Symptome einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD)

Eine entzündliche Darmerkrankung kann zu blutigem Stuhl, Bauchschmerzen, unbeabsichtigtem Gewichtsverlust und Durchfall führen. Hier ist, was Sie wissen müssen.

Bei einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) handelt es sich um eine anhaltende Entzündung des gesamten oder eines Teils Ihres Verdauungstrakts. CED ist ein Überbegriff für drei Erkrankungen Morbus Crohn (CD), Colitis ulcerosa (UC) und Colitis unbestimmt (IC) mit den häufigsten Symptomen von Blut und Schleim im Stuhl, Bauchschmerzen, unbeabsichtigtem Gewichtsverlust und Durchfall.1

Viele andere Symptome können ebenfalls vorhanden sein, und die Schmerzen können je nach Krankheit an verschiedenen Stellen auftreten. Ihre spezifischen Symptome können Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Sie IBD haben und wenn ja, welchen Typ.

Häufige Symptome

CED ist eine schmerzhafte Erkrankung und einige ihrer Symptome können besorgniserregend sein. Obwohl es zwischen den verschiedenen Arten von CED eine Menge Überschneidungen gibt, hat jede der CED ihre eigenen potenziellen Symptome.

Rektale Blutung

Blutungen aus dem Rektum oder Blut im Stuhl sind nie normal und ein Symptom von CED.

Blut im Stuhl ist ein häufiges Symptom von UC und IC. (Bei Morbus Crohn ist es weniger häufig.) Es gibt jedoch Zeiten, in denen es ernsthafte Bedenken geben kann.

Schleim im Stuhl

Das Ausscheiden von Schleim im Stuhl ist nicht immer ein Grund zur Besorgnis. Schleim ist eigentlich ein normaler Bestandteil des Stuhls, aber normalerweise ist er mit bloßem Auge nicht sichtbar. Wenn genügend Schleim im Stuhl vorhanden ist, dass Sie sich dessen bewusst sind, kann dies mehrere Gründe haben.

Menschen mit Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn lassen manchmal sichtbare Mengen Schleim im Stuhl2 aus, entweder als Folge von Geschwüren im Dickdarm oder möglicherweise durch die Bildung einer Fissur.

Menschen, die wegen Colitis ulcerosa operiert wurden und einen J-Beutel (Ileum Pouch-Anal Anastomose oder IPAA) haben, können auch Schleim abgeben, was ein Anzeichen für eine sogenannte Pouchitis sein könnte.

Bauchschmerzen

Bauchschmerzen (die im Allgemeinen als Magenschmerzen bezeichnet werden) können ein schwierig zu diagnostizierendes Problem sein, da sie ein Symptom vieler verschiedener Krankheiten sein können.

Menschen mit Colitis ulcerosa neigen zu krampfartigen Schmerzen, die sich im unteren linken Teil des Abdomens befinden, und Menschen mit Morbus Crohn neigen dazu, Schmerzen im mittleren oder unteren rechten Bauchbereich zu haben (obwohl Schmerzen in anderen Teilen auftreten können) auch des Bauches).

Nicht jeder mit CED hat Schmerzen, und die Schmerzen können kommen und gehen, manchmal nach einer Mahlzeit auftreten oder durch Stuhlgang gelindert werden.

Anhaltender Durchfall

Durchfall hat viele Ursachen und die meisten gesunden Erwachsenen haben mehrmals im Jahr Durchfall. Durchfall verschwindet oft von selbst und die Ursache kann unentdeckt bleiben. Dauerhafter Durchfall, der länger als drei Tage andauert, kann jedoch ein Zeichen für ein Problem sein, das möglicherweise behandelt werden muss.3

Menschen mit CED haben oft mehrmals täglich Episoden von sogenanntem „explosivem“ Durchfall. Dies kann zwischen drei und zehn oder sogar 20 wässrigen Stuhlgängen täglich sein.

Unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Abnehmen ohne Kalorieneinschränkung oder Sport kann ein Zeichen dafür sein, dass im Körper etwas schief läuft.

Durchfall und Appetitlosigkeit können zu unbeabsichtigtem Gewichtsverlust führen, einfach weil tagsüber nicht genügend Kalorien aufgenommen werden.4

Die Gewichtszunahme während der Remission von CED könnte eine Priorität werden, sollte jedoch auf gesunde Weise erfolgen.

Seltene Symptome

In seltenen Fällen können einige Menschen mit IBD auch auftreten mit:5

  • Fieber
  • Ermüdung
  • Gelenkschmerzen
  • Hautirritationen
  • Erhöhte Menstruationsbeschwerden
  • Aufflackern von IBD-Symptomen vor oder während einer Menstruation

Ihr medizinisches Team sollte in der Lage sein, Ihnen bei der Behandlung dieser Symptome zu helfen.

Komplikationen

CED belastet Ihren Darm und verschiedene Systeme in Ihrem Körper. Im Laufe der Zeit und insbesondere wenn die Behandlung verzögert oder unzureichend ist, entwickeln manche Menschen schwerwiegende Komplikationen.

Mögliche Komplikationen von CED sind:6

  • Darmverschluss
  • Darmperforation
  • Darmabszesse
  • Darmfisteln
  • Darmspalten
  • Giftiges Megakolon
  • Darmkrebs

Einige Komplikationen, die außerhalb des Verdauungssystems auftreten können, sind:

  • Verzögertes Wachstum (bei Kindern)
  • Augenkrankheit
  • Arthritis (insbesondere seronegative Spondyloarthropathie)
  • Osteoporose
  • Erhöhtes Risiko für Gallensteine
  • Neurologische Symptome, die schwerwiegend sein können
  • Anämie
  • Blut- und Kreislaufprobleme
  • Geschwüre im Mund
  • Schwierigkeiten schwanger zu werden

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie anhaltende oder schwere Verdauungsbeschwerden haben, sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen. Aufgrund der Schwierigkeiten bei der Diagnose können Sie an einen Gastroenterologen überwiesen werden.

  • Erhebliche Bauchschmerzen können viele Dinge bedeuten und sollten so schnell wie möglich von einem Arzt untersucht werden. Gehen Sie nicht davon aus, dass dies auf IBD zurückzuführen ist, wenn es von Erbrechen, Übelkeit und Fieber begleitet wird. Dies sind mögliche Symptome eines Darmverschlusses, der eine sofortige medizinische Behandlung erfordert.
  • Blut im Stuhl sollte immer sofort von einem Arzt untersucht werden. Der Blutverlust von UC und IC kann erheblich sein. Wenn es anhält oder von Durchfall, Schmerzen oder Erbrechen begleitet wird, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
  • Wenn der Schleim im Stuhl von Bauchschmerzen, Erbrechen oder Durchfall begleitet wird, suchen Sie sofort einen Arzt auf, um ihn untersuchen zu lassen.
  • Plötzliches unerwartetes Abnehmen ist ein Grund, mit einem Behandler zu sprechen, insbesondere wenn zusätzlich Durchfall, Erbrechen oder Appetitlosigkeit bestehen.
  • Wenn Durchfall nicht von selbst verschwindet und auch von Bauchschmerzen, Blut im Stuhl, Gewichtsverlust, Fieber oder anderen Symptomen begleitet wird, suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf.

Wenn die Bauchschmerzen stark sind oder die rektale Blutung stark ist, haben Sie möglicherweise eine ernsthafte Erkrankung, die eine medizinische Notfallbehandlung erfordert.

Wann Sie 911 anrufen sollten

Wenn Sie plötzliche oder dramatische Veränderungen Ihres Zustands oder die folgenden Symptome bemerken, gehen Sie in die Notaufnahme oder rufen Sie 911 an:

  • Starke Bauchschmerzen, die länger als eine Stunde anhalten
  • Signifikante oder neue rektale Blutungen
  • Anhaltendes Erbrechen, begleitet von Stuhlausfällen
  • Drastische Veränderungen des Stuhlgangs ohne Gasübertritt
  • Hohe Temperatur, insbesondere wenn Sie Kortikosteroide oder andere Medikamente einnehmen, die Ihr Immunsystem beeinträchtigen könnten

Ein Wort von Health-huh.com

CED-Symptome können beängstigend sein und eine richtige Diagnose kann einige Zeit dauern. Das mag frustrierend sein, aber jede CED erfordert unterschiedliche Behandlungen. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um genau herauszufinden, was in Ihrem Verdauungssystem vor sich geht, und mit dem richtigen Kurs für Sie zu beginnen. Dies kann dazu beitragen, die Auswirkungen der Krankheit auf Ihr tägliches Leben zu minimieren.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Was sind die allgemeinen Symptome einer entzündlichen Darmerkrankung?Entzündliche Darmerkrankung (IBD) ist ein Überbegriff, der verwendet wird, um drei verschiedene Krankheiten zu beschreiben, die den Verdauungstrakt betreffen: Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Colitis unbestimmt. Zu den Symptomen, die häufig bei allen drei dieser Krankheiten auftreten, gehören:8BauchschmerzenBauchkrämpfeDurchfallSchlechter AppetitBlut im StuhlRektale BlutungGewichtsverlust

Entzündliche Darmerkrankung (IBD) ist ein Überbegriff, der verwendet wird, um drei verschiedene Krankheiten zu beschreiben, die den Verdauungstrakt betreffen: Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Colitis unbestimmt. Zu den Symptomen, die häufig bei allen drei dieser Krankheiten auftreten, gehören:8

  • Bauchschmerzen
  • Bauchkrämpfe
  • Durchfall
  • Schlechter Appetit
  • Blut im Stuhl
  • Rektale Blutung
  • Gewichtsverlust
  • Wie unterscheiden sich die Symptome von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa?Morbus Crohn (CD) kann den gesamten Magen-Darm-Trakt vom Mund bis zum After befallen, während Colitis ulcerosa (UC) auf den Dickdarm und das Rektum beschränkt ist. Als solche kann CD Mundwunden und Magenschmerzen verursachen, die UC nicht verursacht, während UC rektale Schmerzen, Darmgeschwüre und Darmdrang verursachen kann, die CD nicht tut

Morbus Crohn (CD) kann den gesamten Magen-Darm-Trakt vom Mund bis zum After befallen, während Colitis ulcerosa (UC) auf den Dickdarm und das Rektum beschränkt ist. Als solche kann CD Mundwunden und Magenschmerzen verursachen, die UC nicht verursacht, während UC rektale Schmerzen, Darmgeschwüre und Darmdrang verursachen kann, die CD nicht tut

  • Wie unterscheiden sich die Symptome von Colitis unbestimmt und Colitis ulcerosa?Indeterminate Colitis (IC) wird verwendet, wenn die Krankheitsmerkmale weder eindeutig auf Morbus Crohn (CD) noch auf Colitis ulcerosa (UC) zurückzuführen sind. Es kann sein, dass ein Darmgeschwür gefunden wird, aber es beinhaltet keine Schleimhautgewebe, wie es UC normalerweise tun würde. Oder es kann Stuhldrang, Darmgeschwüre und rektale Blutungen geben, aber nur wenig von der rektalen Entzündung, die UC definiert.10

Indeterminate Colitis (IC) wird verwendet, wenn die Krankheitsmerkmale weder eindeutig auf Morbus Crohn (CD) noch auf Colitis ulcerosa (UC) zurückzuführen sind. Es kann sein, dass ein Darmgeschwür gefunden wird, aber es beinhaltet keine Schleimhautgewebe, wie es UC normalerweise tun würde. Oder es kann Stuhldrang, Darmgeschwüre und rektale Blutungen geben, aber nur wenig von der rektalen Entzündung, die UC definiert.10

  • Was sind einige der Komplikationen einer entzündlichen Darmerkrankung?Unbehandelt kann die durch CED ausgelöste anhaltende Entzündung andere Organsysteme beeinträchtigen und zu intestinalen und nicht-intestinalen Komplikationen führen. Beispiele sind:9Darm: Darmperforation, toxisches MegakolonNieren: NierensteineLeber: PericholangitisGelenke: Spondylitis ankylosans, Sakroiliitis, axiale ArthritisAugen: Episkleritis, IritisHaut: Erythema nodosum, Pyoderma gangraenosum

Unbehandelt kann die durch CED ausgelöste anhaltende Entzündung andere Organsysteme beeinträchtigen und zu intestinalen und nicht-intestinalen Komplikationen führen. Beispiele sind:9

  • Darm: Darmperforation, toxisches Megakolon
  • Nieren: Nierensteine
  • Leber: Pericholangitis
  • Gelenke: Spondylitis ankylosans, Sakroiliitis, axiale Arthritis
  • Augen: Episkleritis, Iritis
  • Haut: Erythema nodosum, Pyoderma gangraenosum
  • Können entzündliche Darmerkrankungen zu Krebs führen?Darmkrebs ist eines der größten Probleme im Zusammenhang mit Colitis ulcerosa. Colitis ulcerosa erhöht das Krebsrisiko um das 10- bis 30-fache im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung. Das Risiko beginnt acht bis zehn Jahre nach der Erstdiagnose zu steigen und steigt im Laufe der Zeit weiter an. Nach 30 Jahren kann das Risiko für Darmkrebs bis zu 18 % betragen.11

Darmkrebs ist eines der größten Probleme im Zusammenhang mit Colitis ulcerosa. Colitis ulcerosa erhöht das Krebsrisiko um das 10- bis 30-fache im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung. Das Risiko beginnt acht bis zehn Jahre nach der Erstdiagnose zu steigen und steigt im Laufe der Zeit weiter an. Nach 30 Jahren kann das Risiko für Darmkrebs bis zu 18 % betragen.11