Was ist Opioid-induzierte Verstopfung

Opioidinduzierte Verstopfung ist eine Verstopfung, die durch die Einnahme von Opioid-Schmerzmitteln verursacht wird. Verstopfung tritt auf, wenn der Stuhlgang selten oder schwer zu passieren ist.

Opioidinduzierte Verstopfung bezieht sich auf Verstopfung, die durch die Einnahme von Opioid-Medikamenten verursacht wird. Verstopfung tritt auf, wenn der Stuhlgang selten oder schwer zu passieren ist. Opioidinduzierte Verstopfung unterscheidet sich von anderen Formen der chronischen Verstopfung und erfordert eine spezielle Behandlung.

Andere Symptome einer opioidinduzierten Verstopfung können Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und Bauchschmerzen sein. Opioidinduzierte Verstopfung wird oft sowohl mit Medikamenten als auch mit Änderungen des Lebensstils behandelt. Dieser Artikel bietet einen Überblick über opioidinduzierte Verstopfung, einschließlich der häufigsten Symptome, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten.

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Opioid-induzierte Verstopfungssymptome

Eine opioidinduzierte Verstopfung kann beginnen, sobald Sie mit der Einnahme von Opioid-Medikamenten beginnen, oder sie kann sich während der Einnahme dieser Medikamente langsam entwickeln. Opioid-Medikamente sind Medikamente zur Behandlung akuter oder chronischer Schmerzen.

Häufige Symptome einer opioidinduzierten Verstopfung sind:

  • Seltener Stuhlgang
  • Harter, trockener Stuhlgang
  • Schmerzen oder Anstrengung beim Toilettengang
  • Blähungen
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Bauchschmerzen oder -beschwerden
  • Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
  • Durchfall

Ursachen

Opioidinduzierte Verstopfung wird durch Veränderungen im Magen-Darm-Trakt (GI) verursacht, die aufgrund von Opioid-Medikamenten auftreten.

Opioid-Medikamente beeinflussen die Mu-Rezeptoren im Magen-Darm-Trakt. Die Mu-Rezeptoren steuern die Kontraktion der Muskeln im GI-Trakt, die als Darmmotilität bekannt ist. Wenn diese Rezeptoren durch ein Opioid-Medikament aktiviert werden, nimmt die Darmmotilität deutlich ab. Dies führt dazu, dass die Muskeln verlangsamt werden und aufhören, sich zusammenzuziehen. Dies führt dazu, dass der Stuhl im Magen-Darm-Trakt verbleibt, anstatt aus dem Körper entfernt zu werden.

Auch Schleimhautsekrete im Magen-Darm-Trakt sind betroffen. Wenn die Sekretion abnimmt, wird der Magen-Darm-Trakt trocken und der Stuhl kann nicht so leicht passieren. Dies führt zu trockenem, voluminösem Stuhl, der im Magen-Darm-Trakt verbleibt.

Opioide führen auch zu einer verstärkten Kontraktion des analen Schließmuskels. Dies ist der Muskel, der hilft, den Stuhl aus dem Körper freizusetzen. Wenn es sich zusammenzieht, können Sie feststellen, dass es sich schwierig anfühlt, Stuhlgang zu haben. Dies führt zu Überanstrengung und kann Hämorrhoiden verursachen.

Sollte ich Opioide vermeiden?

Da Opioid-Medikamente erhebliche Nebenwirkungen, einschließlich Verstopfung, verursachen, ist es wichtig, sie so wenig wie möglich einzunehmen. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben klinische Leitlinien entwickelt, um Ärzten bei der Entscheidung zu helfen, wann Opioid-Medikamente verschrieben und wann ein alternatives Medikament gesucht werden sollte. Die Leitlinien leiten die verschreibenden Ärzte durch die Festlegung von Behandlungszielen, die Berücksichtigung des potenziellen Nutzens und der Risiken der Behandlung und die Bestimmung der wirksamsten Dosierung.

Auswertung und Diagnose

Opioidinduzierte Verstopfung ist ein relativ häufiges Problem und sollte jedes Mal in Betracht gezogen werden, wenn eine Person Opioid-Medikamente einnimmt. Es wird geschätzt, dass bis zu 4 bis 5 % der Bevölkerung in den Vereinigten Staaten regelmäßig Opioid-Medikamente einnehmen, und 40 bis 80 % von ihnen leiden an opioidinduzierter Verstopfung.

Der erste Schritt zur Diagnosestellung ist eine gründliche Anamnese. Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, wird er Sie wahrscheinlich nach der Häufigkeit und Konsistenz Ihres Stuhlgangs fragen. Sie werden auch fragen, ob Sie beim Stuhlgang Schmerzen oder Verspannungen hatten.

Laut der American Gastroenterological Association (AGA) kann eine opioidinduzierte Obstipation mit der Rom-IV-Definition diagnostiziert werden. Die Rome Foundation ist eine gemeinnützige Organisation, die diagnostische Kriterien für Darmerkrankungen entwickelt. Laut der Rome Foundation erfüllt eine Person die Kriterien für eine opioidinduzierte Verstopfung, wenn sie zu Beginn oder zur Erhöhung der Opioidtherapie neue oder sich verschlimmernde Verstopfungssymptome verspürt und:

  • Überanstrengen Sie während mehr als 25 % der Zeit, die Sie mit dem Stuhlgang verbringen
  • Haben Sie mehr als 25 % der Zeit harten oder klumpigen Stuhl
  • Sie haben das Gefühl, nicht in 25 % der Fälle den gesamten Stuhl vollständig entleeren zu können
  • Beachten Sie das Gefühl einer Blockade beim Stuhlgang
  • Erfordern manuelle Manöver, um 25 % der Zeit den Stuhlgang zu passieren
  • Weniger als drei Stuhlgänge pro Woche haben

Hindernisse für die Diagnose

Opioidbedingte Verstopfung ist ein relativ häufiges Problem, wird aber immer noch zu oft nicht diagnostiziert. Eine Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass folgende Hindernisse für die Diagnose bestehen:

  • Ärzte fehlendes Problembewusstsein
  • Patienten schämen sich, es zur Sprache zu bringen
  • Ärzte fühlen sich unwohl, wenn sie nach Verstopfung fragen
  • Fehlen universeller diagnostischer Leitlinien
  • Fehlen spezifischer Behandlungspläne

Behandlung und Änderungen des Lebensstils

Opioidinduzierte Verstopfung bessert sich normalerweise nicht von selbst und erfordert eine Behandlung.

Abführmittel sind Medikamente, die den Stuhlgang erleichtern und angenehmer machen. Sie gelten als Erstlinientherapie bei opioidinduzierter Verstopfung. Zu den Optionen gehören:

  • Stuhlweichmacher wirken, indem sie Wasser und Lipide in den Magen-Darm-Trakt eindringen lassen. Dies macht den Stuhl weicher und erleichtert das Passieren. Docusat-Natrium ist ein häufig verwendeter Stuhlweichmacher.
  • Osmotische Abführmittel ziehen Wasser in den Magen-Darm-Trakt. Dies macht den Stuhl weicher und erleichtert das Passieren. Gängige Beispiele sind Polyethylenglycol (PEG), Magnesiumhydroxid, Magnesiumcitrat und Lactulose.
  • Gleitmittel machen den Stuhl weich, indem sie die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts schmieren. Dadurch kann der Stuhl leichter durch den Stuhlgang gelangen. Ein Beispiel für ein Schmiermittel-Abführmittel ist Mineralöl.
  • Stimulierende Abführmittel regen die Muskulatur im Magen-Darm-Trakt an, sich zusammenzuziehen und den Stuhl aus dem Körper zu transportieren. Dies wird als Kolonmotilität bezeichnet. Beispiele umfassen Bisacodyl, Natriumpicosulfat und Senna.

Abführmittel können zwar die Symptome einer opioidinduzierten Verstopfung behandeln, aber das Problem nicht heilen. In den letzten Jahren haben Ärzte damit begonnen, neue Klassen von Medikamenten zur Behandlung von opioidinduzierter Verstopfung einzusetzen. Diese Medikamente können direkt auf die Mu-Rezeptoren abzielen und umfassen:

  • Entereg (Alvimopan)
  • Amitiza (Lubiproston)
  • Relistor (Methylnaltrexon)
  • Movantik (Naloxegol)

Änderungen des Lebensstils, die helfen, Verstopfung zu lindern, umfassen mehr Wasser trinken, körperliche Aktivität steigern, ballaststoffreiche Lebensmittel zu sich nehmen und die Toilette benutzen, sobald Sie den Drang verspüren, zu gehen. Obwohl diese Änderungen des Lebensstils helfen können, lindern sie die opioidinduzierte Verstopfung in der Regel nicht allein.

Aufgrund der im Magen-Darm-Trakt stattfindenden körperlichen Veränderungen benötigen die meisten Personen mit opioidinduzierter Obstipation eine Abführmitteltherapie. Einläufe, eine Methode zur Reinigung des Dickdarms, werden gelegentlich als letztes Mittel eingesetzt, wenn andere Behandlungsmöglichkeiten keine Linderung gebracht haben.

Ein Hinweis zu Glasfaser

Ballaststoffe werden oft als wichtiger Bestandteil zur Vorbeugung von Verstopfung angesehen. Ballaststoffe sind eine Art von Kohlenhydraten, die vom Körper nicht verdaut werden können. Da es im Magen-Darm-Trakt nicht abgebaut werden kann, hilft es bei der Ausscheidung des Stuhls. Während Ballaststoffe bei der Vorbeugung von Verstopfung hilfreich sein können, sollten sie bei opioidinduzierter Verstopfung mit Vorsicht verwendet werden. Da opioidinduzierte Verstopfung zu trockenem, hartem Stuhlgang führt, kann die Aufnahme von mehr Ballaststoffen in die Nahrung zu Bauchschmerzen und Krämpfen führen, ohne dass die Verstopfung gelindert wird. Jedes Ballaststoffpräparat sollte mit viel Wasser eingenommen werden, um sicherzustellen, dass Ihr Körper den Stuhlgang bequem passieren kann.

Prognose

Opioidinduzierte Verstopfung wird durch die Einnahme von Opioid-Medikamenten verursacht und sollte nach Absetzen der Medikamente verschwinden. Es hat sich gezeigt, dass die gleichzeitige Einnahme eines Abführmittels mit einer Opioidtherapie eine Verstopfung verbessert oder sogar verhindert.

Wenn Sie in Kürze mit der Einnahme von Opioiden beginnen oder die Dosis erhöhen werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme eines Abführmittels. Diese Medikamente können Verstopfung lindern und Ihren Stuhlgang regelmäßig halten.

Bewältigung

Um mit opioidinduzierter Verstopfung fertig zu werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, sofort mit regelmäßigen Abführmitteln zu beginnen. Stellen Sie sicher, dass Sie viel Wasser trinken und sich gesund mit Obst und Gemüse ernähren. Fragen Sie Ihren Arzt, wie viele Gramm Ballaststoffe Sie pro Tag anstreben sollten. Schließlich sollten Sie die Toilette aufsuchen, sobald Sie

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Opioid-induzierte Verstopfung ist ein häufiges Problem bei denen, die Opioid-Medikamente zur Behandlung ihrer Schmerzen einnehmen. Die Einnahme von Opioid-Medikamenten führt zu Verstopfung, da diese Medikamente eine verminderte Motilität und Schleimhautsekretion im Magen-Darm-Trakt verursachen. Dies führt zu hartem, trockenem Stuhl, der schwer oder schmerzhaft zu passieren ist. Die Behandlung beginnt in der Regel mit Abführmitteln und Änderungen des Lebensstils wie mehr Wasser trinken, Sport treiben und ballaststoffreichere Lebensmittel zu sich nehmen.

Ein Wort von Googlawi

Opioidinduzierte Verstopfung ist eine frustrierende und unangenehme Nebenwirkung der Einnahme von Opioid-Medikamenten. Seien Sie sich bewusst, dass es normal ist, bei der Einnahme von Schmerzmitteln Verstopfung zu verspüren, und sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Symptome richtig lindern können

Es hat sich als hilfreich erwiesen, bei der Vorbeugung von Verstopfungsproblemen mit einem regelmäßigen Abführmittel zu beginnen, wenn Sie mit einem neuen Opioid-Medikament beginnen. Opioide beeinflussen die Funktion Ihres Magen-Darm-Trakts, versuchen Sie also nicht, dies allein durch Änderungen des Lebensstils zu beheben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und holen Sie sich die Unterstützung, die Sie brauchen.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Wie häufig ist opioidinduzierte Verstopfung?Opioidinduzierte Verstopfung ist ein weit verbreitetes Problem und betrifft bis zu 40 % bis 80 % der Personen, die Opioid-Medikamente einnehmen.

Opioidinduzierte Verstopfung ist ein weit verbreitetes Problem und betrifft bis zu 40 % bis 80 % der Personen, die Opioid-Medikamente einnehmen.

  • Wie verhindert man opioidinduzierte Verstopfung?Es kann schwierig sein, einer opioidinduzierten Verstopfung vorzubeugen. Die effektivste Strategie besteht darin, mit der Einnahme von Abführmitteln zu beginnen, sobald Sie mit der Opioid-Medikation beginnen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Abführmittel und welche Dosis Sie einnehmen sollen. Trinken Sie neben Medikamenten viel Wasser und ernähren Sie sich gesund mit Früchten

Es kann schwierig sein, einer opioidinduzierten Verstopfung vorzubeugen. Die effektivste Strategie besteht darin, mit der Einnahme von Abführmitteln zu beginnen, sobald Sie mit der Opioid-Medikation beginnen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Abführmittel und welche Dosis Sie einnehmen sollen. Trinken Sie neben Medikamenten viel Wasser und ernähren Sie sich gesund mit Obst und Gemüse.

  • Wie wird opioidinduzierte Verstopfung behandelt?Opioidinduzierte Verstopfung wird mit Abführmitteln behandelt, um den Stuhl zu erweichen und die Motilität im Magen-Darm-Trakt zu erhöhen.Erfahren Sie mehr: Behandlung von opioidinduzierter Verstopfung

Opioidinduzierte Verstopfung wird mit Abführmitteln behandelt, um den Stuhl zu erweichen und die Motilität im Magen-Darm-Trakt zu erhöhen.