Ankylosierende Spondylitis und Wirbelsäulenschmerzen

Spondylitis ankylosans (AS) ist eine Krankheit, die in einem Spektrum von entzündlichen Arthritis-Erkrankungen vorkommt, die die Wirbelsäule und das Kreuzbein betreffen. Das breitere Spektrum, bekannt als axiale Spondyloarthritis (oft als "axiale SpA" bezeichnet), umfasst Krankheiten wie die ankylosierende Spondylitis als Untergruppen.

Was ist ankylosierende Spondylitis?

Dies sind Krankheiten, die die Wirbelsäule und die mit ihr verbundenen Strukturen betreffen. Der Begriff "Axialskelett" bezieht sich eigentlich auf Rumpf, Schädel, Wirbelsäule, Becken und Brustkorb. Wenn Spondyloarthritis die Extremitäten betrifft, spricht man von peripherer Spondyloarthritis.

Überblick

Die ankylosierende Spondyloarthritis ist eine seltene, aber schwächende Unterart der axialen Spondyloarthritis, bei der die Wirbelsäule im Laufe der Zeit verschmilzt. Es ist chronisch und progressiv. Das Risiko ist viel höher, wenn Sie positiv auf das HLA-B27-Gen testen, obwohl Wissenschaftler nicht genau wissen, welche Rolle HLA-B27 dabei spielt.

Was passiert also, wenn Sie AS haben? Es beginnt im Allgemeinen mit einer Entzündung und Versteifung des Iliosakralgelenks (SI). Die SI-Gelenke sind die Gelenke zwischen Kreuzbein und Becken. Sie befinden sich auf beiden Seiten des Kreuzbeins, dem untersten Abschnitt der Wirbelsäule.

Da es sich bei AS um eine chronische Erkrankung handelt, schreiten die Symptome im Laufe der Zeit auf andere Bereiche des axialen Skeletts fort, nämlich Ihre Hüften, Wirbel und Brustkorb. Letztendlich kann eine Spondylitis ankylosans zu einer vollständig verwachsenen Wirbelsäule und einem vollständigen Verlust der Wirbelsäulenbeweglichkeit führen.

Symptome

Zu den AS-Symptomen gehören Gelenk-/Wirbelsäulensteifheit am frühen Morgen und Schmerzen, die sich nach Ruhe verschlimmern (aber sich im Laufe des Tages oder nach dem Training besser anfühlen).

Bei Patienten können Symptome auftreten, die nichts mit einer Gelenkentzündung zu tun haben, wie Müdigkeit, Fiebergefühl und Nachtschweiß. Anteriore Uveitis (Entzündung der Iris des Auges) kann auch mit Spondylitis ankylosans in Verbindung gebracht werden und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Beachten Sie, dass AS-Symptome in der Regel langsam auftreten und oft Wochen oder Monate brauchen, um sich bemerkbar zu machen.

Diagnose

Die Diagnose der axialen Spondyloarthritis wird durch eine Kombination von Symptomen, körperlicher Untersuchung, Bluttests und Bildgebung gestellt.

Manche Menschen empfinden die Diagnose ihrer ankylosierenden Spondylitis als eine herausfordernde oder sogar frustrierende Erfahrung. Spondylitis ankylosans, sowie andere Untergruppen von Erkrankungen entlang des axialen Spondylitis-Spektrums, zeigen sich manchmal auf einem Röntgenbild oder MRT, manchmal jedoch nicht.

Wenn eine Untergruppe der Krankheit "nicht-radiographisch" ist (wenn es keine Hinweise auf diagnostischen Bildgebungsfilmen gibt), liegt dies häufig daran, dass sich die Krankheit noch in einem frühen Stadium befindet. Dies könnte bedeuten, dass auf zukünftigen Filmen Anzeichen auftauchen können, ein guter Grund, sie weiterhin mit Ihrem Arzt zu überwachen.

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Röntgenologische Zeichen sind wichtig, da sie Ihrem Arzt helfen, AS definitiv zu diagnostizieren. Eine Diagnose zu bekommen ist ein wichtiges Ziel, an dem Sie arbeiten können. Je früher Sie dies tun, desto eher können Sie mit einem Behandlungsschema beginnen, das hoffentlich für Sie richtig ist.

AS wird oft mit rheumatoider Arthritis verwechselt. Bevor Ihr Arzt also zu einer Schlussfolgerung über die Ursache Ihrer Symptome gelangen kann, muss er zwischen den beiden Krankheiten unterscheiden. Wenn jedoch AS diagnostiziert wird, wird es in der Regel mit Medikamenten behandelt. Inzwischen sind eine Reihe neuer auf dem Markt. Bewegung kann auch dazu beitragen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen sowie Schmerzen und andere Symptome zu behandeln.