algún tipo de terapia hormonal, pero el medicamento específico puede variar. Cada plan de seguro tiene un formulario que enumera los medicamentos específicos que están cubiertos. Algunos planes de seguro cubren medicamentos en diferentes niveles o niveles de costo.
- ¿Cuáles son los beneficios de la terapia hormonal?La terapia hormonal retarda el crecimiento actual de las células cancerosas y evita que el cáncer regrese después de la remisión. Los estudios de investigación también muestran menos muertes por cáncer de mama en personas que toman medicamentos de terapia hormonal.
La terapia hormonal retarda el crecimiento actual de las células cancerosas y evita que el cáncer regrese después de la remisión. Los estudios de investigación también muestran menos muertes por cáncer de mama en personas que toman medicamentos de terapia hormonal.
- ¿La terapia hormonal debilita el sistema inmunológico?Cada medicamento de terapia hormonal tiene efectos secundarios específicos. Sin embargo, debido a que estos medicamentos actúan sobre el estrógeno, no afectan directamente al sistema inmunológico. La supresión del sistema inmunológico es con mayor frecuencia un efecto secundario de los medicamentos de quimioterapia (que matan el cáncer).
Cada medicamento de terapia hormonal tiene efectos secundarios específicos. Sin embargo, debido a que estos medicamentos actúan sobre el estrógeno, no afectan directamente al sistema inmunológico. La supresión del sistema inmunológico es con más frecuencia un efecto secundario de los medicamentos de quimioterapia (que matan el cáncer).
- ¿Hay efectos secundarios a largo plazo de la terapia hormonal?Puede haber algunos efectos secundarios graves a largo plazo de la terapia hormonal. El tamoxifeno puede aumentar el riesgo de cáncer de útero y coágulos de sangre. Los inhibidores de la aromatasa suelen causar dolores articulares o musculares. Incluso pueden hacer que los huesos se debiliten y se rompan. Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de cualquier medicamento que le recomiende.
Puede haber algunos efectos secundarios graves a largo plazo de la terapia hormonal. El tamoxifeno puede aumentar el riesgo de cáncer de útero y coágulos de sangre. Los inhibidores de la aromatasa suelen causar dolores articulares o musculares. Incluso pueden hacer que los huesos se debiliten y se rompan. Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de cualquier medicamento que le recomiende.