نصائح لإدارة الدواء الآمن

الأخطاء الدوائية ، أو الأخطاء المتعلقة بالأدوية ، شائعة جدًا لدرجة أنه في مهنة الطب لدينا 5 حقوق لمساعدتنا على تجنبها. الحقوق الخمسة هي:

• الجرعة الصحيحة

• الدواء المناسب

• المريض المناسب

• الطريق الصحيح

• الوقت المناسب

في الأساس ، قبل أن تعطي ممرضة أو أخصائي رعاية صحية آخر دواءً نسأل أنفسنا ، هل هذه هي الجرعة الصحيحة من الدواء المناسب الذي يُعطى للمريض المناسب بالطريقة الصحيحة في الوقت المناسب؟

يجب أن يكون هناك شيء واحد يضاف إلى القائمة عند إعطاء الدواء في المنزل: التخزين الصحيح.

ساعدت هذه الطريقة في تجنب الكثير من الحوادث المتعلقة بالأدوية في المستشفيات وأماكن الرعاية الصحية الأخرى ويمكن أن تساعدك على تجنب الحوادث في منزلك أيضًا. إذا كنت مسؤولاً عن إعطاء الأدوية لشخص تقوم على رعايته ، فإن الحقوق الخمسة هي شيء يجب أن تكون على دراية به وابدأ في التحقق من اللحظة التي تحصل فيها على وصفة طبية من الطبيب.

نظرًا لاحتمال وجود اختلافات في طريقة تقديم طلبات الأدوية وتلقيها في الرعاية التلطيفية ودور العجزة ، سنحاول تضمين الاختلافات عند الاقتضاء.

دون ملاحظات في مكتب الطبيب أو زيارة الممرضة

عندما يخبرك الطبيب أو الممرضة أن تبدأ في إعطاء دواء جديد ، دون ملاحظات. اكتب اسم الدواء والجرعة التي ستعطيها وأية تعليمات يقدمونها لك حول كيفية إدارتها. على سبيل المثال ، عندما أزور مريضًا وأعلمهم أنهم سيبدأون محلول المورفين الفموي بمعدل 5 ملغ كل 4 ساعات حسب الحاجة ، فإنني أوعز لهم بتدوين ملاحظاتهم الخاصة بالإضافة إلى الملاحظات التي سأقوم بتدوينها لهم. أخبرهم كيف يتم جرعات الدواء ؛ على سبيل المثال ، محلول مركز من 20 ملغ من المورفين لكل مليلتر من السائل. سأخبرهم أن 5 ملغ من المورفين تعادل 0.25 مل. أحضر معي عينة من الزجاجة وقطارة الدواء التي توفرها صيدليتنا. أريهم القطارة وأعد لهم عينة من جرعة الدواء. قد أرسم مخططًا للقطارة يمكنهم الرجوع إليه لاحقًا. أخبرهم عن الغرض من استخدام الدواء ، وعدد مرات إعطائه ، وكيفية الاحتفاظ بسجل لما قدموه. نأمل أن تبدو ملاحظاتهم كما يلي:

• محلول المورفين الفموي

• 5 ملغ أو 0.25 مل أو 1/4 من القطارة

• أعطه كل 4 ساعات إذا لزم الأمر للألم

• اكتب التاريخ والوقت والجرعة المعطاة

دون ملاحظاتك الخاصة ، حتى لو قام الطبيب أو الممرضة بتدوين تعليماتهم الخاصة لك. ربما ستفهم بشكل أفضل التعليمات التي كتبتها مقابل تلك التي كتبها شخص آخر. يساعد تدوين الملاحظات أيضًا في ترسيخ المعلومات الموجودة في ذاكرتك.

تحقق من الوصفة الطبية في الصيدلية

سواء كنت تحصل على الدواء من الصيدلية أو يتم توصيله إلى منزلك ، تحقق دائمًا من الدواء قبل قبول تسليمه. تأكد من أنه نفس الدواء ونفس الجرعة ، أو التركيز ، مثل الملاحظات التي أخذتها. تأكد من أن اسم المريض الموجود على الزجاجة هو اسم المريض الخاص بك. تحقق أيضًا من أن التعليمات هي نفسها التي دونتها. إذا اختلفت التعليمات على الإطلاق ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتوضيح قبل إعطاء أي دواء.

قم بتخزين الدواء بشكل صحيح

بعض الأدوية لها متطلبات تخزين محددة للحفاظ على فعاليتها. يجب تبريد الأنسولين وبعض المضادات الحيوية السائلة والعديد من الأدوية الأخرى. يجب تخزين أي نوع من الأدوية على شكل تحميلة في مكان بارد لمنعها من النعومة. يحتاج النتروجليسرين إلى الحماية من أشعة الشمس. تحقق دائمًا من الصيدلي للحصول على تعليمات تخزين محددة لأدويتك وتأكد من اتباعها.

من المهم أيضًا تخزين جميع الأدوية في عبواتها الأصلية. تبدو حالات حبوب منع الحمل وكأنها مريحة ، وربما تكون كذلك ، ولكن بمجرد أن تملأها ، قد يكون محيرًا أن تفرق بين الأدوية. إنه أكثر أمانًا ، وإن كان أقل ملاءمة ، الاحتفاظ بجميع الأدوية في زجاجات خاصة بهم.

أعط الجرعة الصحيحة

حسنًا ، من المحتمل أنك تقول Duh! ولكن آمل أنك لم تتخطى هذا الجزء. في حين أن الحس السليم لإعطاء الجرعة الصحيحة من الدواء ، قد لا يكون الأمر كذلك. على سبيل المثال ، إذا كان الدواء يتطلب جرعة مقدارها 1 ملعقة صغيرة ، فقد تميل إلى كسر ملاعق القياس الخاصة بك للخبز ، أو الأسوأ من ذلك ، ملعقة التقليب (حسنًا ، تسمى ملعقة صغيرة ، أليس كذلك؟). يمكن أن يكون هناك اختلافات كبيرة في ملاعق التحريك ، وحتى ملاعق القياس المعايرة ، لذلك من الأفضل دائمًا إعطاء الدواء بجهاز القياس الذي يمنحك إياه الصيدلي.

يمكن أن تكون الحبوب صعبة بنفس القدر. قد يكون لديك وصفة طبية تتطلب نصف قرص من الدواء. قد تميل ببساطة إلى قضم الحبة إلى نصفين لكنك ستكون أكثر أمانًا باستخدام مقسم حبوب منع الحمل. يمكن شراؤها من الصيدلية الخاصة بك أو قد يتم توفيرها من قبل دار المسنين أو وكالة رعاية صحية أخرى. لا ينبغي أن تكون كبسولات الأدوية مفتوحة ومقسمة. أبدا.

أعط الدواء من خلال الطريق الصحيح

إذا تم طلب دواء ما عن طريق الفم ، فهذا يعني أن المريض سيحتاج إلى ابتلاعه. إذا كان ابتلاع الحبوب يمثل مشكلة لمريضك ، أخبر طبيبك أو ممرضتك دائمًا. يمكنك أيضًا أن تسأل الصيدلي إذا كان الدواء يأتي في صورة سائلة. لا يجب أبدًا سحق أي دواء ووضعه في شيء ، مثل عصير التفاح ، ما لم يخبرك الطبيب أو الممرضة أو الصيدلي بأنه موافق. بعض الأدوية ممتدة المفعول ، مما يعني أنها تعطي جرعة محددة من الدواء على فترات منتظمة طوال اليوم. سيسمح سحق هذه الأنواع من الحبوب بإيصال جرعة كبيرة من الأدوية دفعة واحدة.

نصيحة أخرى: إذا تم طلب دواء على شكل تحميلة ، فلا تحاول أن تجعل المريض يبتلعه. يجب إعطاء التحاميل في المستقيم فقط. إذا لم تكن متأكدًا من كيفية تقديم واحدة ، فاطلب من شخص ما أن يريك. إنه حقًا شيء بسيط للقيام به:

• اجعل بعض القفازات ومواد التشحيم في متناول اليد للمهمة.

• ارتدِ قفازات اللاتكس.

• قم بتغطية التحميلة بالتزييت وأدخلها برفق في المستقيم.

• إذا واجهت أي مقاومة قوية ، فتوقف.

• يجب أن تكون قادرًا على تحريكه بسهولة حتى يبتلعه المستقيم.

احتفظ بسجل الدواء

قد يطلب منك طبيبك أو ممرضتك الاحتفاظ بسجل لأي أدوية موصوفة على أساس الحاجة (أو prn). قد تكون هذه الأدوية مسكنات للألم ، أدوية تستخدم لعلاج الغثيان والقيء ، إلخ. سيريدون منك كتابة التاريخ والوقت والجرعة والسبب الذي أعطيته للدواء. هذا يساعدهم على تحديد الأعراض التي تسبب مشكلة للمريض والأدوية الفعالة في علاجها.

من المهم أيضًا أن تحتفظ بسجل للأدوية التي تقدمها على أساس منتظم. إن رعاية شخص ما تستغرق وقتًا طويلاً ومرهقة ، وليس من غير المألوف أن يتساءل مقدمو الرعاية عما إذا كانوا قد أعطوا دواءً معينًا بالفعل. يمكن أن يؤدي الاحتفاظ بسجل إلى تحميل عبء واحد من الحمل الثقيل.

يمكن أن يكون السجل مفيدًا أيضًا إذا كان هناك أكثر من مقدم رعاية أو شخص يأتي للمساعدة مؤقتًا. لن تضطر إلى التساؤل عما إذا كانت العمة ماري قد أعطت الدواء بالفعل قبل أن تغادر إلى المتجر.

استخدم برنامج معالج الكلمات ، إذا كان متاحًا ، وقم بعمل سجل يمكن طباعته عند الحاجة. يمكنك أيضًا كتابة سجل يدويًا وعمل نسخ في مركز النسخ المحلي.

فيما يلي مثال لسجل الأدوية للأدوية حسب الحاجة أو أدوية prn:

في هذا المثال ، احتفظ مقدم الرعاية بسجل ليوم ووقت إعطاء الدواء وكميته. يمكن أن يساعد هذا النوع من السجلات أخصائيي الرعاية الصحية في تحديد مقدار الدواء الذي يعطى للمريض ومدى فعاليته.

فيما يلي مثال لسجل الأدوية للأدوية المجدولة بانتظام:

في هذا المثال ، أشار مقدم الرعاية إلى أنه قد أعطى جميع الأدوية الصباحية. إذا تدخل مقدم رعاية جديد لتولي المهمة في الساعة 9:00 صباحًا ، فيمكنهم رؤية أن جميع الأدوية الصباحية قد تم إعطاؤها بالفعل وأن الأدوية المسائية لم تكن كذلك. يمكن أن يساعد سجل مثل هذا في منع فقد الجرعات أو الجرعات الزائدة من الأدوية.

يمكن أن يساعد اتخاذ خطوات بسيطة مثل اتباع الحقوق الخمسة والاحتفاظ بسجلات دقيقة في ضمان سلامة مريضك أو من تحب. إن إعطاء الأدوية بشكل صحيح يمكن أن يعزز راحة ونوعية حياة الشخص الذي تقوم برعايته.