Симптомы нечувствительности к глютену (NCGS или просто чувствительность к глютену) делятся на две широкие категории: желудочно-кишечные (ЖКТ) симптомы, такие как боль в животе, вздутие живота и диарея, и внекишечные проявления, которые включают неврологические симптомы, такие как: мозговой туман »и системные (общее недомогание, утомляемость и др.).
Эти симптомы часто поразительно похожи на симптомы глютеновой болезни (БК) и аллергии на пшеницу, поэтому диагноз NCGS зависит не только от этих общих потенциальных симптомов заболевания, но и от исключения БК и аллергии на пшеницу.
Симптомы, связанные с NCGS, развиваются в течение от нескольких часов до одного дня после приема глютена, исчезают, как только глютен удаляется из рациона, и не появляются снова, пока не следует избегать глютена.
Нез Риаз / Verywell
Желудочно-кишечные симптомы
Проблемы с пищеварением - это наиболее частые симптомы, о которых сообщают люди с чувствительностью к глютену, не связанной с глютеном. Они имеют тенденцию имитировать синдром раздраженного кишечника или СРК. (На самом деле, некоторые исследования показали, что СРК является ассоциированным расстройством.)
Наиболее распространенные проявления чувствительности к глютену со стороны желудочно-кишечного тракта хорошо представлены в исследовании 2014 года пациентов с NCGS в 38 медицинских центрах Италии.
Внекишечные симптомы
Симптомы, не влияющие на функцию ЖКТ, чаще встречаются при чувствительности к глютену, чем при глютеновой болезни. Их часто делят на неврологические или поведенческие симптомы и системные симптомы.
Поведенческие / неврологические симптомы
Среди наиболее распространенных из них:
- Хроническая головная боль: исследование, опубликованное в журнале Headache, показало, что около 56% людей с чувствительностью к глютену страдают хроническими головными болями.
- Туман мозга, характеризующийся затруднением концентрации внимания, кратковременными провалами памяти, спутанностью сознания и дезориентацией.
- Беспокойство, которое может быть связано с ожиданием боли в животе.
- Депрессия, возможно, в результате хронической проблемы со здоровьем, хотя есть некоторые свидетельства того, что глютен может напрямую влиять на функцию мозга. Кроме того, было проведено исследование, показывающее усиление депрессии у людей с чувствительностью к глютену после провокации с глютеном.
- Невропатия. Онемение или ощущение «иголок» в руках и ногах часто испытывают люди с чувствительностью к глютену. Например, в исследовании итальянского медицинского центра 32% испытуемых испытывали эти симптомы7.
Системные симптомы
В итальянском исследовании 68% пациентов сообщили о плохом самочувствии. Преобладала утомляемость, от которой страдали 64% пациентов.
Боль в суставах и мышцах, описываемая как дискомфорт, характерный для фибромиалгии, также часто связана с нецелиакической чувствительностью к глютену. Есть предположения, что это связано с воспалением, вызванным глютеном.
У некоторых людей с NCGS развиваются изменения кожи. В исследовании, проведенном Центром исследований целиакии Университета Мэриленда, у 40% пациентов с чувствительностью к глютену развивалась сыпь и / или экзема.
Спектр не-желудочно-кишечных симптомов, связанных с чувствительностью к глютену, выходит за рамки этих наиболее заметных, в том числе некоторых, количественно оцененных в итальянском исследовании.
Часто задаваемые вопросы
На что похожа головная боль, связанная с глютеном?
Некоторые исследования показали, что у людей с чувствительностью к глютену больше шансов получить мигрень. Исследование 2020 года показало, что у людей с чувствительностью к глютену было меньше мигрени после внесения изменений в рацион в течение трех месяцев.9 Симптомы мигрени включают ощущение пульсации на одной стороне головы и чувствительность к свету и звуку.
Каковы признаки непереносимости глютена у детей?
Исследование 2019 года показало, что наиболее частыми симптомами у детей от 0 до 18 лет были боль в животе, вздутие живота, сыпь, диарея, жидкий стул, а также эмоциональные и поведенческие проблемы.10 Если вы подозреваете, что у вашего ребенка не глютеновая болезнь, обратитесь к врачу. чувствительность к глютену, чтобы исключить другие состояния, такие как глютеновая болезнь или аллергия на пшеницу.