Prueba de ensayo de inmunotransferencia recombinante (RIBA) para el VHC

El ensayo ImmunoBlot recombinante (RIBA) es un análisis de sangre que detecta anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (VHC). Se utilizó durante muchos años como prueba de confirmación secundaria si una prueba de detección de primera línea para el VHC (llamada prueba ELISA de anticuerpos contra la hepatitis C) arrojaba un resultado positivo o indeterminado. Sin embargo, a medida que otras pruebas se volvieron más sensibles y precisas, se suspendió para detectar el VHC y ahora se utilizan otras pruebas en su lugar.1

Cómo funciona la prueba

Cuando ha estado expuesto a la hepatitis C, su cuerpo produce anticuerpos contra el virus. Estos anticuerpos circulan en su torrente sanguíneo durante muchos años, quizás incluso durante toda su vida. Se utilizó la prueba RIBA HCV para detectar esos anticuerpos.

El virus se transmite por contacto directo con sangre infectada. Las pruebas de detección de rutina se realizan para las personas que tienen un mayor riesgo de contraerlo, como las que usan drogas inyectables y los baby boomers que nacieron entre 1945 y 1965.

También se analizará su sangre si dona sangre, ya que las transfusiones de sangre pueden transmitir el virus de la hepatitis C. Si envía sangre de un donante con un resultado positivo de anticuerpos contra el VHC, será rechazada y se le prohibirá permanentemente donar sangre para proteger a las personas que reciben transfusiones de sangre.

Uso de la prueba RIBA HCV

Si está mirando resultados de laboratorio más antiguos en su registro médico, es posible que vea la prueba de hepatitis C RIBA informada. Puede llamarse "HCV RIBA" o puede escribirse como "Ensayo ImmunoBlot Recombinante". Nuevamente, se habría ordenado porque su prueba de detección ELISA original para el anticuerpo de la hepatitis C (anti-VHC) fue positiva o indeterminada.

En los últimos años, las primeras pruebas ELISA que se realizaron para buscar el anticuerpo de la hepatitis C a menudo tenían falsos positivos, lo que significa que mostraron un resultado positivo cuando en realidad no tenía ningún anticuerpo de la hepatitis C. Como resultado, fue necesario volver a verificar cada resultado positivo con una prueba secundaria o de confirmación que fuera más específica.

La prueba RIBA HCV es más específica que la prueba ELISA de anticuerpos contra la hepatitis C. Pero también es un gasto adicional, por lo que se realizó solo si la prueba ELISA anti-VHC arrojó un resultado positivo.

Resultados positivos y negativos

Si la prueba de VHC RIBA también arrojó un resultado positivo, esto confirmó que tenía anticuerpos contra la hepatitis C y había estado expuesto al VHC. El siguiente paso fue analizar el ARN del VHC (carga viral) para ver si el virus de la hepatitis C todavía estaba presente en su cuerpo.

Sin embargo, si la prueba RIBA resultó negativa, es posible que su médico haya ordenado otras pruebas para asegurarse de que no tenía el VHC, dependiendo de si mostraba signos de la enfermedad o tenía una afección que podría afectar la precisión de la pruebas

Se suspendieron las pruebas del ensayo ImmunoBlot recombinante

Las Directrices de 2013 de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades señalan que la prueba RIBA HCV ha sido descontinuada.3 El fabricante, Novartis Vaccines, and Diagnostics, ya no la ofrece para su uso. En lugar de usar RIBA como prueba de confirmación, los médicos ahora usan una prueba que detecta la viremia del VHC (la presencia de VHC en la sangre).

Prueba RIBA en otros entornos

Es posible que la prueba RIBA todavía se utilice en otras situaciones, como en bancos de sangre. Las muestras de sangre de los donantes se examinan para detectar el VHC y se puede volver a analizar una muestra positiva para confirmar que muestra el virus de la hepatitis C. RIBA se ha utilizado comúnmente como prueba de confirmación, pero a medida que la tecnología evoluciona, puede ser reemplazada por otras pruebas.