Il n'est pas habituel pour les couples de demander s'ils ont vraiment besoin d'utiliser des préservatifs si les deux partenaires sont séropositifs. Après tout, quel mal peut-il y avoir s'ils ont tous les deux le virus, n'est-ce pas ?
Aussi raisonnable que la question puisse paraître, il y a des conséquences potentielles, même chez les couples monogames. Le principal d'entre eux est la réinfection.
En tant que virus transmissible, le VIH a la capacité de muter lorsqu'il est exposé à différents médicaments. Si un partenaire n'adhère pas beaucoup à la prise de ses médicaments anti-VIH, le virus peut alors muter et devenir résistant au fil du temps à cette classe de médicaments.
En tant que tel, il est possible qu'un partenaire puisse infecter l'autre avec une variante entièrement différente du virus et, ce faisant, transmettre la résistance avec le virus.
Bien que cela soit moins susceptible de se produire si les deux partenaires suivent un traitement antirétroviral, il existe toujours une chance si l'un ou l'autre partenaire, pour une raison quelconque, n'a pas de charge virale supprimée (c'est-à-dire charge virale < 200 pendant plus de 6 mois) . Si tel est le cas, la résistance acquise peut rendre vos médicaments moins efficaces ou même échouer.
Comprendre la résistance aux médicaments contre le VIH
Le VIH n'est pas un type de virus. Il est composé d'une multitude de souches et de variantes différentes. De plus, si vous vivez avec le VIH, vous êtes probablement porteur de plus d'une variante. Votre pool génétique peut avoir des dizaines de milliers de variantes différentes, dont certaines sont plus résistantes que d'autres.
Si une personne adhère mal au traitement, le pool de virus peut continuer à développer des mutations vers les nouveaux médicaments qui lui sont prescrits. Au fil du temps, cela peut entraîner un échec du traitement et la perte d'un traitement efficace avec cette classe de médicaments. Lorsque les médicaments ne sont plus en mesure d'arrêter la multiplication des virus résistants, l'échec du traitement se produit.
Dans de rares cas, une surinfection peut survenir, par laquelle un virus peut être résistant à tous les médicaments actuellement disponibles.
Prévenir la réinfection
Dans une relation, si vous n'êtes pas sûr que votre partenaire ait subi une suppression virale, alors l'utilisation cohérente du préservatif devrait être la règle. Bien que les préservatifs ne soient pas infaillibles à 100 %, ils restent la meilleure défense de première ligne contre le VIH.
Si une réinfection se produit, vous ne le savez peut-être même pas. Certaines personnes peuvent développer de légers symptômes pseudo-grippaux, tandis que d'autres ne sauront qu'il y a un problème que lorsque leur charge virale augmente soudainement.
Si l'échec du traitement est déclaré, vous recevrez des tests génétiques pour évaluer les médicaments auxquels vous êtes résistant et pour déterminer les combinaisons de médicaments les mieux adaptées à votre virus. Avec une meilleure adhésion au traitement et l'évitement de la réinfection, il n'y a aucune raison pour que vos médicaments anti-VIH ne durent pas une décennie ou plus.