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Infection des voies urinaires associée au cathéter (CAUTI)

Les infections des voies urinaires (IVU) sont fréquentes après la chirurgie. Découvrez pourquoi ils sont si fréquents, comment ils peuvent être évités et comment ils sont traités.

Une infection des voies urinaires, communément appelée infection urinaire, est une infection qui survient dans les voies urinaires. Une infection des reins, des uretères (les tubes qui relient les reins à la vessie), de la vessie et/ou de lurètre (le tube par lequel lurine circule de la vessie pour quitter le corps) est considérée comme une infection des voies urinaires.

Karl Tapales / Getty Images

Une infection des voies urinaires se produit lorsque les bactéries sont capables de pénétrer dans les voies urinaires et commencent à se multiplier. En règle générale, les voies urinaires sont stériles, ce qui signifie que les bactéries ny appartiennent pas et que la zone est généralement exempte de bactéries chez un individu en bonne santé.

La mise en place dune sonde urinaire ou dune sonde de Foley augmente le risque dinfection des voies urinaires. La mise en place du cathéter se fait à laide de techniques stériles, mais il existe toujours la possibilité que des bactéries soient introduites dans les voies urinaires. Une fois le cathéter en place, le risque que des bactéries pénètrent dans les voies urinaires est augmenté en présence dun corps étranger.

La majorité des patients chirurgicaux ont un cathéter de Foley placé au cours de leur intervention chirurgicale, sauf sil sagit dune intervention très brève. Le cathéter peut être retiré immédiatement après la chirurgie, ou il peut rester en place pendant un jour ou plus selon le type de chirurgie et le taux de récupération.

Signes et symptômes

  • Brûlure en urinant
  • Le besoin urgent duriner
  • Sang dans les urines
  • La pression dans le bas du dos et/ou labdomen
  • Fièvre

La prévention

La mise en place dun cathéter de Foley doit être effectuée à laide de techniques stériles. Cela signifie que la peau est nettoyée, des gants stériles sont portés et le cathéter stérile lui-même nest jamais touché sans une technique stérile.

La meilleure façon de prévenir une infection urinaire associée au cathéter est de ne pas avoir de cathéter du tout. Certains patients ne peuvent pas être sans cathéter, pour ces personnes la meilleure chose à faire est de retirer le cathéter dès que possible.

Ne touchez jamais le cathéter sans vous être préalablement lavé les mains correctement.

Une mauvaise hygiène, quun cathéter soit présent ou non, peut augmenter considérablement le risque dinfection. Lors de lutilisation de papier hygiénique, lessuyage de lavant vers larrière est essentiel à la prévention des infections urinaires. Lessuyage de larrière vers lavant peut introduire des matières fécales dans louverture des voies urinaires.

Lors du bain, la tubulure la plus proche du corps doit également être nettoyée et rincée en douceur, ainsi que la région génitale.

Diagnostic

Pour diagnostiquer une infection des voies urinaires, un échantillon durine doit être prélevé. De là, un ou plusieurs tests peuvent être effectués. Tout dabord, une analyse durine teste lurine pour la présence dune infection et est utilisée pour déterminer si une infection des voies urinaires est présente. Ensuite, si nécessaire, une culture et une sensibilité sont effectuées pour déterminer le meilleur antibiotique à utiliser si linfection est résistante au traitement.

Traitements

Les infections des voies urinaires sont généralement traitées avec deux types de médicaments. Tout dabord, un antibiotique est prescrit pour traiter linfection et débarrasser les voies urinaires des bactéries. Deuxièmement, un médicament tel que Pyridium est souvent prescrit pour aider à soulager la douleur et lirritation causées par linfection urinaire pendant que lantibiotique fait effet.

Le pyridium et dautres médicaments qui soulagent les symptômes des infections urinaires peuvent changer la couleur de lurine et interférer avec une analyse durine et ne doivent pas être utilisés avant de donner un échantillon durine.

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