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Pourquoi la maniaco-dépression est-elle devenue un trouble bipolaire

La maniaco-dépression est le premier nom du trouble bipolaire. Découvrez comment et pourquoi le terme maniaco-dépression a évolué en trouble bipolaire.

Lexpression « dépression maniaque » a ses origines dans la Grèce antique, où le terme était utilisé dès le premier siècle pour décrire les symptômes de la maladie mentale.1

Dans son livre Bipolar Expeditions : Mania and Depression in American Culture, lauteur Emily Martin écrit : « Les Grecs croyaient que le dérangement mental pouvait impliquer un déséquilibre entre les humeurs, comme lorsque la mélancolie, chauffée par les flux sanguins, devenait son contraire, la manie. "

À la fin des années 1800, Jean-Pierre Falret, un psychiatre français, a identifié la «folie circulaire», ou la folie circulaire, les épisodes maniaques et mélancoliques séparés par des périodes sans symptômes. Cest à travers son travail que le terme psychose maniaco-dépressive est devenu le nom de ce trouble psychiatrique. Il est à noter que la « psychose » a été incluse, excluant ainsi tous les types de ce que nous appelons le trouble bipolaire qui ninclut pas de caractéristiques psychotiques.1

En 1902, Emil Kraepelin a organisé et classé ce qui était autrefois considéré comme une psychose unitaire en deux catégories. La maniaco-dépression était le terme quil utilisait pour décrire les maladies mentales centrées sur des problèmes émotionnels ou dhumeur. Dementia praecox, signifiant littéralement « folie prématurée », et rebaptisé plus tard schizophrénie, était son titre pour les maladies mentales dérivées de problèmes de pensée ou cognitifs.2

Au début des années 1950, Karl Leonhard a introduit le terme bipolaire pour différencier la dépression unipolaire (trouble dépressif majeur) de la dépression bipolaire. En 1980, avec la publication de la troisième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), le terme maniaco-dépression a été officiellement changé dans le système de classification en trouble bipolaire.1

Pourquoi le trouble bipolaire au lieu de la maniaco-dépression ?

Au cours des dernières décennies, la profession médicale, et la psychiatrie en particulier, a fait un effort concerté pour déplacer le langage vernaculaire vers le terme diagnostique officiel du DSM de trouble bipolaire. Plusieurs raisons sont invoquées pour expliquer ce changement, notamment :

  • La maniaco-dépression a généralement été utilisée pour désigner un large éventail de maladies mentales, et comme les systèmes de classification sont devenus plus sophistiqués, le nouveau terme de trouble bipolaire permet une plus grande clarté dans le diagnostic.1
  • Les termes « maniaque » et « manie » ont été fortement stigmatisés. Considérez des phrases populaires telles que "Manic Monday", Animaniacs, maniaque homicide, etc. De même, le terme « dépression » est utilisé avec désinvolture par le grand public pour des périodes de tristesse qui ne sont pas vraiment considérées comme une dépression clinique.
  • Le trouble bipolaire est plus un terme clinique et donc moins chargé émotionnellement.
  • La maniaco-dépression met laccent sur les symptômes émotionnels prédominants mais semble exclure les symptômes physiques et/ou cognitifs également présents.
  • Le terme maniaco-dépression exclut les versions cyclothymique ou hypomaniaque (trouble bipolaire II) du trouble.1

Types de trouble bipolaire

Il existe trois types de troubles bipolaires reconnus dans le DSM-5.3. Ils comprennent :

  • Trouble bipolaire I : Pour que ce type soit diagnostiqué, vous devez avoir des épisodes maniaques ou mixtes dune durée dau moins une semaine ou des symptômes maniaques suffisamment graves pour nécessiter une hospitalisation. Des épisodes dépressifs sont également souvent présents.
  • Trouble bipolaire II : des épisodes hypomaniaques ou dépressifs surviennent dans ce type, mais pas les épisodes maniaques
  • Trouble cyclothymique ou cyclothymie : ce type est un type de trouble bipolaire plus léger et est diagnostiqué lorsque vous avez eu des épisodes hypomaniaques et dépressifs plus légers pendant au moins deux ans.

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