Является ли застойная сердечная недостаточность наследственной

Застойная сердечная недостаточность может передаваться из поколения в поколение. Некоторые наследственные факторы подвергают людей более высокому риску, если у членов их семей есть застойная сердечная недостаточность, например высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия и осложнения диабета.1 Ряд состояний также может привести к застойной сердечной недостаточности, включая заболевания, которые напрямую влияют на сердце, например, ревматическая лихорадка и инфекции, такие как эндокардит или миокардит.

Что такое застойная сердечная недостаточность?

Застойная сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать кровь, богатую кислородом и питательными веществами, к клеткам, которые нуждаются в ней для правильного функционирования в организме. Обе стороны сердца могут быть поражены сердечной недостаточностью, и ее неспособность оптимально функционировать может привести к ряду проблем, в том числе: 2

• Кровь и жидкость попадают в легкие

• Отек (скопление жидкости) в нижних конечностях тела (ногах, лодыжках и ступнях)

• Утомляемость и одышка

Демографически сердечная недостаточность чаще встречается у взрослых в возрасте 65 лет и старше. Группы, у которых выше вероятность развития сердечной недостаточности, включают чернокожих, людей с избыточным весом или ожирением, а также мужчин.

Существует четыре стадии сердечной недостаточности: от высокого риска развития сердечной недостаточности до тяжелой сердечной недостаточности. (В зависимости от того, какая система классификации используется, можно перемещаться вверх или вниз по ступени.) По этой причине важно выявить сердечную недостаточность на ранней стадии, чтобы можно было начать лечение, чтобы замедлить прогрессирование заболевания.

Общие причины и риски

По данным Американской кардиологической ассоциации, большинство людей, у которых развивается сердечная недостаточность, имеют или имеют другие проблемы с сердцем. Наиболее распространенные из них, которые могут привести к сердечной недостаточности, включают перенесенный инфаркт, ишемическую болезнь сердца и высокое кровяное давление.4 Диабет, ожирение и пороки клапанов сердца также могут способствовать сердечной недостаточности.5

Также известно, что некоторые факторы риска увеличивают вероятность развития ХСН, в том числе: 5

• Курение

• Употребление продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина

• Недостаточная физическая нагрузка

• Чрезмерное употребление алкоголя

Руководство по обсуждению с доктором сердечной недостаточности

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Генетика

Наследственные факторы также могут играть роль в сердечной недостаточности, поскольку многие состояния, приводящие к ХСН, передаются из поколения в поколение.

Чтобы определить, передается ли болезнь сердца по наследству (которая может способствовать развитию сердечной недостаточности), необходимо составить подробный семейный анамнез, который включает сбор информации, касающейся истории болезни каждого члена семьи, в частности, если кто-либо в семье страдает сердечным заболеванием, внезапно умер от этого состояния или имеет другие проблемы со здоровьем, связанные с сердцем.

Люди, у которых есть ближайшие родственники с аутосомно-доминантным заболеванием, таким как болезнь сердца, имеют 50% -ный риск унаследовать вызывающую его генетическую мутацию6.

Другие наследственные состояния, которые могут привести к сердечной недостаточности, включают: 3

• Высокое кровяное давление

• Сахарный диабет

• Семейный анамнез кардиомиопатии

Симптомы сердечной недостаточности

Общие симптомы сердечной недостаточности включают: 7

• Одышка (одышка) в покое, во сне; затрудненное дыхание в положении лежа на спине

• Постоянный кашель или хрипы с образованием белой или кровавой слизи.

• Накопление жидкости в ногах, лодыжках, ступнях или животе и резкое увеличение веса

• Усталость, когда простые действия приводят к постоянному чувству усталости

• Отсутствие аппетита или тошнота

• Спутанность сознания или потеря памяти

• Учащение пульса

Если у вас есть семейная история болезни сердца или вы испытываете какие-либо из этих симптомов, сообщите об этом своему врачу и обратитесь за медицинской помощью.

Семейная гипертрофическая кардиомиопатия

Семейная гипертрофическая кардиомиопатия - это генетическое заболевание сердца, передаваемое по наследству от пострадавшего родителя. Состояние включает утолщение сердечной мышцы в любой стенке сердца. Это препятствует оттоку крови от сердца, что может вызвать шум в сердце (ненормальный звук сердца) 8.

Симптомы различаются даже среди членов одной семьи. В то время как у некоторых могут не проявляться какие-либо симптомы, у других может быть боль в груди, одышка, особенно после любого вида физической активности, учащенное сердцебиение, головокружение, головокружение и обмороки.8 Это состояние может вызвать опасную для жизни аритмию, внезапную смерть и сердечная недостаточность.8

Семейная дилатационная кардиомиопатия

Семейная дилатационная кардиомиопатия, также являющаяся генетической формой сердечного заболевания, поражает мышечную ткань сердца (миокард), которая становится тонкой и ослабляется по крайней мере в одной камере сердца.9 Это приводит к увеличению открытой области камеры (расширению). ). Сердце перестает перекачивать кровь так же эффективно, как обычно. Чтобы компенсировать это, сердце пытается увеличить количество крови, прокачиваемой через сердце, что приводит к дальнейшему истончению и ослаблению сердечной мышцы. Со временем это состояние приводит к сердечной недостаточности.

Семейная дилатационная кардиомиопатия поражает как взрослых, так и детей. На генетическую форму этого заболевания приходится 40% всех случаев дилатационной кардиомиопатии.10 Обычно симптомы семейной дилатационной кардиомиопатии вызывают проблемы со здоровьем в течение многих лет. Симптомы обычно начинаются в среднем возрасте, но могут возникать в любое время от младенчества до позднего взросления.

Признаки этого заболевания включают аритмию, утомляемость, одышку, обмороки и отеки нижних конечностей. В некоторых случаях первым признаком заболевания является внезапная сердечная смерть. Тяжесть заболевания различается у разных людей, даже в пределах одной семьи.

Врожденный порок сердца

Врожденные пороки сердца включают все структурные аномалии сердца, которые возникают в утробе матери и существуют при рождении. Сердечная недостаточность - частая причина смертности людей с этим заболеванием.11

Одна из возможных причин врожденного порока сердца - вирусное заболевание, которое мать переносит во время беременности. Некоторые пороки сердца могут быть связаны с злоупотреблением алкоголем и наркотиками. Иногда состояние может передаваться по наследству.

Среди новорожденных часто встречаются структурные аномалии сердца, которые встречаются у 10 новорожденных на 1000 живорождений.12 Врожденные пороки сердца могут не проявляться в младенчестве. Более четверти диагнозов врожденных пороков сердца возникают, когда ребенок становится старше или в более зрелом возрасте.

Благодаря развитию хирургических процедур при сложных врожденных пороках сердца выживаемость детей повысилась. Показатели выживаемости новорожденных составляют 90%, 96% детей с врожденными пороками сердца доживают до первого дня рождения и достигают 16-летнего возраста.12 Средний возраст выживания взрослых с этим заболеванием увеличился с 37 лет до 2002 года до 57 лет. к 2007 г.

Сахарный диабет

Диабет может предрасполагать кого-то к сердечной недостаточности, особенно у людей с сохраненной фракцией выброса (левый желудочек не может должным образом наполняться кровью во время фазы наполнения). Люди с диабетом имеют более высокий риск развития сердечной недостаточности, и наоборот.

Риск развития сердечной недостаточности высок для людей с диабетом из-за необычной метаболической обработки глюкозы и свободных жирных кислот в сердце у этих людей. С течением времени высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению кровеносных сосудов и нервов, контролирующих сердце, увеличивая риск сердечной недостаточности.

Люди с диабетом обычно имеют другие состояния, такие как гипертония и высокий уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов, которые могут способствовать повышенному риску сердечной недостаточности.14 Противодиабетические препараты также могут повышать риск госпитализации и смертности от сердечной недостаточности у людей с диабетом с предрасположенностью или без нее. -существующая сердечная недостаточность.13

Аритмии

Сердечная аритмия - это когда сердце неравномерно бьется либо слишком быстро, либо слишком медленно. Среди множества сердечных заболеваний аритмия является наиболее распространенной.

Пациенты с сердечной недостаточностью подвержены аритмиям. Исследование 2017 года показало, что у шести миллионов человек в Соединенных Штатах имеется сердечная недостаточность и что госпитализации часто связаны с суправентрикулярной аритмией (SVA), которая возникает в предсердиях или в области над желудочками15.

Факторы, которые могут вызвать аритмию, включают:

• Недавний сердечный приступ

• Сердце с рубцами от предыдущего сердечного приступа

• Болезнь сердца

• Генетика

• Высокое кровяное давление

• Заблокированные артерии

• Сахарный диабет

• Заболевания щитовидной железы

• Сильный стресс

• Некоторые лекарства и добавки

• Курение

• Злоупотребление наркотиками

• Чрезмерное употребление кофеина и алкоголя

Гипертония

Гипертония или высокое кровяное давление могут увеличить риск сердечной недостаточности. Когда кровь проталкивается через неэластичные и суженные артерии, нагрузка на сердце увеличивается. Со временем сердце утолщается, увеличивается в размерах и менее эффективно перекачивает кровь по телу.

Гены могут играть роль в повышении артериального давления. Семейный анамнез гипертонии в сочетании с плохим питанием и курением также может увеличить риск (17).

В 2016 году 82735 смертей были связаны с высоким кровяным давлением. Уровень смертности увеличился на 18% за 10 лет, с 2006 по 2016.18

Другие условия

Застойная сердечная недостаточность также может быть вызвана другими состояниями, в том числе:

• Сердечная перегрузка

• Инфекции, такие как вирусные инфекции, такие как краснуха, и системные вирусные инфекции, такие как ВИЧ, которые могут вызывать прогрессирующее повреждение сердца.

• Алкоголь или злоупотребление психоактивными веществами

• Химиотерапевтические препараты

• Амилоидоз

• Апноэ во сне

• Токсичное воздействие

Если вы испытываете боль в груди, одышку или какие-либо симптомы, связанные с любым из этих состояний, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Слово от Verywell

Существует связь между застойной сердечной недостаточностью и рядом наследственных заболеваний, таких как высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия и осложнения диабета. Сообщите своему врачу историю болезни вашей семьи и любые возможные наследственные состояния, а также следуйте рекомендованным рекомендациям по медицинскому ведению и корректировке образа жизни, чтобы минимизировать риск развития застойной сердечной недостаточности.