التشخيص التفريقي لمتلازمة تكيس المبايض

هناك حالات طبية لا يمكن تشخيصها بفحص الدم أو الخزعة أو الزرع أو أي شكل آخر من أشكال الاختبارات التشخيصية. تعد متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) أحد هذه الحالات. نظرًا لأن أعراض متلازمة تكيس المبايض يمكن أن تحاكي أعراض الحالات الأخرى ، يحتاج الأطباء إلى استبعاد جميع الأسباب الأخرى بشكل منهجي قبل إجراء التشخيص.

هذه العملية تسمى التشخيص التفريقي. فقط من خلال تضييق قائمة المشتبه بهم ، واحدًا تلو الآخر ، يمكن للأطباء الوصول إلى نتيجة نهائية وبدء العلاج.

في سياق تحديد التشخيص التفريقي لمتلازمة تكيس المبايض ، قد تشمل بعض التحقيقات الأكثر شيوعًا مرض الغدة الدرقية ، وفرط برولاكتين الدم ، وتضخم الغدة الكظرية الخلقي ، ومتلازمة كوشينغ. اعتمادًا على صحة الفرد وتاريخه ، يمكن أيضًا استكشاف أسباب أخرى

مرض الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي عضو صغير يقع في مقدمة الحلق وينظم الكثير من التمثيل الغذائي في الجسم. ينتج هرمونين ، يُعرفان باسم T3 و T4 ، وهما ضروريان لتنظيم العديد من وظائف الجسم الرئيسية بما في ذلك التنفس ومعدل ضربات القلب ووزن الجسم وقوة العضلات ودورات الحيض.

عندما يكون هناك نقص شديد في هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) أو كثرة (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، يمكن إلقاء هذه الوظائف في حالة من الفوضى ، مما يؤدي إلى أعراض تشبه إلى حد كبير متلازمة تكيس المبايض. يمكن أن تشمل هذه الدورات الشهرية غير الطبيعية ، والتغيرات غير المبررة في الوزن ، والتعب ، وعدم تحمل درجة الحرارة ، وفي حالة قصور الغدة الدرقية ، والعقم.

يمكن تشخيص مرض الغدة الدرقية عن طريق إجراء اختبارات الدم لتقييم مستويات T3 و T4. سيتم إجراء مزيد من الاختبارات لتحديد السبب الأساسي

فرط برولاكتين الدم

البرولاكتين هو هرمون تنتجه الغدة النخامية والذي يعمل على الغدد الثديية لتعزيز الإرضاع. فرط برولاكتين الدم هو حالة ينتج فيها الكثير من البرولاكتين ، مما يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية والرضاعة (ثر اللبن). يمكن أن تؤدي متلازمة تكيس المبايض بالمثل إلى زيادة مستويات البرولاكتين.

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لفرط برولاكتين الدم هو ورم في الغدة النخامية يسمى الورم البرولاكتيني. يمكن أن يكون الورم البرولاكتيني كبيرًا أو صغيرًا وغالبًا ما يكون حميدًا (غير سرطاني). يتطلب فرط برولاكتين الدم أيضًا تشخيصًا تفريقيًا لاستبعاد مرض الغدة الدرقية كسبب. يمكن استخدام اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتأكيد وجود ورم

تضخم الغدة الكظرية الخلقي

تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH) هو اضطراب وراثي يجعل الغدد الكظرية تنتج القليل جدًا من الكورتيزول والألدوستيرون. الكورتيزول هو هرمون التوتر الأساسي للجسم ، بينما يساعد الألدوستيرون على تنظيم مستوى الصوديوم والإلكتروليتات الأخرى في الجسم. في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي تضخم الغدة الكظرية الخلقي CAH إلى زيادة إنتاج الأندروجينات ، وهي الهرمونات المرتبطة بخصائص الذكور.

هذه الاختلالات يمكن أن تؤدي بالنساء إلى عدم انتظام الدورة الشهرية ، ونمو الشعر المفرط (الشعرانية) ، وفشل الدورة الشهرية (انقطاع الطمث). على عكس متلازمة تكيس المبايض ، يمكن تشخيص تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH) باختبار جيني

متلازمة كوشينغ

متلازمة كوشينغ هي مرض يسبب فرط إنتاج هرمونات الغدة الكظرية. عادة ما يحدث بسبب ورم حميد يسمى الورم الحميد في الغدة النخامية الذي يغير نشاط الغدة الكظرية ويؤدي إلى زيادة إنتاج الكورتيزول والأندروجينات.

تتميز متلازمة كوشينغ بأعراض تشبه إلى حد كبير متلازمة تكيس المبايض ، بما في ذلك زيادة الوزن ، والشعرانية ، وانتفاخ الوجه ، وزيادة التبول ، والتغيرات في نسيج الجلد.

كما هو الحال مع متلازمة تكيس المبايض ، لا يوجد اختبار واحد لتأكيد تشخيص كوشينغ. عادةً ما يتم إجراء اختبارات البول واللعاب لقياس وتقييم نمط إنتاج الكورتيزول المتوافق مع متلازمة كوشينغ.