Was ist eine Viruslast für Hepatitis C?

Eine Viruslast ist einfach die Messung der Virusmenge in Ihrem Blut. Viruslastmessungen werden häufig verwendet, um chronische Viruserkrankungen wie HIV, Hepatitis B (HBV) und Hepatitis C (HCV) zu überwachen.

Im Fall von HCV wird ein als quantitativer HCV-RNA-Assay bezeichneter Test verwendet, um das genetische Material (RNA) des Virus zu messen, das in einem Milliliter Blut nachgewiesen wurde Nachweis von viraler DNA oder RNA.

Warum die Viruslast wichtig ist

Ärzte verwenden Ihre Viruslast, um zu bestimmen, wie gut Sie auf eine antivirale Behandlung ansprechen. Normalerweise wird Ihre Viruslast vor Beginn der Therapie (z. B. auf Hepatitis C) getestet und dann regelmäßig wiederholt, um zu messen, wie Sie ansprechen. Mindestens zwei Viruslastergebnisse sind erforderlich, um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen.

Eine deutlich reduzierte Viruslast, wie eine 100-fache Verringerung der Virusaktivität, bedeutet im Allgemeinen, dass die Behandlung wirkt. Im Idealfall würde eine Person eine sogenannte „nicht nachweisbare“ Viruslast erreichen, das heißt, die aktuellen Testtechnologien können in Blutproben keinen Hinweis auf das Virus finden.

Es ist wichtig zu verstehen, dass der Test zwar für die Vorhersage von Behandlungsergebnissen wertvoll ist, Ihnen jedoch nichts über die Schwere Ihrer Lebererkrankung aussagt. Typischerweise sind dafür Leberbiopsien und bildgebende Verfahren (z. B. Ultraschall oder MRT) erforderlich.1

Hohe vs. niedrige Viruslast

Bei der Virushepatitis C liegt eine hohe Viruslast in der Regel über 800.000 IE/l, während eine niedrige Viruslast unter 800.000 IE/l liegt. Dieser Bereich kann jedoch erheblich variieren, je nachdem, was in einer bestimmten Region oder Bevölkerung als durchschnittlich angesehen wird.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass eine Viruslast von 800.000 IE/l nicht bedeutet, dass Sie 800.000 tatsächliche Viren in Ihrem Blut haben. Es bedeutet vielmehr, dass das Labor festgestellt hat, dass ein Liter Blut 800.000 Internationale Einheiten (IE) enthält. Eine IE ist eine Standardmessung, die von Pathologen verwendet wird, um die Konsistenz von Labor zu Labor sicherzustellen, und gilt als genauer als eine einfache "Kopfzählung" viraler RNA.1

Typischerweise korrelieren 800.000 IE/l jedoch mit etwa zwei Millionen Kopien viraler RNA.

Nicht nachweisbare Viruslast

Die Remissionszeit (nicht nachweisbare Viruslast) 12 Wochen nach Abschluss der Hepatitis-C-Therapie wird als anhaltende virologische Reaktion (SVR) oder SVR12 bezeichnet. Fast alle Menschen, die einen SVR12 erreichen, erreichen auch einen SVR24, was bedeutet, dass 24 Wochen nach der Behandlung keine Virusaktivität festgestellt wurde.2

Eine nicht nachweisbare Viruslast bedeutet nicht unbedingt, dass Sie kein Virus im Blut haben oder eine Heilung erreicht haben. Wenn Sie jedoch in der Lage sind, eine nicht nachweisbare Viruslast für einen Zeitraum von 24 Wochen (und jetzt gehen Experten sogar von nur 12 Wochen) auszuhalten, wird die Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens (Rebounds) des Virus als äußerst gering angesehen. Tatsächlich gilt in diesem Fall eine Person technisch als geheilt.2

Während Tests in Bezug auf die Sensitivität, d. h. ihre Fähigkeit zum Nachweis des Virus, variieren können, sind die meisten aktuellen Assays äußerst genau.

Ein Wort von Verywell

Auch wenn die Tests zur Diagnose und Behandlung von Hepatitis C komplex erscheinen mögen, versuchen Sie, sich nicht zu sehr in Details zu verzetteln. Wenn Sie Hepatitis C haben, bleiben Sie aktiv für Ihre Lebergesundheit, indem Sie einen Arzt aufsuchen, der Erfahrung in der Behandlung von Menschen mit Hepatitis C hat.

Nehmen Sie Ihre Medikamente wie angewiesen ein und bleiben Sie in engem Kontakt mit Ihrem Arzt. Mit der richtigen Pflege ist die gute Nachricht, dass Sie das Virus aus Ihrem Körper entfernen können (und im Wesentlichen "geheilt" werden).

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