À quoi ressemble une éruption dherpès

Vous serez peut-être surpris dapprendre que les infections par le virus de lherpès des deux types de type 1 (HSV-1) et de type 2 (HSV-2) sont courantes. En fait, 85 pour cent des personnes dans le monde ont été infectées par au moins un type.

Dans le passé, les infections à HSV-1 se produisaient dans la bouche et les infections à HSV-2 dans la région génitale, mais maintenant, chaque type de virus peut infecter lun ou lautre site. Les infections à HSV peuvent également se produire dans tout le corps, souvent au doigt ou même dans un ou les deux yeux.

Cette galerie montre diverses images dherpès, ainsi que quelques images daffections pouvant imiter une infection herpétique comme la varicelle ou les aphtes.

Remarque : Certaines des images suivantes représentent des zones génitales.

Gros plan sur les lésions précoces

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Apple2000/Getty Images

Cette photo montre un exemple des premiers stades de léruption dherpès. Notez que les vésicules semblent toutes être sur la même base rouge. Ceci est différent de léruption de la varicelle (voir limage suivante), où chaque vésicule individuelle est sur sa propre base rouge.

Éruption de varicelle pour comparaison

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Getty Images / Ales Veluscek

Comparez cette image dune éruption cutanée typique de la varicelle à limage précédente dune éruption dherpès. Notez que chaque vésicule sur cette photo a sa propre base rouge. Les vésicules de la varicelle sont rarement regroupées dans un groupe comme le sont les vésicules de lherpès.

Lésions typiques sur la jambe

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Getty Images / Amphawan Chanunpha

Cette image montre en fait les trois étapes de léruption cutanée. Léruption initiale est un amas de vésicules sur une base rouge. Ces cloques sont délicates, remplies de liquide, suintantes et souvrent facilement, créant un ulcère. Dans les zones de la peau qui ne sont pas humides, lulcère forme des croûtes.

Il ny a généralement pas de cicatrices lorsque la croûte tombe. Ceci est également différent du virus de la varicelle, qui peut laisser une cicatrice après sa guérison.

Un bouton de fièvre

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Getty Images / Ejla

Les boutons de fièvre et les boutons de fièvre, également appelés herpès buccal, sont causés par le virus de lherpès simplex. Les boutons de fièvre sont causés plus souvent par lherpès simplex de type 1 (HSV 1) que par lherpès simplex de type 2 (HSV 2). Les boutons de fièvre commencent comme celui-ci avec des vésicules et progressent comme des lésions dherpès génital vers des ulcères, des croûtes puis une guérison sans cicatrice.

Linfection herpétique buccale peut impliquer des plaies autour et dans toute la bouche. Parfois aussi, des plaies apparaissent sur la langue ou le visage. En fait, les plaies HSV-1 peuvent apparaître nimporte où sur la peau, mais ce ne sont que les sites les plus courants.

Les plaies peuvent être très douloureuses et certaines personnes développent des symptômes pseudo-grippaux dès la première poussée dherpès, comme de la fièvre, de la fatigue et/ou des ganglions lymphatiques enflés.

Bien que le virus de lherpès simplex soit une maladie chronique incurable (le virus vit en dormance dans vos cellules nerveuses), il existe des thérapies pour aider à soulager les symptômes et à raccourcir la durée dune épidémie. Les options comprennent une crème ou une pommade antivirale (par exemple, Zovirax) appliquée directement sur la plaie ou un médicament antiviral pris par voie orale comme :

• Zovirax (acyclovir)

• Famvir (famciclovir)

• Valtrex (valacyclovir)

Bouton de fièvre précoce

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Getty Images /

Ceci est une autre image dun bouton de fièvre précoce sur la lèvre. Notez quil ny a pas encore beaucoup de rougeurs. Les infections herpétiques orales récurrentes se produisent sur la lèvre, pas à lintérieur de la bouche et ont tendance à être moins graves que la première épidémie.

Pour les personnes souffrant dinfections récurrentes, un médicament antiviral sur ordonnance comme Valtrex peut être pris quotidiennement pour réduire le nombre dépidémies de boutons de fièvre et la gravité dune épidémie, le cas échéant.

Ulcères aphteux pour comparaison

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Getty Images / Alona Siniehina

Ceci est une image dulcères aphteux, qui sont souvent confondus avec des boutons de fièvre, mais ils ne sont pas causés par le virus de lherpès. Les ulcères aphteux peuvent survenir nimporte où dans la bouche mais naffectent pas lextérieur de la lèvre.

Une personne atteinte de stomatite herpétique (ulcères herpétiques dans la bouche causés par une infection herpétique buccale initiale) peut avoir des ulcères dans la bouche, mais elle aura également généralement des boutons de fièvre sur la lèvre.

Les ulcères aphteux peuvent être causés par un certain nombre de

• Coxsackievirus : Lun des virus qui causent le rhume et la maladie pieds-mains-bouche

• Maladies auto-immunes : maladie de Crohn, rectocolite hémorragique et syndrome de Behçet

• Dermatite de contact : exposition à laspirine, aux bains de bouche puissants, aux aliments épicés, aux agrumes

• Médicaments de chimiothérapie : utilisés pour traiter le cancer

Lésions typiques sur le pénis

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CDC

Cette image montre des lésions herpétiques typiques sur le pénis, y compris des vésicules et des ulcérations. Étant donné que le nombre de lésions sur cette photo est important, il sagit peut-être de la première poussée dherpès génital pour cette personne en particulier.

En règle générale, la première poussée dherpès (nimporte où, pas seulement dans la région génitale) est pire que les poussées récurrentes.2 La bonne nouvelle est quavec le temps, les poussées ont tendance à se produire de moins en moins souvent, et lorsquelles surviennent, elles sont plus légères. En effet, votre système immunitaire accumule des anticorps contre le virus de lherpès simplex, inhibant son action au fil du temps.

Guérison des lésions sur le pénis

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Cette image montre des lésions dherpès dans les derniers stades de la guérison. Les ulcérations commencent à se combler. Étant donné que la région génitale est chaude et humide, la formation de croûtes peut ne pas se développer au fur et à mesure que les lésions guérissent.

Comme lherpès oral, lherpès génital peut être traité avec les médicaments antiviraux suivants pris par voie orale :3

• Zovirax (acyclovir)

• Famvir (famciclovir)

• Valtrex (valacyclovir)

Lun de ces médicaments peut également être pris quotidiennement pour prévenir dautres épidémies. Cela étant dit, lorsquils sont pris uniquement pendant une épidémie, ils naffectent pas la probabilité davoir une épidémie récurrente. Au lieu de cela, ils raccourciront la durée et réduiront lintensité de cet épisode en cours.

Lésions atypiques sur le pénis

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Parce que la région génitale est chaude et humide, lherpès peut parfois avoir un aspect atypique. Sur cette photo, les lésions ressemblent plus à des érosions, mais si vous regardez de plus près, vous pouvez voir que chaque zone rouge a un groupe de petites ulcérations.

Étant donné que les infections à herpès simplex peuvent avoir un aspect atypique ou imiter dautres affections cutanées, il est préférable de confirmer le diagnostic avec un professionnel de la santé.

Lésions croûteuses sur le pénis

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Ceci est un autre exemple de lésions herpétiques dans les derniers stades de la guérison. Dans ce cas, il y a croûte. Une éruption cutanée à ce stade peut être confondue avec la gale.

Il est important de noter que de nombreuses personnes infectées par lherpès génital ne savent pas quelles en sont atteintes, car elles ne présentent aucun symptôme.3 Elles peuvent alors la transmettre à leurs partenaires sans le savoir. Lutilisation de préservatifs masculins en latex peut aider à prévenir la transmission, mais elle nest pas efficace à 100 %.

Lésion sur la vulve

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Cette photo montre un ulcère sur la vulve causé par lherpès. Les femmes sont quatre fois plus susceptibles de contracter une infection à herpès simplex de type 2 que les hommes. De plus, les femmes peuvent présenter des symptômes génitaux causés par une infection herpétique, mais non attribués à lherpès.3

Par exemple, une femme peut ressentir des douleurs pelviennes si léruption dherpès génital est située à lintérieur du vagin ou sur le col de lutérus, ce qui pourrait entraîner un diagnostic erroné de maladie inflammatoire pelvienne. En outre, de nombreuses femmes ressentent des brûlures en urinant lors dune épidémie dherpès génital, ce qui peut être diagnostiqué à tort comme une infection des voies urinaires.

Lésions autour de lœil

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Le virus de lherpès peut provoquer une éruption cutanée nimporte où sur la peau, pas seulement dans la bouche ou les parties génitales. Cette photo montre une infection herpétique autour de lœil, appelée kératite herpétique. Notez les vésicules autour de la paupière et les ulcérations sur la paupière.

Les symptômes de cette infection peuvent inclure :

• Douleur oculaire

• Sensibilité à la lumière

• Décharge aqueuse

• Vision trouble

Lherpès autour de lœil est grave, nécessitant une évaluation et un traitement ophtalmologiques immédiats, car des cicatrices de la cornée (le cristallin de lœil) peuvent survenir.

Infection précoce sur le doigt

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Le doigt est en fait un endroit courant pour contracter une infection herpétique. En fait, il est assez courant quil porte son propre nom panaris herpétique.4 Cette image montre le stade vésiculaire précoce de linfection. Comme la peau des doigts est plus épaisse, les vésicules ne sont pas aussi fragiles et peuvent ne pas sulcérer rapidement.

Lésions typiques sur le doigt

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James Heilman, MD - Travail personnel, CC BY-SA 3.0/Wikimedia Commons

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Cette photo montre un panaris herpétique (une infection herpétique du doigt) qui présente des vésicules et des ulcérations. Le panaris herpétique disparaîtra tout seul, bien que le Zovirax (acyclovir topique) soit souvent administré pour le traitement. Les antiviraux oraux ne sont généralement pas nécessaires à moins que linfection ne soit grave ou quune personne ait un système immunitaire faible.

Un mot de Verywell

Les infections par le virus de lherpès sont courantes et bien quelles ne puissent pas être guéries, elles peuvent être gérées et évitées avec des médicaments. Si vous craignez davoir été infecté par le virus de lherpès, consultez votre médecin pour une évaluation. Votre médecin peut prélever un échantillon de la plaie pour confirmer le diagnostic.