أي نوع من السرطان يعاني منه لانس أرمسترونج؟

• حول سرطان الخصية

• مراحل

• علاج

• المراجع

• فرصة التكرار

في 2 أكتوبر 1996 ، تم تشخيص إصابة لانس أرمسترونج بسرطان الخصية .1 تمت معالجته وبعد فترة وجيزة عاد إلى المستويات العليا لركوب الدراجات المحترف ، وفاز بسباق فرنسا للدراجات سبع مرات متتالية. أصبحت قصته مصدر إلهام للعديد من الأشخاص الذين يعانون من مرض السرطان ، وأصبحت الأساور الصفراء التي كان يرتديها مرادفًا للأمل.

ربما يكون أرمسترونغ قد سقط من النعمة بعد اعترافه بتناول المنشطات ، لكنه لا يزال يمثل شخصية أمل للعديد من المصابين بالسرطان.

حول سرطان الخصية

سرطان الخصية ليس مرضًا واحدًا. يتم تقسيمها إلى نوعين رئيسيين:

• تكون الأورام المنوية أكثر شيوعًا عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 55 عامًا وتنقسم إلى نوعين فرعيين: الورم المنوي الكلاسيكي (الذي يصيب الرجال الأصغر سنًا بشكل رئيسي) والورم المنوي المنوي (الذي يصيب الرجال الأكبر سنًا بشكل رئيسي).

• تعتبر الأورام غير التناسلية أكثر شيوعًا من سن المراهقة حتى سن 40. وتنقسم مرة أخرى إلى أربعة أنواع فرعية: سرطان الجنين وسرطان الكيس المحي وسرطان المشيمة والورم المسخي اعتمادًا على أنواع الخلايا المعنية.

كان لانس أرمسترونج مصابًا بسرطان جنيني. 1 من المهم ملاحظة أن الأنواع المختلفة من سرطان الخصية تتصرف بشكل مختلف وتستجيب للعلاجات بشكل مختلف.

تنشأ السرطانات الجنينية من الخلايا الجرثومية التي تتطور منها الخلايا الجنينية الطبيعية. إنها تمثل 2٪ فقط من سرطانات الخصية ولكنها توجد في ما يصل إلى 85٪ من سرطانات الخصية المختلطة غير التناسلية.

مراحل

يصنف سرطان الخصية كذلك حسب المرحلة. ينقسم سرطان الخصية بشكل عام إلى ثلاث مراحل: 5

• المرحلة الأولى: مرحلة مبكرة يغزو فيها السرطان الأنسجة المجاورة للخصية ولكنه لم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية.

• المرحلة 2: المرحلة التي يغزو فيها السرطان الأنسجة المجاورة للخصية ويمكن الآن العثور عليه في عقدة ليمفاوية قريبة واحدة على الأقل.

• المرحلة 3: المرحلة الأكثر تقدمًا من السرطان والتي تنتشر فيها الخلايا السرطانية (تنتشر) إلى الغدد الليمفاوية البعيدة أو الأعضاء.

بالنظر إلى حقيقة أن السرطان قد انتشر إلى دماغه ، كان لانس يعاني تلقائيًا من سرطان الخصية الأكثر تقدمًا في المرحلة 3 ، وهي المرحلة الفرعية التي تم تحديدها على أنها المرحلة 3C.

بشكل عام ، لم يعد السرطان قابلاً للشفاء عندما ينتشر. أحد الاستثناءات هو سرطان الخصية غير المناعي الذي قد يكون العلاج ممكنًا حتى مع المرض النقيلي.

علاج

كان الجزء الأول من علاج لانس أرمسترونج هو إزالة الخصية السرطانية في عملية جراحية تُعرف باسم استئصال الخصية الجذري. هذا هو النهج القياسي لمعظم الأشخاص المصابين بسرطان الخصية

تبع ذلك العلاج الكيميائي الذي يستخدم لعلاج أي خلايا سرطانية انتقلت إلى ما بعد الخصيتين. في حالة أرمسترونغ ، منذ اكتشاف السرطان في دماغه ، يمكن الافتراض أن الخلايا السرطانية ربما انتقلت إلى أجزاء أخرى من الجسم ولكنها كانت صغيرة جدًا بحيث لا يمكن اكتشافها.

تلقى ارمسترونغ ما مجموعه أربع دورات. تتكون الدورة الأولية من العلاج الكيميائي من بليوميسين وإيتوبوسيد وسيسبلاتين. استخدمت الدورات اللاحقة مزيجًا من فينبلاستين وإيتوبوسيد وإيفوسفاميد وسيسبلاتين.

تم القيام بذلك لتجنب الاستخدام المفرط للبليوميسين ، والذي يرتبط بتطور التليف الرئوي .8 التليف الرئوي هو التندب في الرئتين الذي يمكن أن يحد من قدرة التنفس (حدث كان من شأنه أن ينهي مسيرة آرمسترونغ المهنية كراكب دراجات محترف)

بالإضافة إلى الجراحة والعلاج الكيميائي ، خضع آرمسترونغ لعملية جراحية في الدماغ لإزالة اثنين من الآفات السرطانية. أصبح علاج النقائل الدماغية المفردة (أو القليل منها) أكثر شيوعًا ، حتى مع سرطان الرئة النقيلي أو سرطان الثدي ، وكلاهما غير قابل للشفاء.

قد تؤدي إزالة هذه الأورام الخبيثة (بمعنى عدد قليل فقط من النقائل) إلى تحسين وقت البقاء على قيد الحياة لبعض أنواع السرطان ، حتى عندما يكون العلاج غير ممكن.

نجاة

تكاد تكون معظم أنواع الأورام السرطانية الصلبة غير قابلة للشفاء بمجرد انتشارها من موقعها الأساسي. لحسن الحظ بالنسبة لأرمسترونغ وأي شخص آخر عانى من سرطان الخصية النقيلي هو واحد من أكثر سرطانات الأورام الصلبة قابلية للعلاج حتى عندما ينتشر إلى ما وراء موقعه الأصلي. 4

هذا يرجع إلى حقيقة أن معظم سرطانات الخصية حساسة جدًا للعلاج الكيميائي ، في حين أن أنواع السرطان الأخرى تتكون عادةً من مجموعات من الخلايا السرطانية المقاومة للعلاج الكيميائي من خلال آليات مختلفة. 6

مع ذلك ، لا يعتبر سرطان أرمسترونج "شفيًا" ولكنه في حالة هدوء ، مما يعني أن الخلايا السرطانية قد تظل موجودة حتى لو لم يتم اكتشافها عن طريق الاختبارات.

في النهاية ، عندما يشمل الورم غير المناعي مواقع أخرى غير العقد الليمفاوية أو الرئتين ، فإنه يصنف على أنه "خطر ضعيف" ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات أقل من 50٪.

فرصة التكرار

تحدث معظم حالات تكرار الإصابة بسرطان الخصية غير التناسلي خلال العامين الأولين بعد العلاج. التكرار بعد خمس سنوات نادر جدًا. لقد مر أكثر من 20 عامًا منذ أن تم تشخيص لانس ، والتكرار المتأخر هذا لن يُسمع به تقريبًا.

مع ذلك ، هناك حالات نادرة يتكرر فيها السرطان بعد عقود من علاج الورم الأصلي.

من المهم أيضًا ملاحظة أن أي شخص مصاب بسرطان الخصية معرض لخطر متزايد للإصابة بحالة جديدة تمامًا من سرطان الخصية في الخصية المتبقية.

يبلغ خطر الإصابة بسرطان الخصية مدى الحياة حوالي 0.4٪ ، بينما يبلغ خطر الإصابة بسرطان أولي ثانٍ في الخصية المتبقية على مدى الحياة حوالي 2٪.

وبالمثل ، قد يزيد العلاج الكيميائي من خطر الإصابة بالسرطان الثانوي (حيث يعود نفس النوع من السرطان إلى الموقع الأصلي). وذلك لأن أدوية العلاج الكيميائي تتلف الحمض النووي ليس فقط في الخلايا السرطانية ولكن الخلايا الطبيعية أيضًا ، مما يحفز تحولها إلى سرطان. في حين أن هذا غير شائع ، إلا أنه يمكن أن يحدث لأي شخص تلقى العلاج الكيميائي

كلمة من Verywell

يجد الناس أنه من المثير للاهتمام التعرف على السرطانات التي حاربها المشاهير ، خاصة إذا كان السرطان هم أنفسهم. ومع ذلك ، من المهم الإشارة إلى أن كل شخص وكل سرطان يختلف عن الآخر.

على الرغم من أنك قد تفترض أن بقاء Lance Armstrong كان بسبب حقيقة أنه كان رياضيًا متميزًا ، فإن كونك أقل صحة أو أقل لياقة لا يعني بالضرورة أن فرصك أضعف. في النهاية ، قد تؤثر الخصائص الجزيئية للورم على النتائج أكثر من العوامل الأخرى.

تحقيقًا لهذه الغاية ، لا تفترض أبدًا الأسوأ إذا تم تشخيصك بسرطان الخصية. مع العلاج والرعاية المناسبين ، قد تكون لديك فرصة جيدة جدًا للتغلب على الاحتمالات مهما كانت المرحلة.