Was verursacht einen Pickel?

Akne ist eine chronische Erkrankung der Talgdrüsen. Während es manchmal den Anschein hat, dass Pickel über Nacht erscheinen, ist die Entwicklung eines Akneausbruchs tatsächlich ein ausgedehnter Prozess, der auf zellulärer Ebene beginnt. Alle Pickel beginnen als Blockade des Haarfollikels oder der Pore. Ein Verständnis dafür zu erlangen, warum eine Blockade beginnt und wie sich ein Pickel entwickelt, wird Ihnen letztendlich bei der Behandlung Ihrer Akne helfen.1

Die Epidermis

Die äußerste Hautpartie, die Sie jeden Tag sehen, wird als Epidermis bezeichnet. Die Epidermis besteht aus fünf Schichten. Die tiefste Schicht der Epidermis ist das Stratum germinativum. Es besteht aus einer einzigen Zellschicht. Die Zellteilung oder Mitose findet im Stratum germinativum statt.2

Die neuen Zellen beginnen ihre Reise durch die Epidermis zur Hautoberfläche. Zuerst werden sie durch das Stratum mucosum, dann das Stratum spinosum nach oben geschoben. Diese drei Schichten (Stratum Germinativum, Mucosum und Spinosum) werden zusammen als Basalschicht bezeichnet.

Wenn die Hautzellen weiter wandern, erreichen sie das Stratum granulosum. In dieser Schicht beginnen die Zellen zu sterben und zu verhärten, was ihnen ein körniges Aussehen verleiht. Wenn die Zellen das Stratum corneum erreichen, sind sie tot.

Das Stratum corneum besteht aus diesen dicht gepackten abgestorbenen Hautzellen, die ständig abfallen und ersetzt werden. Dieser Vorgang wird als Abschuppung bezeichnet. Es dauert ungefähr 28 Tage, von der Zellgeburt bis zur Ablösung.

Die Dermis

Die Dermis ist der tiefste oder innerste Abschnitt Ihrer Haut und besteht aus hartem Bindegewebe. Die Dermis nährt und versorgt die Epidermis mit Blut. Es ist auch das, was der Haut ihre Elastizität verleiht. Die Dermis ist viel dicker als die Epidermis, hat aber nur zwei unterschiedliche Schichten: die Papillarschicht und die Retikularschicht.2

In der Dermis finden Sie Blut- und Lymphgefäße, Nerven, Arrector-Pili-Muskeln (die Muskeln, die Ihre Haare zu Berge stehen lassen), Schweißdrüsen (Schweißdrüsen), Talgdrüsen (Öl) und Haarfollikel. Es ist innerhalb des Haarfollikels und der Talgdrüsen, dass Akne beginnt.

Der Haarfollikel

Der Haarfollikel ist eine kleine, röhrenförmige Öffnung in der Haut, durch die Haare und Talg an die Hautoberfläche gelangen. Der Follikel besteht aus der Porenöffnung, Haarwurzel und -zwiebel, Talgdrüsengang und Talgdrüse. Obwohl es in der Dermis enthalten ist, kleidet die Epidermis das Innere des Haarfollikels aus.2

In einem normal funktionierenden Follikel sezernieren die Talgdrüsen Öl oder Talg in die Pore. Typischerweise treten Talg und abgestorbene Zellen aus dem Stratum corneum durch die Porenöffnung an der Hautoberfläche aus. Bei Menschen mit Akne geht dieser Prozess jedoch schief.

Bei zu Akne neigender Haut werden Talg und abgestorbene Hautzellen leicht im Follikel eingeschlossen. Diese Ansammlung von Zelltrümmern und Talgdrüsen bildet einen harten Pfropfen, der die Porenöffnung blockiert. Diese Behinderung wird Komedo genannt. Es manifestiert sich als nicht entzündete Beule oder Mitesser auf der Hautoberfläche.

Propionibakterien Akne

Propionibacterium acnes (P. acnes) ist das Bakterium, das für entzündete Akneausbrüche verantwortlich ist. P. acnes sind regelmäßige Bewohner des Haarfollikels. Normalerweise sind sie harmlos. Bei zu Akne neigender Haut wächst die P. acnes-Population jedoch außer Kontrolle.3

Wenn ein Komedo die Porenöffnung blockiert, entsteht eine anaerobe Umgebung oder ein Sauerstoffmangel im Follikel. Diese anaerobe Umgebung schafft zusammen mit überschüssigem Talg in der Pore eine günstige Umgebung, in der P. acnes-Bakterien gedeihen können.

Wenn sich der Follikel mit Talg, abgestorbenen Zellen und Bakterien füllt, beginnt er anzuschwellen. Die Follikelwand reißt auf und gelangt in die Dermis. Weiße Blutkörperchen eilen herbei, um die Bakterien zu bekämpfen. Es treten Rötungen und Schwellungen auf und Eiter wird gebildet. Jetzt hat sich ein Pickel gebildet.

Wenn der Riss in der Follikelwand in der Nähe der Oberfläche auftritt, ist der Pickel normalerweise gering und heilt schnell. Wenn der Bruch tief in der Dermis auftritt, entwickeln sich schwerere Läsionen wie Knötchen und Zysten