SOP significa síndrome de ovario poliquístico, una afección caracterizada por la sobreproducción de hormonas masculinas, períodos menstruales irregulares y quistes en los ovarios. El SOP puede interferir con su salud reproductiva y metabólica y causar numerosos síntomas.
Si bien las causas del síndrome de ovario poliquístico no se comprenden completamente, se sospecha que la genética desempeña un papel, 1 posiblemente además de ciertos factores de riesgo para la salud y el estilo de vida.
Si tiene ovarios y está en edad fértil, tiene aproximadamente un 10% de probabilidades de desarrollar SOP.
Los síntomas del síndrome de ovario poliquístico pueden superponerse con muchas otras afecciones. Aquí hay 9 síntomas comunes a los que debe estar atento, así como también cómo saber si apuntan a SOP u otra causa. Cuanto más informado esté, mejor podrá brindarle a su médico la información necesaria para un diagnóstico adecuado.
Perdida de cabello
La pérdida de cabello en el SOP a veces se denomina alopecia androgénica femenina (FAGA) o pérdida de cabello de patrón femenino. Ocurre debido a los andrógenos (hormonas masculinas) asociados con el SOP.
Similar a la calvicie de patrón masculino, FAGA causa adelgazamiento del cabello en la parte superior de la cabeza y a lo largo de la línea del cabello.3 Sin embargo, no resulta en calvicie, como ocurre en los hombres, porque el folículo no muere. Eso significa que el cabello puede volver a crecer.
Varias condiciones distintas al SOP pueden causar FAGA, que incluyen:
- Menopausia3
- Hiperprolactinemia
- Hiperplasia suprarrenal
- Tumores de ovario y suprarrenales (raramente) 2
Varias otras condiciones pueden causar un adelgazamiento general del cabello en todas partes, en lugar del patrón distintivo de FAGA. Incluyen:
- Enfermedad de tiroides
- Anemia
- Sífilis
- Enfermedad autoinmune
Algunos medicamentos también pueden causar adelgazamiento del cabello sin patrón.
Fatiga
La fatiga es un posible síntoma del SOP, 4 pero también es un síntoma de muchas otras enfermedades y muchos factores del estilo de vida.
Eso hace que sea casi imposible diagnosticar cualquier condición basada únicamente en la fatiga. Debe analizarse en el contexto de su vida y cualquier otro síntoma que pueda estar experimentando.
Los factores de estilo de vida que pueden causar fatiga incluyen:
- Sueño inadecuado
- Deficiencia nutricional
- Horas de trabajo largas
- Alto estrés
- Efectos secundarios de los medicamentos
Las condiciones crónicas que involucran fatiga extrema que pueden tener un impacto severo en su vida y capacidad para funcionar incluyen:
- Anemia
- Enfermedades autoinmunes
- Cáncer
- Infección crónica
- Depresión
- Diabetes
- Fibromialgia
- Cardiopatía
- Encefalomielitis miálgica (síndrome de fatiga crónica)
- Trastornos del sueño, como apnea del sueño e insomnio
- Enfermedad de tiroides
Para ayudarlo a usted y a su médico a descubrir qué está causando la fatiga, busque los posibles desencadenantes. ¿Te cansas después de comer ciertos alimentos? ¿Después de un evento estresante? ¿Después de un pequeño esfuerzo?
Trate de describir los detalles de su fatiga. ¿Es una fatiga "un poco cansado todo el tiempo pero funcional", o lo mantiene en cama durante días seguidos? ¿Viene y se va? ¿Va acompañado de síntomas de dolor o depresión?
Cambios de humor
Los cambios de humor, la ansiedad y la depresión están asociados con el síndrome de ovario poliquístico. Se teoriza que esto se debe a una química cerebral anormal y a la alteración del eje cerebro-intestino.
Probablemente ya sepa que las hormonas femeninas pueden causar cambios de humor, especialmente en ciertos momentos durante el ciclo menstrual, y puede ser difícil diferenciarlos de los cambios de humor del SOP.
Sin embargo, el SOP a menudo interrumpe su ciclo al prevenir la ovulación, por lo que si no tiene períodos y tiene cambios de humor, el SOP es una posibilidad.
La ansiedad y la depresión pueden ser síntomas de muchas otras enfermedades o pueden ser enfermedades propias. Como suele ser el caso, usted y su médico deberán analizar su salud y estilo de vida en general junto con cualquier otro síntoma que tenga para determinar la causa de estos problemas de estado de ánimo.
Migrañas
Se han realizado pocas investigaciones sobre las migrañas y el síndrome de ovario poliquístico, pero no lleva mucho tiempo encontrar muchas personas en línea que tienen ambos y creen que están relacionados. Un estudio de 2019 parece confirmar el vínculo, calificando a la migraña como "altamente asociada" con el SOP.6
Sin embargo, muchas personas sin SOP tienen migrañas. Las migrañas pueden ser un indicador de síndrome de ovario poliquístico si:
- Nunca los tuvo hasta que comenzó a tener otros síntomas que sugieran SOP
- Los he tenido antes, pero han notado un cambio en la frecuencia y los posibles desencadenantes.
- Tiende a tener migrañas en ciertos puntos de su ciclo menstrual
- Tómelos cuando otros posibles síntomas del síndrome de ovario poliquístico son especialmente graves
Dulces antojos
Anhelar los dulces todo el tiempo es un síntoma común del síndrome de ovario poliquístico, probablemente debido a la resistencia a la insulina.
Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienden a tener altos niveles de insulina en la sangre. Toda esa insulina puede interferir con la función de otras hormonas reguladoras del apetito, provocando un aumento del hambre. Comer azúcar y carbohidratos refinados, en particular, puede conducir a un ciclo de azúcar y colapso que desencadena más antojos.
Los antojos de SOP pueden volverse extremadamente dañinos. Las personas con síndrome de ovario poliquístico son especialmente propensas al trastorno por atracón. Si eres obeso, es más probable que tengas muchos antojos de comida, lo que dificulta la pérdida de peso.
Para evaluar si sus antojos podrían estar relacionados con la insulina, esté atento a los síntomas de niveles bajos de azúcar en la sangre que pueden aparecer unas horas después de un atracón, cuando los niveles altos de insulina pueden hacer que los niveles de azúcar en la sangre caigan en picado. Los síntomas incluyen:
- Dolores de cabeza
- Mareo
- Irritabilidad
La insulina es mejor conocida por su papel en la diabetes, por lo que es algo que su médico probablemente buscará si informa sobre los antojos de alimentos que pueden ser causados por la resistencia a la insulina.
Aumento de peso o dificultad para bajar de peso
La pérdida de peso puede ser muy lenta cuando tiene SOP y también puede ser fácil aumentar de peso, especialmente alrededor del abdomen. Una vez más, es probable que la culpa sea de la resistencia a la insulina.
Otro de los trabajos de la insulina es promover el almacenamiento de grasa. Incluso cuando llevan una dieta saludable, evitan los atracones y hacen ejercicio con regularidad, algunas personas con SOP siguen aumentando de peso.
La resistencia a la insulina también dificulta la pérdida de peso incluso con cambios en la dieta y más ejercicio. Esto es cierto tanto en el síndrome de ovario poliquístico como en la diabetes tipo 2, que también presenta resistencia a la insulina.
Otros síntomas de resistencia a la insulina pueden incluir:
- Sed excesiva
- Micción frecuente
- Manchas de piel oscura y seca en las axilas, la ingle o la parte posterior del cuello
Hirsutismo
Los altos niveles de andrógenos del SOP llevan a muchas personas a desarrollar pelos oscuros y gruesos en la cara y en las partes del cuerpo donde los hombres suelen tener vello corporal y las mujeres solo tienen vello ("pelusa de melocotón"). 9 Esta afección se llama hirsutismo.
Si bien el hirsutismo es un signo de un posible síndrome de ovario poliquístico, también puede deberse a varias otras afecciones, como:
- Tumor o cáncer suprarrenal
- Tumor o cáncer de ovario
- Hiperplasia suprarrenal congénita
- Síndrome de Cushing
- Hipertecosis
- Enfermedad de tiroides
No todas las personas con SOP tienen este síntoma, pero entre el 75% y el 80% de las mujeres con hirsutismo tienen SOP9.
Acné
La testosterona, la principal hormona masculina, es la causa del acné, por lo que los altos niveles asociados con el síndrome de ovario poliquístico pueden provocar brotes de acné10 que quizás haya pensado que dejó junto con la pubertad.
Sin embargo, no todo el acné en adultos se debe al síndrome de ovario poliquístico. Las causas comunes incluyen: 11
- Fluctuaciones hormonales (períodos, embarazo, menopausia)
- Estrés
- Historia familiar
- Efectos secundarios de los medicamentos
- Reacciones a los productos para el cuidado de la piel.
Problemas de fertilidad
El SOP es una de las causas más comunes de infertilidad en las mujeres.12 Esta puede ser la parte más difícil de la enfermedad para las mujeres que desean tener un bebé, ahora o en el futuro. El SOP puede interferir con la ovulación, provocando períodos irregulares o ausentes y dificultades para quedar embarazada.
Si ha estado tratando de quedar embarazada y nada parece funcionar, es posible que esté buscando una explicación. Si se salta los períodos o solo los tiene de manera irregular, y si tiene otros posibles síntomas del síndrome de ovario poliquístico, vale la pena conversar con su médico.
Sin embargo, muchas otras cosas pueden evitar que quede embarazada, entre ellas: 13
- Infertilidad relacionada con la edad
- Endometriosis
- Peso corporal bajo
- Obesidad
- Menopausia prematura
- Insuficiencia ovárica prematura
- Problemas estructurales en los órganos reproductores.
- Enfermedad de tiroides
Puede quedar embarazada con SOP
Los avances en la medicina reproductiva están haciendo posible que más mujeres con síndrome de ovario poliquístico se conviertan en madres que nunca. Siga discutiendo las posibilidades con su médico y nunca pierda la esperanza.
Diagnóstico de SOP
Si sospecha que puede tener SOP, preste atención a sus síntomas y sus desencadenantes y, lo más importante, consulte a su médico.
Debido a que los síntomas anteriores pueden atribuirse a muchas afecciones diferentes, su médico puede tardar un tiempo en estar seguro de su diagnóstico. Es posible que necesite las siguientes pruebas para confirmar un diagnóstico de SOP:
- Un examen pélvico
- Análisis de sangre
- Ecografía u otras pruebas de diagnóstico por imágenes
Los criterios de diagnóstico para el síndrome de ovario poliquístico incluyen: 14
- Ovarios poliquísticos (12 o más folículos pequeños en cada ovario)
- Hiperandrogenismo (testosterona elevada o DHEA)
- Disfunción ovulatoria (períodos menos frecuentes o ausentes)
Si le diagnostican SOP, sepa que hay numerosas opciones de tratamiento disponibles para ayudarlo a controlar los síntomas.