Survenant chez environ 1 personne sur 2 000, la narcolepsie est un trouble neurologique caractérisé par des accès de somnolence diurne intense, une cataplexie (perte soudaine de contrôle musculaire), des hallucinations visuelles et une paralysie du sommeil, entre autres symptômes.
Étant donné que les attaques de cette maladie peuvent être imprévisibles, elles peuvent gravement affecter la qualité de vie, y compris les relations sociales et les performances professionnelles ou scolaires.
Bien que les causes exactes de ce trouble ne soient pas connues et qu'il n'existe aucun remède définitif, des approches peuvent être adoptées pour gérer la maladie. Les traitements de la narcolepsie comprennent des changements de mode de vie ainsi que la prise de médicaments prescrits, tels que Provigil (modafinil) ou d'autres stimulants, certaines classes d'antidépresseurs et d'autres.
Remèdes à la maison et mode de vie
Même si vous prenez des médicaments pour la narcolepsie, les changements de mode de vie sont essentiels pour traiter la maladie. Les approches utiles comprennent :
- Faire de l'exercice quotidiennement : il a été démontré que l'exercice régulier améliore la qualité du sommeil et réduit la gravité de certaines conditions associées. Au minimum, visez au moins 20 minutes d'activité physique quatre à cinq heures avant le coucher.
- Faire des siestes : Faire des siestes quotidiennes courtes et régulières aux moments de la journée où vous êtes le plus somnolent peut également aider à soulager les symptômes.
- Éviter l'alcool et la caféine : L'alcool, un dépresseur, et la caféine, un stimulant, peuvent tous deux avoir un impact sur la qualité du sommeil. Au moins, il faut éviter de boire pendant plusieurs heures avant d'aller au lit.
- Sauter de gros repas : des repas copieux et copieux, s'ils sont consommés juste avant de se coucher, peuvent également perturber la qualité du sommeil. À son tour, cela peut également aggraver les symptômes.
- Arrêter de fumer : Parmi les nombreux avantages pour la santé de l'arrêt du tabac, l'abandon de cette habitude peut améliorer la qualité du sommeil.
- Avoir un horaire de sommeil régulier : Maintenir des habitudes de sommeil régulières, même le week-end ou les jours de congé, est une autre approche qui peut aider à lutter contre la narcolepsie. Assurez-vous de vous lever et de vous coucher à la même heure tous les jours.
Ordonnance
La principale approche médicale de la narcolepsie consiste à prescrire des médicaments. De manière générale, le médicament spécifique indiqué dépendra des symptômes spécifiques qui surviennent. Ces médicaments prescrits comprennent les suivants.
Provigile
Provigil (modafinil) est le traitement le plus couramment prescrit pour la narcolepsie. Ce médicament est particulièrement efficace contre la somnolence diurne excessive.
Un stimulant approuvé pour la première fois par la Food and Drug Administration (FDA) en 1999, c'est un traitement de première intention pour cette condition. Comparé à d'autres médicaments de cette classe, Provigil a moins d'effet sur la mémoire et la vigilance et est moins susceptible de créer une dépendance.
Autres stimulants
Les médicaments stimulants, en particulier le Ritalin ou le Methylin (méthylphénidate) et le Desoxyn (méthamphétamine), peuvent également aider à lutter contre la somnolence diurne et les crises de sommeil associées à la narcolepsie.
Cependant, leur utilisation nécessite des précautions, car il existe une forte propension aux effets secondaires nocifs, notamment des palpitations cardiaques, de l'irritabilité, de la nervosité et un sommeil interrompu. De plus, ces drogues ont un potentiel d'abus plus élevé.
Xyrem
Xyrem (oxybate de sodium) est un médicament approuvé par la FDA indiqué pour traiter la cataplexie, en particulier, bien qu'il contribue également à améliorer la qualité du sommeil nocturne et à lutter contre la somnolence diurne.
Cependant, l'utilisation de ce médicament augmente les risques d'effets secondaires, y compris la dépression du système nerveux central, tels qu'un ralentissement de la respiration et du rythme cardiaque, de la léthargie et de la confusion.
Médicaments antidépresseurs
Connu pour être efficace contre la cataplexie, la paralysie du sommeil et les hallucinations, deux classes d'antidépresseurs sont employées, les tricycliques et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Parmi les tricycliques, Tofranil (imipramine), Norpramin (désipramine) et Anafranil (clomipramine), entre autres, sont indiqués.
Les ISRS comme le Prozac (fluoxétine), l'Effexor (venlafaxine) et le Strattera (atomoxétine) sont également efficaces. Bien que ceux-ci aient moins d'effets secondaires que les stimulants, leur utilisation peut entraîner une impuissance masculine, un rythme cardiaque irrégulier et une pression artérielle élevée.
Procédures dirigées par des spécialistes
Bien que la chirurgie de la narcolepsie n'existe pas, les chercheurs ont commencé à étudier les thérapies non pharmaceutiques. Les cas de narcolepsie ayant été liés à des déficiences d'un neurotransmetteur appelé hypocrétine, les approches potentielles consistent à augmenter ces niveaux. Les travaux actuels portent sur plusieurs techniques pour y parvenir :
- La transplantation cellulaire est une approche potentielle qui consiste à implanter des cellules qui stimulent la production d'hypocrétine.
- La thérapie génique, dans laquelle des gènes qui favorisent la production d'hypocrétine sont introduits, représente un autre traitement potentiel de la narcolepsie.
- L'application directe de l'hypocrétine elle-même est une autre méthode potentielle, qui peut être effectuée par la circulation sanguine (administration intraveineuse), la cavité nasale (par voie intranasale) et par une ouverture dans le cerveau (par voie intra-cisternale).
Il est important de noter, cependant, que des travaux expérimentaux sur ces approches sont en cours et qu'ils ne sont pas actuellement disponibles.
Un mot de Googlawi
Bien qu'il n'y ait pas de solution miracle pour éradiquer la narcolepsie, les médicaments actuels, ainsi que les changements de mode de vie, peuvent certainement aider à minimiser l'impact de cette maladie. Aujourd'hui, les médecins sont mieux équipés qu'ils ne l'ont jamais été pour l'assumer, et les perspectives ne feront que s'améliorer au fur et à mesure que la recherche se poursuit.
L'éducation et la compréhension des patients sont essentielles à la gestion réussie de ce trouble. Soyez proactif et engagé dans la thérapie. Avec le bon système de soutien d'êtres chers et d'amis, ainsi que le bon professionnel de la santé, la narcolepsie peut être traitée efficacement.