Как справиться с сердечной недостаточностью

Жизнь с сердечной недостаточностью - это постоянное дело, столь же важное, как и лечение. У большинства людей с сердечной недостаточностью наблюдаются хронические физические симптомы, и они могут быть ограничены в видах и объеме активности, с которыми они могут безопасно справляться. Это, в свою очередь, может повлиять на качество жизни и вызвать проблемы с психическим и эмоциональным здоровьем, такие как депрессия и беспокойство. Но, несмотря на проблемы, для того, чтобы справиться с сердечной недостаточностью, необходимо выработать привычки образа жизни, которые могут улучшить ваше общее состояние здоровья и благополучие.

Эллен Линднер / Веривелл

Физический

Ключом к хорошей жизни с сердечной недостаточностью является тщательный мониторинг себя на предмет симптомов, которые предполагают, что ваше состояние может измениться или ухудшаться, и указывают на необходимость немедленно связаться с вашей медицинской бригадой. Часто все, что требуется, - это смена лекарства или другое относительно простое решение.

Симптомы обострения сердечной недостаточности включают: 1

• Отек (отек) стоп, лодыжек, ног или живота

• Увеличение веса часто является признаком задержки жидкости.

• Постоянный кашель с выделением белой или розовой слизи с оттенком крови.

• Одышка во время активности, в покое или даже во время сна, вызванная скоплением жидкости в легких.

• Слабость или утомляемость

• Потеря аппетита

• Когнитивные изменения, спутанность сознания, потеря памяти или дезориентация.

• Мчащееся сердце

• Грудная боль

Диета и упражнения

Есть конкретные действия, которые вы можете предпринять в своей повседневной жизни, чтобы предотвратить ухудшение сердечной недостаточности и улучшить общее состояние здоровья и самочувствие: 2

• Диета: для большинства людей с сердечной недостаточностью принятие здоровой для сердца диеты, такой как средиземноморская диета, может снизить лишние килограммы и помочь сохранить их. Такой подход к питанию также снижает воспаление кровеносных сосудов, которое часто способствует сердечным заболеваниям. Сокращение потребления соли также является ключом к решению проблем с сердцем и предотвращению задержки жидкости.

• Снижение веса: если у вас избыточный вес, потеря лишних килограммов снизит нагрузку на ваше сердце. Ежедневно взвешивайтесь, чтобы лишние килограммы не подкрались к вам.

• Упражнение: это не означает, что вы часами потеете в тренажерном зале. Регулярные умеренные упражнения могут улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы и снизить нагрузку на сердце. Их можно выполнять с помощью ходьбы, использования велотренажера, растяжки или подъема легких весов. Если вы какое-то время не тренировались, спросите своего врача о начале официальной программы кардиологической реабилитации. Избегайте тренировок в условиях сильной жары или холода.

Другие изменения образа жизни

Некоторые привычки могут серьезно повлиять на здоровье сердца, и от них лучше отказаться:

• Курение: Воздействие дыма вызывает повреждение кровеносных сосудов, в том числе коронарных артерий. Если вы курите, бросить курить очень важно для вашего здоровья.

• Употребление алкоголя: алкоголь может быть токсичным для сердечной мышцы и у некоторых людей вызывать дилатационную кардиомиопатию. Возможно, вам не нужно совсем бросать пить; поговорите со своим врачом о том, сколько и как часто вы пьете, чтобы он подскажет, нужно ли вам сокращать дозу и как.

Эмоциональный

Сердечная недостаточность может иметь эмоциональные последствия как во время диагностики и лечения, так и в повседневной жизни. Симптомы сердечной недостаточности могут мешать вам заниматься тем, что вам раньше нравилось, или делать их более сложными. И вы можете почувствовать себя подавленным из-за необходимости приспособиться к жизни с хроническим заболеванием.

Преодоление эмоциональных проблем начинается с их выявления, а затем использования эффективных стратегий для их решения. Поэтому важно обратиться за профессиональной помощью, открыто объяснить свои симптомы медицинскому работнику и следовать любой рекомендованной терапии или назначенным лекарствам.

Общие эмоциональные проблемы, связанные с сердечной недостаточностью, включают:

• Стресс: эмоциональный стресс, который остается незамеченным или не лечится, может повысить кровяное давление и усугубить ишемическую болезнь сердца (ИБС), которые усугубляют сердечную недостаточность. приступайте к работе, уходите на полчаса раньше, чтобы не торопиться. Выполняйте успокаивающие ум ежедневные практики, такие как йога или медитация. Выключайте телевизор или другие устройства перед сном, чтобы вы могли спать более крепко.

• Депрессия: сердечная недостаточность увеличивает риск хронической депрессии4. Если вы испытываете печаль, чувство вины, отсутствие надежды на будущее или ощущение себя обузой, возможно, вы впадаете в депрессию. Если у вас есть признаки депрессии более недели, обратитесь к врачу или психиатру.

Социальное

Физические ограничения сердечной недостаточности могут затруднить вам передвижение, как раньше. Вы можете отказаться от социальной активности, например, из-за недостатка энергии или одышки. Такие социальные приспособления могут быть изолирующими и одинокими.

Если у вас сердечная недостаточность, возможно, вам будет полезно пообщаться с людьми, переживающими то же самое. В группе поддержки при сердечной недостаточности вы можете изучить различные стратегии, которые сработали для других с точки зрения управления изменениями образа жизни, приема лекарств, борьбы с осложнениями и побочными эффектами, работы со страховщиками и многого другого.

Ваш врач или больница могут порекомендовать местную группу поддержки при сердечной недостаточности, или вы можете проконсультироваться с Американским обществом сердечной недостаточности или Американской кардиологической ассоциацией.

Расстановка приоритетов и планирование совместных встреч, которые вам подходят, необходимы для поддержания социальных связей и являются необходимыми усилиями для вашего общего счастья.

Рассмотрите возможность взглянуть на жизнь в ином свете: возможно, вы не сможете участвовать в семейных мероприятиях или мероприятиях с друзьями так часто или так долго, как раньше, но это не обязательно означает, что эти возможности полностью закрыты. Дополнительные способы взаимодействия с другими включают:

• Выбор занятий, которые находятся рядом с вашим домом

• Посещать мероприятие, но добровольно участвовать только в делах, которые вас не утомляют

• Чувствуете себя комфортно, если вы рано уйдете с занятия, если чувствуете себя плохо

• Виртуальное общение с друзьями и близкими в видеочатах

Практические соображения

Когда дело доходит до жизни с сердечной недостаточностью, есть несколько практических соображений, связанных с логистикой управления вашим состоянием. Разработка системы приема лекарств, наблюдения за своим здоровьем и отслеживания вашего прогресса - это лишь некоторые из них.

Лекарства

Сердечная недостаточность может потребовать сложной схемы приема лекарств. Очень важно иметь систему, которая поможет вам помнить о приеме необходимых лекарств и правильной дозировке.

Ведите текущий список всех лекарств, прописанных вашим врачом, чтобы вы могли поделиться этой информацией с другими поставщиками медицинских услуг. Этот список должен включать в себя торговую марку и общее название каждого препарата, предписанную дозу, время, в которое вы должны его принимать, для чего он предназначен, возможные побочные эффекты и о том, о каких побочных эффектах необходимо немедленно сообщить вашей медицинской бригаде . Эту информацию можно получить у врача или фармацевта, если у вас ее еще нет.

Чтобы убедиться, что вы принимаете лекарства вовремя, ведите простой ежедневный контрольный список или используйте напоминание в календаре смартфона или приложение. Как вариант, вы можете использовать специальный дозатор, который дозирует лекарства по дням.

Другие важные советы:

• Никогда не меняйте лекарства или дозы, не посоветовавшись предварительно с врачом. Лекарства от сердечной недостаточности взаимодействуют друг с другом, и даже простое изменение может иметь далеко идущие последствия.

• Спросите своего врача, что делать, если вы случайно пропустите прием одного из ваших лекарств. У вашего врача могут быть инструкции, которые отличаются от инструкций на вкладышах в упаковке, в зависимости от препарата.

• Если вы путешествуете, убедитесь, что у вас с собой достаточно лекарств, чтобы пройти всю поездку. Во время полета кладите лекарства в ручную кладь, а не в проверенный чемодан.

Руководство по обсуждению с доктором сердечной недостаточности

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Персональные технологии

Существует множество технологий, которые помогут вам лучше справиться с сердечной недостаточностью. Есть устройства, приложения и инструменты, которые вы можете использовать в дополнение к обычному медицинскому обслуживанию, чтобы контролировать свое состояние:

• Показатели жизненно важных функций в домашних условиях: автоматические приборы для измерения артериального давления или пульсометры достаточно точны и их легко найти.

• Фитнес-трекеры. Носимые устройства, такие как Fitbit, Apple Watch и другие, в дополнение к приложениям для смартфонов, могут помочь вам получать достаточное количество упражнений каждый день. Эти устройства измеряют ваши шаги, пройденное расстояние, сожженные калории, частоту сердечных сокращений и могут составлять график вашей истории.

• Инструменты сбора данных: технологии могут помочь вам регистрировать и отслеживать различные аспекты вашего здоровья, чтобы вы, ваш врач или специалист могли отслеживать тенденции с течением времени и соответствующим образом изменять свой план управления, если это необходимо. Одним из примеров являются беспроводные весы, которые синхронизируются с вашим телефоном, а также цифровые журналы питания.

• Мобильная функция сердца: некоторые умные часы могут измерять вашу частоту сердечных сокращений и предупреждать вас, если ваша устойчивая частота сердечных сокращений превышает пороговое значение. В сочетании с таким устройством, как Kardiaband от AliveCor, Apple Watch могут даже записывать и передавать ЭКГ, чтобы врач мог точно определить, какой сердечный ритм связан с учащенным пульсом. Эти устройства могут оказаться особенно полезными, если у вас возникают необъяснимые эпизоды учащенного сердцебиения или головокружения.

Часто задаваемые вопросы

Как долго большинство людей живут после того, как им поставили диагноз сердечной недостаточности?

Эпидемиологические исследования показывают, что от 80% до 90% людей с хронической сердечной недостаточностью живы через год после постановки диагноза, от 50 до 60% живут в течение пяти лет, а 30% продолжают жить через 10 лет5.

Можно ли обратить вспять сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность - хроническое заболевание. Тем не менее, при правильном лечении можно улучшить низкую фракцию выброса (ФВ), процент крови, который сердце может откачивать с каждым ударом. Это приводит к меньшему количеству симптомов, снижению риска госпитализации и лучшим результатам6.

Насколько распространена сердечная недостаточность?

Очень, и эта цифра растет по мере старения населения. В период с 2013 по 2016 год примерно у 5,7 миллиона человек в Соединенных Штатах в возрасте от 20 лет и старше была диагностирована сердечная недостаточность. В период с 2013 по 2016 год это число выросло до 6,2 миллиона человек7.

Слово от Verywell

Справиться с сердечной недостаточностью сложно. Но есть много вариантов, чтобы справиться с сердечной недостаточностью и при этом вести активный образ жизни. Вы можете попросить близких помочь вам, если вы чувствуете себя подавленным. Ваш врач также может предоставить ресурсы, которые помогут вам лучше справиться.