Symptome der Gallenblasenerkrankung

Erfahren Sie mehr über die Symptome einer Gallenblasenerkrankung, einschließlich Schmerzen in der oberen rechten Bauchseite und möglicherweise Übelkeit, Erbrechen und Gelbsucht.

Das häufigste Symptom einer Gallenblasenerkrankung sind Schmerzen in der oberen rechten Seite des Abdomens, wo sich die Gallenblase befindet. Abhängig von der Art der vorhandenen Gallenblasenerkrankung und ob Komplikationen auftreten, kann eine Person auch Fieber, Übelkeit, Erbrechen und/oder Gelbsucht haben.

Die Komplikationen einer Gallenblasenerkrankung resultieren hauptsächlich aus dem Vorhandensein von Gallensteinen und können eine Infektion des Hauptgallengangs (so genannte aufsteigende Cholangitis), eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (so genannte Pankreatitis), Gangrän der Gallenblase (so genannte gangränöse Cholezystitis) oder ein Darm sein Obstruktion durch einen Gallenstein (Gallensteinileus genannt).

Häufige Symptome

Schmerzen in der oberen rechten Bauchseite sind das häufigste Symptom einer Gallenblasenerkrankung und resultieren am häufigsten aus Gallensteinen.

Bauchschmerzen

Während die meisten Gallensteine in der Gallenblase verbleiben und keine Symptome verursachen, setzen sich einige im Ductus zysticus (einem Schlauch am Hals der Gallenblase) oder im Hauptgallengang (einem Schlauch, der die Galle von der Gallenblase in den Darm transportiert) ab. Eine Verstopfung des Ductus zysticus mit einem Gallenstein wird als Gallenkolik bezeichnet. Ein Gallenstein im Hauptgallengang wird als Choledocholithiasis bezeichnet und kann intermittierende oder ständige Beschwerden verursachen.

Gallenkolik ist ein intensiver, dumpfer Schmerz, der normalerweise in der oberen rechten Seite des Abdomens lokalisiert ist. Es kann auch im oberen mittleren Teil des Abdomens (als Epigastrium bezeichnet) oder seltener unter dem Brustbein auftreten. Manchmal wandert (strahlt) der Schmerz zum rechten Schulterblatt oder zum Rücken. Die durch eine Gallenkolik verursachten Schmerzen können stetig oder intermittierend sein und werden oft, aber nicht immer, durch eine fettreiche Mahlzeit ausgelöst.

Neben einem Gallensteinanfall können rechtsseitige Oberbauchschmerzen bei anderen Erkrankungen der Gallenblase auftreten, wie zum Beispiel:

  • Cholezystitis: Dieser Zustand bezieht sich auf eine Entzündung der Gallenblase. Sie tritt zwar am häufigsten als Komplikation von Gallensteinen auf (sogenannte akute Cholezystitis), kann aber auch bei Menschen ohne Gallensteine auftreten (sogenannte akalkulöse Cholezystitis). Im Gegensatz zu einem Gallensteinangriff dauert der gallenartige Schmerz einer Cholezystitis länger als sechs Stunden und ist normalerweise mit Fieber und einer erhöhten Anzahl weißer Blutkörperchen verbunden.
  • Gallendyskinesie: Dieser Zustand verursacht Oberbauchschmerzen und tritt auf, wenn der Sphinkter von Oddi (eine Muskelstruktur, die sich an der Einmündung der Gallengänge in den Dünndarm befindet) nicht richtig funktioniert, was zu einer Gallenblockade führt.
  • Funktionelle Gallenblasenstörung: Bei dieser Störung hat eine Person keine Anzeichen von Gallensteinen oder Sphinkter von Oddi-Problemen, erleidet jedoch weiterhin Episoden von Oberbauchschmerzen.
  • Fortgeschrittener Gallenblasenkrebs: Eine Person mit Gallenblasenkrebs hat im Allgemeinen keine Symptome. Wenn der Krebs jedoch wächst, können Schmerzen in der oberen rechten Seite des Abdomens zusammen mit tastbaren Knoten am Bauch, Gelbsucht, Übelkeit, Müdigkeit und Gewichtsverlust auftreten.

Gelbsucht

Gelbsucht, signalisiert durch Gelbfärbung des Weißen der Augen und der Haut, kann bei Erkrankungen der Gallenblase auftreten, die die Gallenwege verstopfen.

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Leute als anschaulich oder störend empfinden.

DermNet / CC BY-NC-ND

Übelkeit und Erbrechen

Übelkeit und Erbrechen können bei einem Gallensteinangriff auftreten, werden aber häufiger bei Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase) oder Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) beobachtet.

Fieber

Fieber sollte nicht bei einem Gallensteinangriff auftreten, kann jedoch bei einer Gallenblasenentzündung oder bei einer Infektion/Entzündung der Gallenwege auftreten.

Seltene Symptome

Neben Schmerzen im rechten Oberbauch haben Menschen über andere Symptome einer Gallenblasenerkrankung berichtet. Aufgrund ihrer atypischen Natur stellen Experten jedoch die Frage, ob diese Symptome tatsächlich Teil einer Begleiterkrankung sind; mit anderen Worten, eine Person kann Gallensteine und andere Erkrankungen haben, wie gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) oder Magengeschwüre.

Weniger häufige Symptome

Einige dieser weniger häufigen Symptome sind:

  • Brustschmerzen
  • Aufstoßen
  • Fühlen Sie sich nach dem Essen schneller als sonst satt
  • Erbrechen von Flüssigkeiten
  • Blähungen
  • Brennen hinter dem Brustbein oder im mittleren Oberbauch
  • Übelkeit und/oder Erbrechen ohne Gallenkolik

Pruritus

Pruritus (Juckreiz) ist ein weiteres Symptom, das häufig bei einer als primäre Sklerose-Cholangitis bezeichneten Erkrankung auftritt, einer chronischen, entzündlichen Erkrankung der Gallenblase und der Leber. Der Pruritus ist oft sehr schwächend und tritt wahrscheinlich als Folge einer Ansammlung von Gallensäure auf. Menschen mit primär sklerosierender Cholangitis können auch rechtsseitige Oberbauchschmerzen, Gelbsucht und Müdigkeit erfahren.

Komplikationen

Es gibt mehrere Komplikationen, die als Folge einer Gallenblasenerkrankung auftreten können.

Akute Cholangitis

Akute Cholangitis wird durch eine bakterielle Infektion der Gallenwege bei einer Person mit Gallenwegsobstruktion verursacht. Zusätzlich zu Fieber und rechtsseitigen Oberbauchschmerzen kann es bei einer Person zu Gelbsucht, niedrigem Blutdruck und Verwirrung kommen.

Pankreatitis

Pankreatitis bezieht sich auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse und tritt am häufigsten als Komplikation von Gallensteinen auf. Dies liegt daran, dass sich Gallenblase und Bauchspeicheldrüse einen Gallenabflusskanal teilen, sodass ein blockierender Gallenstein den Fluss von Pankreasenzymen verhindern kann.

Zu den Symptomen einer Gallenstein-Pankreatitis gehören das oft rasche Einsetzen schwerer epigastrischer Schmerzen sowie Übelkeit und Erbrechen. Die Behandlung umfasst einen Krankenhausaufenthalt wegen Nahrung und Flüssigkeit, Schmerzkontrolle und Überwachung auf schwere Komplikationen, einschließlich nekrotisierender Pankreatitis, die lebensbedrohlich sein kann. In der Regel werden auch Verfahren zur Entfernung der Kanalblockade oder der gesamten Gallenblase durchgeführt.

Gangränöse Cholezystitis

Dies ist die häufigste Komplikation einer Cholezystitis, insbesondere bei älteren Menschen, Menschen mit Diabetes oder Menschen, die ihre Behandlung für ihre Gallenblasenangriffe verzögern. Gangränöse Cholezystitis gilt als medizinischer Notfall, der eine sofortige chirurgische Entfernung der Gallenblase (eine Cholezystektomie) erfordert.

Gallenblasenperforation

Wenn die Gallenblase gangränös wird, kann sich eine Perforation (oder ein Loch in der Wand der Gallenblase) entwickeln, was zu einem pericholezystischen Abszess (einer Eiteransammlung in der Gallenblase) führt. Diese Komplikation ist schwerwiegend und lebensbedrohlich und erfordert eine dringende Cholezystektomie.

Cholezystoenterische Fistel/Gallensteinileus

Wenn sich in der Gallenblase ein Loch (Perforation) bildet, kann sich eine Fistel (Passage) in den Dünndarm entwickeln. Wenn ein Gallenstein die Fistel passiert, kann ein Darmverschluss auftreten (sogenannter Gallensteinileus).

Emphysematöse Cholezystitis

Eine Infektion der Gallenblasenwand mit gasbildenden Bakterien kann zu einer emphysematösen Cholezystitis führen. Zu den Menschen, die am stärksten für diese Gallenblasenkomplikation gefährdet sind, gehören ältere Menschen und Menschen mit Diabetes.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie Bauchschmerzen haben, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine korrekte Diagnose zu erhalten. Wenn Ihr Arzt bei Ihnen Gallensteine diagnostiziert, wird er Sie wahrscheinlich zu einer chirurgischen Untersuchung überweisen, insbesondere wenn Sie wiederkehrende Gallenkolik-Episoden haben.

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Wenn Sie starke, anhaltende Bauchschmerzen haben, die mit Fieber, starker Übelkeit, Erbrechen und/oder Gelbsucht einhergehen, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Was sind die Symptome einer Gallenblasenerkrankung?Schmerzen im oberen rechten Quadranten des Abdomens (wo sich die Gallenblase befindet) ist das charakteristische Symptom der Gallenblasenerkrankung, die ein Oberbegriff für alle Erkrankungen ist, die die Gallenblase betreffen. Abhängig von der spezifischen Erkrankung können andere Symptome häufig sein:FieberGelbsuchtÜbelkeit und ErbrechenPruritus (Juckreiz)Wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt, wenn Sie starke Bauchschmerzen haben und insbesondere wenn Sie Anzeichen von Gelbsucht haben, wie z. B. Gelbfärbung der Augen, da schwerwiegende Komplikationen auftreten können.

Schmerzen im oberen rechten Quadranten des Abdomens (wo sich die Gallenblase befindet) ist das charakteristische Symptom der Gallenblasenerkrankung, die ein Oberbegriff für alle Erkrankungen ist, die die Gallenblase betreffen. Abhängig von der spezifischen Erkrankung können andere Symptome häufig sein:

  • Fieber
  • Gelbsucht
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Pruritus (Juckreiz)

Wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt, wenn Sie starke Bauchschmerzen haben und insbesondere wenn Sie Anzeichen von Gelbsucht haben, wie z. B. Gelbfärbung der Augen, da schwerwiegende Komplikationen auftreten können.

  • Wie fühlen sich Gallenblasenschmerzen an?Gallenblasenschmerzen, am häufigsten als Folge von Gallensteinen, können sich wie ein scharfer, brennender Schmerz im oberen rechten Teil des Bauches anfühlen und in den Rücken und das rechte Schulterblatt ausstrahlen. Ihr Bauch kann sich sehr empfindlich anfühlen und Sie können eine Magenverstimmung haben. Der Schmerz von einem Gallensteinangriff kann einige Minuten oder einige Stunden dauern. Gallenblasenschmerzen können auch ohne Gallensteine auftreten, wie beispielsweise bei einer akalkulösen Cholezystitis.

Gallenblasenschmerzen, am häufigsten als Folge von Gallensteinen, können sich wie ein scharfer, brennender Schmerz im oberen rechten Teil des Bauches anfühlen und in den Rücken und das rechte Schulterblatt ausstrahlen. Ihr Bauch kann sich sehr empfindlich anfühlen und Sie können eine Magenverstimmung haben. Der Schmerz von einem Gallensteinangriff kann einige Minuten oder einige Stunden dauern. Gallenblasenschmerzen können auch ohne Gallensteine auftreten, wie beispielsweise bei einer akalkulösen Cholezystitis.

  • Wie kann ich feststellen, ob ich eine Gallenblasenerkrankung oder eine andere Erkrankung habe?Ihr Arzt kann andere Diagnosen basierend auf einer körperlichen Untersuchung, Anamnese, Bluttests und einem Ultraschall des Abdomens zusammen mit anderen bildgebenden Tests ausschließen. Es gibt mehrere Erkrankungen, die Symptome verursachen können, die denen einer Gallenblasenerkrankung ähneln können, darunter:Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)AppendizitisGastroenteritis (Magengrippe)Reizdarmsyndrom (IBS)GallenblasenkrebsPankreatitisNierensteineGastritisMagengeschwüre

Ihr Arzt kann andere Diagnosen basierend auf einer körperlichen Untersuchung, Anamnese, Bluttests und einem Ultraschall des Abdomens zusammen mit anderen bildgebenden Tests ausschließen. Es gibt mehrere Erkrankungen, die Symptome verursachen können, die denen einer Gallenblasenerkrankung ähneln können, darunter:

  • Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
  • Appendizitis
  • Gastroenteritis (Magengrippe)
  • Reizdarmsyndrom (IBS)
  • Gallenblasenkrebs
  • Pankreatitis
  • Nierensteine
  • Gastritis
  • Magengeschwüre
  • Was verursacht eine Gallenblasenerkrankung?Gallenblasenerkrankungen werden am häufigsten durch Gallensteine verursacht, bei denen es sich um Kristalle handelt, die sich in der Gallenblase bilden, wenn zu viel Cholesterin oder Bilirubin (ein Nebenprodukt des Abbaus roter Blutkörperchen) vorhanden ist. Hoher Cholesterinspiegel ist ein Hauptrisikofaktor für Gallensteine, und es kann auch eine erbliche Verbindung geben. Gallenblasenerkrankungen können auch durch eine Gallenblasenentzündung (Cholezystitis), Gallendyskinesie, Gallenblasenkrebs und primär sklerosierende Cholangitis verursacht werden.

Gallenblasenerkrankungen werden am häufigsten durch Gallensteine verursacht, bei denen es sich um Kristalle handelt, die sich in der Gallenblase bilden, wenn zu viel Cholesterin oder Bilirubin (ein Nebenprodukt des Abbaus roter Blutkörperchen) vorhanden ist. Hoher Cholesterinspiegel ist ein Hauptrisikofaktor für Gallensteine, und es kann auch eine erbliche Verbindung geben. Gallenblasenerkrankungen können auch durch eine Gallenblasenentzündung (Cholezystitis), Gallendyskinesie, Gallenblasenkrebs und primär sklerosierende Cholangitis verursacht werden.