La enfermedad de la tiroides y los niveles de colesterol están estrechamente relacionados.
- El colesterol alto (hiperlipidemia) está relacionado con el hipotiroidismo (tiroides hipoactiva).
- Una caída repentina del colesterol puede ser una señal de advertencia de hipertiroidismo (tiroides hiperactiva).
- El tratamiento de la enfermedad de la tiroides puede corregir los niveles de colesterol.
- Los medicamentos para el colesterol pueden afectar la enfermedad de la tiroides y sus tratamientos.
Este artículo habla más sobre por qué la enfermedad de la tiroides y el colesterol alto están vinculados, los problemas que pueden causar y cómo manejar ambas afecciones a la vez.
Por qué están relacionados la tiroides y el colesterol
Las hormonas tiroideas tienen varias funciones. Uno es controlar cómo su cuerpo usa el colesterol y otros lípidos (grasas). Otro es ayudar al hígado a producir ácidos grasos, que almacenan energía para que la uses más tarde.
Cuando las hormonas tiroideas están fuera de control, afecta a todos estos procesos. Ponerlos en equilibrio ayuda a que las cosas vuelvan a funcionar correctamente.
Muy bien / Emily Roberts
الترجمة
Tiroides bajo / colesterol alto
Una medida de la función tiroidea es una hormona llamada hormona estimulante de la tiroides (TSH). Producida por una pequeña glándula en la base del cerebro llamada pituitaria, la TSH le dice a su tiroides qué tan duro debe trabajar.
Los niveles altos de TSH significan que tiene una tiroides hipoactiva. Los síntomas incluyen: 1
- Fatiga
- Aumento de peso
- Frecuencia cardíaca lenta
Los estudios muestran que las personas con niveles altos de TSH tienen niveles de colesterol total y LDL (colesterol malo) mucho más altos que las personas con pruebas de tiroides normales.
Riesgos de salud
El hipotiroidismo no tratado está relacionado con graves riesgos para la salud. Estos incluyen: 3
- Cardiopatía
- Carrera
- Coágulos de sangre
- Enfermedad renal crónica
Cualquiera de estos puede ser fatal.
El colesterol alto aumenta aún más el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.
Tratamiento
El hipotiroidismo generalmente se trata con el medicamento Synthroid (levotiroxina), una forma sintética de la hormona T4. A menudo, tomar este medicamento es todo lo que se necesita para mejorar los niveles de tiroides y, posteriormente, los niveles de colesterol.
De hecho, los expertos dicen que si se le diagnostica colesterol alto, debe hacerse un control de la enfermedad de la tiroides antes de que le administren medicamentos para reducir el colesterol porque la levotiroxina puede ser un mejor tratamiento.
Un gran estudio de personas con hipotiroidismo y colesterol alto mostró que el tratamiento del problema de la tiroides corrigió los niveles de colesterol el 60% de las veces.5
Un estudio de 2017 señaló que incluso ayuda en personas que tienen hipotiroidismo límite y problemas de colesterol.
Dado que la levotiroxina no siempre alcanza los niveles de colesterol dentro del rango, es posible que se necesiten tratamientos médicos adicionales. Estos incluyen una versión sintética de la hormona tiroidea triyodotironina (T3) 6 o medicamentos para reducir el colesterol como:
- Estatinas
- Zetia (ezetimiba)
- Inhibidores de PCSK97
Resumen
La baja actividad de la tiroides está relacionada con el colesterol alto. El tratamiento con levotiroxina puede mejorar tanto la función tiroidea como los niveles de colesterol. El hipotiroidismo y el colesterol alto no tratados aumentan su riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otras afecciones graves.
Tiroides alta / colesterol bajo
Si bien generalmente es bueno, a veces el colesterol bajo es una mala señal. Una caída repentina puede ser un signo de tiroides hiperactiva.
En el hipertiroidismo, la tiroides produce demasiada T3 y T4. Los altos niveles de estas hormonas aceleran los procesos en su cuerpo, lo que lleva a: 8
- Ansiedad
- Pérdida de peso repentina
- Latidos rápidos
Curiosamente, si bien el hipertiroidismo está relacionado con el colesterol bajo, el colesterol alto puede aumentar el riesgo de un tipo de hipertiroidismo llamado enfermedad de Graves.
Riesgos de salud
Sin tratamiento, el hipertiroidismo puede provocar: 8
- Enfermedad ocular
- Osteoporosis (huesos frágiles)
- Ritmo cardíaco anormal
- Accidente cerebrovascular o ataque cardíaco
- Una condición potencialmente mortal llamada tormenta tiroidea
El colesterol bajo se asocia con un mayor riesgo de: 9
- Trastornos del estado de ánimo
- Cardiopatía
Tratamiento
El tratamiento del hipertiroidismo también puede ayudar a elevar los niveles de colesterol.
Los posibles tratamientos incluyen: 8
- Medicamentos antitiroideos: medicamentos que reducen la producción de hormonas tiroideas.
- Terapia con yodo radiactivo: Viene en cápsulas o en forma líquida; destruye lentamente las células tiroideas que producen hormonas
- Cirugía: se extrae toda o parte de la tiroides
Si le extirpan toda la glándula tiroides, deberá tomar hormona de reemplazo tiroidea (como levotiroxina) por el resto de su vida. Este es a veces el caso de la eliminación parcial y también de la terapia con yodo radiactivo.
Resumen
Una tiroides hiperactiva está relacionada con niveles bajos de colesterol. Ambas afecciones se pueden tratar recuperando los niveles de hormona tiroidea en el rango estándar. El hipertiroidismo no tratado y el colesterol bajo están relacionados con graves riesgos para la salud.
Tratamientos para el colesterol y enfermedades de la tiroides
Los tratamientos para el colesterol pueden afectar la enfermedad de la tiroides y el tratamiento de varias formas.
Absorción
Los medicamentos clasificados como resinas de ácidos biliares pueden evitar que su cuerpo absorba la levotiroxina.11 Se recetan para el hipertiroidismo e incluyen:
- Questran (colestiramina)
- Colestid (colestipol)
- Welchol (colesevelam)
Debe tomar estos medicamentos al menos cuatro horas después de tomar levotiroxina para evitar esta preocupación.
Dolor muscular
El dolor muscular es un efecto secundario común de las estatinas, 13 como:
- Lipitor (atorvastatina)
- Pravachol (pravastatina)
- Pravachol / Lescol (fluvastatina)
- Repatha (evolocumab)
- Zocor (simvastatina)
Si tiene hipotiroidismo, es especialmente probable que tenga este efecto secundario.14
Síntomas de hipertiroidismo
La niacina es un tratamiento para aumentar los niveles de HDL ("colesterol bueno").
Sus efectos secundarios, como enrojecimiento, pueden imitar de cerca los síntomas del hipertiroidismo. Eso podría hacerle pensar que sus tratamientos para la tiroides no están funcionando correctamente.
Enfermedad ocular tiroidea
En el lado positivo, un estudio de 2018 encontró que tratar el colesterol alto con medicamentos con estatinas redujo el riesgo de orbitopatía de Grave (síntomas oculares relacionados con la tiroides) .15
Cambios en el estilo de vida para ambas condiciones
Los cambios en el estilo de vida pueden ayudarlo a controlar los problemas de colesterol y tiroides. Su médico puede recomendar lo siguiente:
- Dieta: una dieta antiinflamatoria puede reducir la inflamación de la enfermedad tiroidea autoinmune y reducir el colesterol.
- Pérdida de peso: incluso pequeñas reducciones de peso pueden reducir los niveles de colesterol LDL y mejorar la salud de la tiroides.
- Ejercicio: El ejercicio regular puede mejorar los niveles de energía en el hipotiroidismo, ayudar a mantener la densidad ósea con hipertiroidismo y elevar los niveles de colesterol bueno.
- Dejar de fumar: fumar daña la tiroides y aumenta el riesgo de complicaciones. También aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular relacionado con el colesterol.
Resumen
Las hormonas tiroideas y los niveles de colesterol están conectados. Si su colesterol es alto o baja repentinamente, controle su tiroides.
Los tratamientos para la tiroides pueden ayudarlo a controlar el colesterol. Los medicamentos para el colesterol pueden afectar su enfermedad de la tiroides y sus tratamientos.
Una palabra de Verywell
No es necesario que un médico endocrinólogo que se especialice en el tratamiento de problemas hormonales controle su condición de la tiroides. Muchos médicos de atención primaria se sienten seguros al manejar ellos mismos estas afecciones.
Sin embargo, si tiene otros problemas de salud o su médico no se siente cómodo tratándolo, lo mejor es consultar a un especialista.