La diarrhée chronique, définie comme trois selles liquides ou plus par jour qui durent un mois ou plus, concerne jusquà 25 % de tous les patients opérés de la vésicule biliaire.1
La bonne nouvelle est que pour la plupart des patients, cela saméliore lentement. La mauvaise nouvelle est quil sagit généralement dun processus lent et très ennuyeux qui peut rendre difficile la reprise de vos activités normales après la chirurgie.
Causes
On pense que la diarrhée chronique est causée par trop de bile dans le tractus intestinal. La vésicule biliaire stocke la bile, donc lorsquelle est retirée, il y a moins de régulation sur la quantité de bile produite.2
Complications
Pour la plupart des patients, la diarrhée chronique est une gêne plutôt quun problème médical grave. Pour quelques rares personnes, cela peut être un problème si cela provoque une déshydratation ou un déséquilibre électrolytique, que vous remarquerez peut-être dabord sous forme de soif constante ou de crampes dans les jambes.3
Dites à votre chirurgien que vous rencontrez ce problème, car votre chirurgie peut ne pas en être la cause. Votre médecin peut également être en mesure de suggérer des médicaments qui peuvent améliorer vos symptômes.
Que manger pour améliorer la diarrhée chronique
Pour aider à combattre la diarrhée, de nombreux médecins recommandent le régime BRATTY, qui signifie bananes, riz, compote de pommes, thé, pain grillé, yaourt. Les bactéries probiotiques contenues dans le yogourt peuvent aider à améliorer les symptômes de la diarrhée.4 Compléter votre alimentation avec ces aliments, en plus des aliments riches en fibres, peut aider à améliorer vos symptômes.
Les fibres sont importantes car elles ajoutent du volume à vos selles et peuvent aider à les raffermir.5 Si vous trouvez que les fibres sont utiles pour ralentir vos épisodes de diarrhée, vous pouvez envisager de compléter votre alimentation avec des cosses de psyllium, lingrédient actif de Metamucil.
Pour certains, cette fibre ajoutée est capable dabsorber plus deau et de diminuer la gravité de la diarrhée. Faites juste attention à ne pas en faire trop, et assurez-vous de boire beaucoup deau, pour éviter le contraire
Arrêter la douleur de la diarrhée chronique
Pendant que vous attendez que votre diarrhée saméliore, vos pauvres fesses sans défense peuvent être douloureuses, voire brûlantes, à cause dune diarrhée constante. La diarrhée contient à la fois de la bile et de lacide gastrique, qui sont tous deux très irritants pour la peau.
Pendant que vous attendez, pensez aux précautions suivantes :
- Évitez les aliments épicés, tout ce qui vous brûle la bouche peut également brûler en sortant.
- Tapotez doucement plutôt que dessuyer après une selle. Cela nettoiera sans être abrasif. Les lingettes pour bébé sont un excellent moyen de nettoyer en douceur sans causer plus dirritation. Vous pouvez toujours les mettre au réfrigérateur pour plus dapaisement.
- Envisagez dutiliser des lingettes rafraîchissantes telles que des compresses médicamenteuses à lhamamélis pour refroidir le feu.
- Faites tremper dans la baignoire si votre région rectale est très douloureuse à cause dune diarrhée constante. Il existe de nombreux produits destinés à apaiser la peau irritée en tant quadditif pour le bain.6
- Appliquez une pommade protectrice épaisse sur la zone douloureuse. Il constituera une barrière entre votre peau sensible et les acides biliaires/gastriques qui causent lirritation. Vous pouvez également utiliser des onguents conçus pour lérythème fessier, car ils ont tendance à être épais et durables.
- Commencez un journal alimentaire, notez ce que vous mangez et quand. Vous pouvez constater que certains aliments aident la diarrhée, tandis que dautres laggravent.
Si votre rectum reste cru et irrité, ou si la diarrhée ne saméliore pas, assurez-vous den informer votre médecin. Il existe des médicaments sur ordonnance qui peuvent aider à réduire la diarrhée et à améliorer votre qualité de vie après une chirurgie de la vésicule biliaire.
Médicaments
Lun des médicaments les plus couramment utilisés contre la diarrhée après une chirurgie de la vésicule biliaire est le Questran (cholestyramine). Ce médicament est un chélateur des acides biliaires, un type de médicament généralement utilisé pour traiter lhypercholestérolémie qui agit en fixant les acides biliaires dans lintestin.7
Pour les personnes souffrant de diarrhée causée par lablation de la vésicule biliaire, ce médicament peut également réduire considérablement la gravité et la fréquence de la diarrhée. Il est disponible dans une version "légère" pour les personnes diabétiques qui utilise un édulcorant artificiel. Le médicament se présente sous forme de sachet et se prend sous forme de boisson après avoir été ajouté à de leau.
Si la cholestyramine, ainsi que les modifications du régime alimentaire et du mode de vie, ne sont pas efficaces, il existe des médicaments sur ordonnance supplémentaires qui peuvent être utilisés pour réduire la diarrhée et lurgence et la fréquence des selles.
Ces médicaments seront généralement prescrits par un gastro-entérologue, un médecin spécialisé dans le traitement de la diarrhée chronique et dautres problèmes intestinaux.
Un mot de Verywell
La diarrhée après une chirurgie de la vésicule biliaire est à la fois courante et gênante. Si vous ou un proche rencontrez cette complication après une intervention chirurgicale, commencez par réduire la quantité de graisse dans votre alimentation en éliminant les aliments gras et frits.
Concentrez-vous sur les aliments frais et évitez les fast-foods, et si le problème persiste, informez-en votre chirurgien ou votre fournisseur de soins primaires. Pour la plupart des patients, le problème peut être résolu par des changements de mode de vie et, pour certains, par des médicaments.