Анализ крови на иммуноглобулин G (IgG) используется для диагностики инфекции, вызванной вирусом простого герпеса (ВПГ). Этот тест не обнаруживает вирус, а обнаруживает антитела (иммунные белки), которые организм вырабатывает в ответ на вирусную инфекцию.
Части белка IgG, как и все антитела, созданы иммунной системой для атаки определенных патогенов (болезнетворных организмов, таких как вирусы и бактерии). IgG к ВПГ - это тип антител IgG, который вырабатывается при заражении ВПГ.
Тест на IgG - не единственный тест на антитела, используемый для выявления ВПГ. Также существует тест на иммуноглобулин M (IgM) HSV, который определяет IgM. В отличие от антител IgG, которые остаются в организме на всю жизнь, антитела IgM действуют недолго и обычно могут быть обнаружены только во время активной или недавней инфекции.
Цель теста
Тест на ВПГ IgG обычно используется для подтверждения генитальной герпетической инфекции. Не рекомендуется в качестве общего скринингового теста. Рекомендуется беременным женщинам, которые подвержены риску заболеть генитальным герпесом. Лечение может снизить риск передачи инфекции ребенку.
Его можно выполнять вместе с:
- Вирусная культура, в которой настоящий патоген выращивается в лаборатории.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) HSV, которая может обнаружить ДНК HSV
Оба эти теста проводятся с использованием жидкости, взятой из открытой раны.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в настоящее время не рекомендуют проводить тестирование на ВПГ людям без симптомов. Не было показано, что это влияет на сексуальное поведение или снижает скорость передачи инфекции1.
С момента первоначального заражения может пройти от трех до шести недель, прежде чем будет произведено достаточное количество IgG для обнаружения.
Одним из преимуществ теста на IgG является то, что он лучше позволяет дифференцировать ВПГ-1 (тип, в основном связанный с герпесом) от ВПГ-2 (тип, который в основном вызывает генитальный герпес) по сравнению с тестом на IgM. При этом ВПГ-1 может вызывать генитальную инфекцию, а ВПГ-2 может вызывать оральную инфекцию, обычно в результате орального секса.
Риски и противопоказания
Противопоказаний к тестированию на IgG к ВПГ нет, а риски, связанные с процедурой, очень низкие.
Перед тестом
Этот тест не требует подготовки и занимает всего несколько минут.
Сроки
Минимальный период окна (время между воздействием и выработкой определяемых антител) для ВПГ составляет от четырех до шести недель после предполагаемого воздействия. Все, что было раньше, скорее всего, приведет к отрицательному результату, если вы не были инфицированы раньше.
Проведение теста на IgG к ВПГ на ранней стадии заражения может помочь определить, подвергались ли вы ранее заражению ВПГ типа 1 или 2. Если у вас есть клинические признаки инфекции и ваш тест на IgG к ВПГ отрицательный, вполне вероятно, что у вас новая инфекция, и вы никогда раньше не контактировали с этим вирусом. Однако вам следует повторить тест примерно через четыре-шесть недель, чтобы подтвердить и определить, какой тип вируса HSV вы могли заразиться.
Напротив, антитела IgM к HSV достигают определяемых уровней в течение семи-десяти дней после воздействия и начинают снижаться через две недели. Таким образом, тест на ВПГ на IgM может быть полезен при диагностике острых инфекций.
Место расположения
Анализы крови на антитела к ВПГ можно проводить в клиниках по лечению заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), женских клиниках, патологических лабораториях, розничных центрах тестирования крови, государственных клиниках и некоторых организациях по оказанию помощи в связи с ВИЧ. В то время как некоторые из этих центров предлагают немедленное тестирование, другие могут потребовать записи на прием и / или направления. За подробностями звоните заранее.
Еда и напитки
Нет никаких ограничений в еде или питье, которым вы должны следовать перед сдачей анализа крови на ВПГ IgG или IgM.
Стоимость и страхование здоровья
В зависимости от того, где вы живете, и в какой лаборатории вы работаете, анализ крови на HSV IgG может стоить от 35 до 80 долларов. Государственные клиники, как правило, дешевле всего.
Несмотря на то, что генитальный ВПГ считается ЗППП, не думайте, что в бесплатной клинике ЗППП проведут тест или предоставят его бесплатно. Некоторые могут предлагать только бесплатное тестирование на ВИЧ, гепатит и некоторые скрининговые тесты на ЗППП.
Чтобы убедиться, что тест доступен, позвоните в клинику до прибытия. Для поиска бесплатных или недорогих клиник ЗППП в вашем районе используйте локатор GetTested, предлагаемый CDC.
Что принести
Если вы пользуетесь услугами государственной клиники, учреждению может потребоваться удостоверение личности государственного образца для подтверждения вашего места жительства. За подробностями звоните заранее. Вам также следует проверить, принимают ли они вашу страховку. Если да, принесите свою страховую карту и способ оплаты, если есть доплата или совместное страхование.
Во время теста
По прибытии на место тестирования вас попросят зарегистрироваться, подписать форму согласия и, возможно, подтвердить информацию о страховании.
Поскольку генитальный ВПГ не подлежит регистрации, как ВИЧ или гепатит, ваша информация и результаты не будут переданы местным, муниципальным, государственным или федеральным органам здравоохранения.
Предварительный тест
Некоторые клиники ЗППП проводят короткое предтестовое консультирование. Цель консультации - выяснить, почему вы считаете, что вам нужен тест, и есть ли у вас риск других ЗППП.
Основываясь на вашем ответе, консультант может порекомендовать дополнительное обследование на ЗППП. Рекомендации могут не иметь ничего общего с вами лично и основаны на рекомендациях для всех людей из групп высокого риска. Это включает тестирование на хламидиоз и гонорею у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, женщин в возрасте 25 лет и старше и мужчин, если у них есть определенные факторы риска3, или тестирование на ВИЧ у всех людей в возрасте от 13 до
На протяжении всего теста
Анализ крови на ВПГ - это простой забор крови, включающий следующие этапы:
- Эластичная лента оборачивается вокруг вашего плеча, чтобы выбранная вена набухала.
- Место укола протирают антисептическим тампоном.
- В вену вводят иглу.
- От 8 до 10 миллилитров (мл) крови извлекается в герметичную пробирку.
- Иглу удаляют, а руку перевязывают.
- Пробирку отправляют в лабораторию для оценки с помощью иммуноферментного анализа (ELISA).
После теста
В месте укола у вас останется небольшая колотая рана. Это должно остановить кровотечение в течение нескольких минут, и вы должны оставить повязку примерно на один день, чтобы предотвратить инфекцию.
Хотя это нечасто, в месте инъекции могут появиться болезненность, отек и / или синяк. Головокружение и инфекция редки, но тоже возможны.
Интерпретация результатов
Результаты вашего теста должны быть готовы в течение двух-пяти рабочих дней, но время может варьироваться в зависимости от клиники или лаборатории.
Результаты вашего анализа крови на ВПГ обычно сообщаются как положительные, отрицательные или сомнительные. Положительный результат означает, что был обнаружен IgG, а отрицательный результат означает, что IgG не обнаружен.
Двусмысленный тест означает, что результаты были неясными. Если ваш тест сомнительный, ваш врач может рассмотреть другие ваши тесты (например, посев или ПЦР), чтобы установить ваш диагноз, или может порекомендовать вам повторить тест на антитела через несколько недель.
Диагноз ВПГ может показаться сложным, но вы не одиноки. По данным CDC, более одного из каждых шести человек в возрасте от 14 до 49 лет болеют генитальным ВПГ5.
Антитела IgG вырабатываются дольше, но сохраняются на всю жизнь, в то время как антитела IgM обнаруживаются через несколько дней, но исчезают в течение нескольких недель.
- Если у вас положительный результат на IgG, но не на IgM, вы, вероятно, были инфицированы как минимум два месяца.
- Если вы дали положительный результат на IgG и IgM или только на IgM, то вполне вероятно, что у вас новая инфекция.
Однако положительный результат на IgG и IgM не обязательно означает, что вы были инфицированы недавно. Согласно обзору 2014 года, опубликованному в журнале Virology Journal, от 30 до 70 процентов людей с рецидивирующими инфекциями будут иметь положительный результат теста на IgM. 6
Иногда может произойти ложноотрицательный результат, особенно если у вас есть тест в течение периода окна. У вас также может быть ложноположительный результат. И тест на ВПГ IgM не может отличить ВПГ-1 от ВПГ-2.
Слово от Verywell
Если у вас есть симптомы ВПГ, важно обратиться за медицинской помощью. Ваш врач осмотрит вас и назначит соответствующие анализы.
Важно помнить, что с герпесом можно прожить долгую и счастливую жизнь. Если у вас положительный результат теста на ВПГ, вам следует обратиться за лечением и получить рекомендации по безопасному сексу.