علاج التهاب الكبد الوبائي ب مع إنتكافير

المخاطر والفوائد

Entecavir هو دواء مضاد للفيروسات يستخدم في علاج التهاب الكبد المزمن B ، وخاصة المرضى الذين يعانون من تلف الكبد .1 يتم بيعه تحت الاسم التجاري Baraclude من قبل شركة Bristol-Myers Squibb الصيدلانية ، على الرغم من أن المكافئات العامة للعقار أصبحت متاحة في عام 2014.

كيف تعمل

Entecavir هو مثبط للنسخ العكسي يعمل عن طريق منع فيروس التهاب الكبد B من التكاثر وبالتالي تقليل كمية الفيروس في الجسم .2 ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن entecavir ليس علاجًا لـ HBV وقد لا يمنع الضرر للكبد أو تقليل فرص الإصابة بسرطان الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمنع entecavir انتشار HBV للآخرين من خلال طرق الانتقال العادية ، بما في ذلك الاتصال الجنسي أو التعرض للدم أو سوائل الجسم.

كيف تأخذ إنتكافير

يتوفر Entecavir كجهاز لوحي (إما 0.5 مجم أو 1 مجم) أو محلول بنكهة البرتقال تشربه. الجرعة القياسية 0.5 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة عام. يتم مضاعفة الجرعة للأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد الفيروسي المستمر (وجود فيروس في الدم) أثناء تناول لاميفودين أو لديهم مقاومة لاميفودين. يوصى بتناول إنككافير على معدة فارغة ، قبل أو بعد الوجبة بساعتين.

كلفة

يمكن أن تكلف سنة واحدة من العلاج مع entecavir بسهولة حوالي 9600 دولار. ومع ذلك ، تختلف تكاليف الأدوية بشكل كبير بناءً على العديد من العوامل ، مثل ما إذا كان لديك تأمين صحي ، والمكان الذي تعيش فيه والصيدلية التي تستخدمها.

آثار جانبية

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، هناك بعض المخاطر لأخذ انتيكافير. البعض أكثر جدية من البعض الآخر.

الحماض اللبني

في حالات نادرة ، يمكن أن يتسبب entecavir في حالة تعرف باسم الحماض اللبني ، وهو تراكم حمض اللاكتيك في الجسم .1 يمكن أن تحدث هذه الحالة بشكل خبيث وتتفاقم بمرور الوقت ، لذلك حتى الأعراض الخفيفة تستدعي طلب المساعدة الطبية الطارئة. تشمل أعراض الحماض اللبني ما يلي:

• آلام العضلات و / أو ضعفها

• شعور بالخدر أو البرودة في الأطراف

• صعوبة في التنفس

• الشعور بالدوار أو الدوخة أو التعب أو الضعف الشديد

• آلام في المعدة ، غثيان أو قيء

• معدل ضربات القلب بطيء أو غير منتظم

أمراض الكبد الحادة

يمكن أن يسبب Entecavir أيضًا أعراضًا حادة في الكبد لدى بعض المرضى .3 يجب أن تدفعك أي من الأعراض التالية إلى الاتصال بطبيبك أو طلب الرعاية الطبية الطارئة:

• حمى منخفضة

• الغثيان وآلام المعدة أو فقدان الشهية

• بول داكن ، براز بلون الطين أو يرقان

آثار جانبية أخرى

من الممكن أيضًا حدوث آثار جانبية أكثر اعتدالًا وأقل خطورة عند تناول إنتيكافير. وتشمل هذه الصداع ، والتعب ، والدوخة ، والأرق ، والطفح الجلدي ، والتقيؤ ، وتساقط الشعر المؤقت ، والإسهال .2 أيضًا ، من المهم أن تعرف أنه إذا توقفت عن تناول عقار انتيكافير قبل نهاية العلاج ، فقد يزداد التهاب الكبد سوءًا.

من لا يجب أن يأخذ Entecavir

أي شخص لديه حساسية من انتيكافير لا ينبغي أن يأخذ هذا الدواء. أيضًا ، من المهم معرفة حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديك لأن تناول إنككافير يمكن أن يعقد بشكل كبير علاج فيروس نقص المناعة البشرية. 1 لا تبدأ إنككافير إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية غير المعالج أو غير المعترف به دون رؤية أخصائي الأمراض المعدية.

مراقبة وظائف الكبد

أثناء تناول entecavir ، من المرجح أن يرغب طبيبك في مراقبة وظائف الكبد. في الواقع ، يعاني بعض المرضى من أعراض الكبد بعد أسابيع أو حتى أشهر من التوقف عن تناول عقار إنككافير ، لذلك قد تتم مراقبة وظائف الكبد بانتظام لعدة أشهر بعد إيقاف الدواء.