Связь между бессонницей и сердечной недостаточностью

Бессонница может увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта и сердечной недостаточности. Однако неясно, вызывает ли бессонница эти состояния или просто связана с ними.

Бессонница поражает от 10% до 15% населения в целом. Но почти 44% людей с проблемами сердца часто сообщают о бессоннице, что делает ее одним из наиболее распространенных симптомов сердечной недостаточности.

Тереза Чиечи / Verywell

Связь между бессонницей и риском сердечной недостаточности

Бессонница определяется как трудности с засыпанием, трудности с засыпанием или слишком раннее пробуждение утром (или все три). Каждый из них был связан с сердечной недостаточностью в исследовании 2013 года. Для людей, у которых были все три симптома, риск сердечной недостаточности был значительно увеличен более чем в три раза.

Исследователи не уверены, почему существует связь между сердечными заболеваниями и бессонницей, но есть две теории: первая заключается в том, что может быть основная биологическая причина. Во-вторых, стрессовые реакции, вызванные бессонницей, сказываются на работе сердца.

У женщин более высокий риск сердечной недостаточности, связанной с не восстанавливающим сном и кумулятивными симптомами бессонницы, чем у мужчин.

Влияние бессонницы на здоровье сердца

Известно, что бессонница увеличивает риск сердечных заболеваний (и инсульта) у людей, страдающих следующими состояниями, все из которых считаются предшественниками сердечной недостаточности.

• Высокое кровяное давление (гипертония): во время нормального сна кровяное давление падает. Если вы не можете заснуть, ваше кровяное давление остается более высоким в течение более длительного периода времени. Высокое кровяное давление - один из самых серьезных факторов риска сердечных заболеваний и инсульта.

• Диабет 2 типа: диабет - это хроническое заболевание, которое влияет на то, как организм усваивает глюкозу (сахар). Диабет может повредить кровеносные сосуды. Некоторые исследования показывают, что получение достаточного количества качественного сна может помочь улучшить контроль сахара в крови.

• Ожирение: недостаток сна связан с увеличением веса, так как это может повлиять на часть мозга, которая контролирует чувство голода, побуждая есть в те часы, когда вы обычно должны спать.

Условия, нарушающие сон

Известно, что ряд состояний, часто встречающихся у сердечных пациентов, влияет на сон и может усугублять тяжесть существующей бессонницы и лишения сна. Вам может потребоваться исследование сна (полисомнограмма), чтобы поставить конкретный диагноз, чтобы ваш врач мог назначить соответствующее лечение.

Обструктивное апноэ во сне

Обструктивное апноэ во сне поражает до 50% пациентов с сердечной недостаточностью.5 Люди с апноэ во сне имеют длительные паузы в дыхании во время сна, которые могут вызывать внезапное возбуждение от глубокого сна, часто много раз за ночь, что приводит к значительной депривации сна. Люди с апноэ во сне часто не замечают своих ночных возбуждений и могут не жаловаться на бессонницу, но они действительно испытывают многие признаки недосыпания.

Апноэ во сне имеет тенденцию усугублять сердечную недостаточность, а ухудшение сердечной недостаточности часто усугубляет апноэ во сне, создавая порочный круг. Наиболее эффективно его можно лечить с помощью маски с положительным давлением в дыхательных путях (PAP) - маски, плотно прилегающей к носу или носу и рту во время сна, которая обеспечивает поток воздуха под давлением для предотвращения разрушения дыхательных путей.

В исследованиях было обнаружено, что использование аппаратов CPAP (которые обеспечивают непрерывный поток воздуха) улучшает сонливость, качество жизни и настроение, а также артериальное давление, фракцию выброса сердца (количество крови, которое желудочки сердца способны выделить. выталкивание с каждым ударом), сосудистые параметры и нерегулярное сердцебиение (аритмии) .6

Расстройства ночного движения

У пациентов с сердечной недостаточностью чаще, чем у населения в целом, разовьются два типа расстройства ночных движений, которые могут прервать синдром бессонных ног и расстройство периодических движений конечностей.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН) характеризуется дискомфортом в ногах во время сна, включая жжение, подергивание и / или ощущение ползания мурашек, которые вынуждают человека с расстройством начать двигать ногами для облегчения (отсюда и беспокойство ног). Они будут сообщать о непроизвольных внезапных подергиваниях или тряске ног, из-за которых им трудно заснуть.

Расстройство периодических движений конечностей

Расстройство периодических движений конечностей (PLMD) похоже на синдром беспокойных ног в том смысле, что оно включает непроизвольные движения ног. Разница в том, что подергивание или тряска происходит во время сна, поэтому человек может не осознавать, что это происходит. Даже в этом случае он может нарушить глубокий сон. PLMD часто можно лечить, избегая кофеина перед сном, принимая добавки железа (поскольку у некоторых людей низкий уровень железа и фолиевой кислоты связаны с заболеванием) и принимая лекарства, регулирующие мышечные движения.

Уход

Бессонница и недосыпание могут сказаться на здоровье и самочувствии, вызывая дневную сонливость, усталость, недостаток энергии, капризность и трудности с концентрацией внимания. Вот несколько советов по улучшению сна: 7

Возьмите на себя ответственность за свой режим сна

• Ограничьте деятельность в постели сном и сексом (без телефонов, ноутбуков или телевизора).

• Вставайте в одно и то же время каждое утро, даже в выходные.

• Ложитесь спать только в сонном состоянии.

• Если вы не заснули в течение 20 минут, встаньте с постели и займитесь чем-нибудь расслабляющим в другом месте при слабом освещении. Возвращайтесь в постель только в сонном состоянии. Повторить.

• Не смотри на время.

Следите за своей гигиеной сна

• Избегайте дневного сна.

• Избегайте кофеина после полудня.

• Избегайте никотина, алкоголя и тяжелой пищи в течение двух-трех часов перед сном.

• Придумайте (и придерживайтесь) расслабляющего ритуала перед сном.

• Делайте упражнения в течение дня, а не прямо перед сном.

• Получите немного солнечного света в течение дня.

• Убедитесь, что в вашей комнате темно, тихо и комфортная температура. При необходимости используйте беруши или маску для глаз.