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Omentum und metastasierendem Eierstockkrebs

Erfahren Sie mehr über das Netz, einschließlich seiner Struktur und Funktion, und warum es bei metastasierenden Malignomen wie Eierstockkrebs wichtig ist.

Das Omentum ist eine große Fettstruktur, die in der Mitte Ihres Dickdarms hängt und über den Darm im Bauchraum drapiert. Manchmal breitet sich Eierstockkrebs auf das Omentum aus.

Anatomie und Struktur

Das Omentum ist eine zweischichtige Struktur, die wie ein Fallschirm die Organe der Bauchhöhle bedeckt und umgibt. Seine Konsistenz liegt irgendwo zwischen der von klumpigem Leinen und Wackelpudding. Das Omentum ist in zwei Teile zerlegt, die bei Erwachsenen meist miteinander verschmolzen sind.

  • Das Omentum majus hängt vom Magen herab
  • Das Omentum minus hängt von der Leber herab

Zweck und Funktion

Es ist nicht klar, warum das Omentum als Teil des menschlichen Körpers entworfen wurde, aber es erreicht jedes Organ im Bauch. So kann es bei schlimmen Infektionen oder Darmrupturen als Verband dienen, da es sich über den Entzündungsherd legt und sich selbst anheftet.1

Einige andere mögliche Funktionen sind:

  • Beibehaltung der Position der Organe im Bauchraum, einschließlich der Haltung des Darms und des Magens in der Nähe der Leber
  • Funktion als Speicherdepot für Fett (siehe unten Bauchfettleibigkeit)

Die Rolle des Omentums bei Eierstockkrebsmetastasen

Das Omentum ist bei Eierstockkrebs wichtig, da es viele kleine Blutgefäße hat. Krebszellen, die aus dem Eierstock herausgebrochen sind, pflanzen sich gerne ein und wachsen dort. Dies wird als omentale Metastasierung bezeichnet. Das Omentum hat auch eine reiche Versorgung mit Lymph- oder Immunbereichen, die als "milchige Flecken" bekannt sind.2

Das Omentum wird bei fortgeschrittenem Ovarialkarzinom sehr wichtig, wenn Debulking- oder Zytoreduktionsoperationen durchgeführt werden. Diese Operationen werden durchgeführt, um so viel Krebs wie möglich zu entfernen, sodass weniger Krebs übrig bleibt, der mit Chemotherapie behandelt werden muss. Wenn ein Großteil des Krebses operativ entfernt wird, besteht eine größere Chance, dass die Chemotherapie die übrig gebliebenen Krebszellen loswerden kann, bevor sie gegen die Chemotherapie-Medikamente resistent werden

Das Verständnis der Struktur des Netzes macht es einfacher zu verstehen, warum diese Debulking-Operation bei Eierstockkrebs so schwierig ist. Es ist eine mühsame und zeitaufwendige Operation, die große Präzision erfordert, da kleine Ansammlungen von Krebszellen über das blutgefäßreiche Omentum verteilt sein können.

Darüber hinaus kann die Operation viele Stunden dauern, um eine optimale Zytoreduktion zu erreichen. Eine weitere Herausforderung besteht darin, dass die Operationszeit durch die Unfähigkeit eines Patienten, einer ausgedehnten Operation unter Vollnarkose standzuhalten, begrenzt sein kann.

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Andere Bedingungen im Zusammenhang mit dem Omentum

Mehrere andere Bedingungen hängen mit der Struktur und Funktion des Omentums zusammen:

  • Bauchfettleibigkeit: Das Omentum dient als Speicherbereich für Fett. Bei übermäßiger Fetteinlagerung im Omentum entwickeln Menschen eine apfelförmige Körperform, die als abdominale Fettleibigkeit bekannt ist.4 Dies wird von vielen Menschen als Bauchfett bezeichnet. Bauchfett ist einer der Risikofaktoren für das metabolische Syndrom. Menschen mit diesem Syndrom haben ein höheres Risiko, an Herzerkrankungen zu erkranken.
  • Adhäsionen: Abdominale Adhäsionen oder Narbengewebe, die sich als Reaktion auf Bauchoperationen, Infektionen oder entzündliche Erkrankungen des Omentums im gesamten Omentum bilden, können eine sehr ernste Erkrankung sein. Tatsächlich ist es eine häufige Ursache für Notoperationen im Bauchraum bei Darmverschluss und kann auch eine Ursache für Unfruchtbarkeit und chronische Schmerzen sein.

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