Мононуклеоз, или сокращенно мононуклеоз, - это не просто вирусная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). Это означает, что кто-то инфицирован EBV или другим вирусом и действительно имеет симптомы. Таким образом, вирус является обычным явлением, а болезнь - нет, поскольку у большего числа людей симптомы отсутствуют. Почти все моноинфекции вызваны EBV, но 10% случаев вызваны другими вирусами, такими как аденовирус, вызывающий простудные или гриппоподобные заболевания, и цитомегаловирус, который может привести к гепатиту1.
В ходе моноинфекции человек переживет три различных стадии болезни. На каждой стадии инфекция проявляется разными симптомами и осложнениями для здоровья.
Чи Джин Тан / Getty Images
Этап 1: Продром
Продромальная стадия моно - это самая ранняя стадия, на которой начинают проявляться симптомы. Продолжительность периода времени, необходимого для появления симптомов после заражения мононуклеозом, известного как инкубационный период, составляет примерно четыре-шесть недель. Это может затруднить определение даты первоначального заражения. На продромальной стадии начинают развиваться симптомы. Они могут включать усталость и недомогание. Эти симптомы длятся в среднем от трех до пяти дней.
В большинстве случаев симптомы вообще не проявляются. Бессимптомными обычно являются дети в возрасте до 10 лет. У тех, у кого симптомы действительно проявляются, симптомы являются первым признаком моноинфекции, и инфекция переходит на следующую стадию.
Стадия 2: острая фаза
За стадией продрома следует острая фаза. Симптомы становятся более выраженными. Они состоят из лихорадки, воспаления или опухоли лимфатических узлов и боли в горле2. В этой фазе также присутствует сильная усталость. Другие симптомы, которые могут присутствовать у людей с моноинфекцией, включают: 4
- Головные боли и ломота в теле
- Отек печени, селезенки или обоих
- Сыпь
В более тяжелых случаях может быть повреждена печень. Это может привести к другим более серьезным симптомам, таким как желтуха.5 В очень редких случаях моно может привести к печеночной недостаточности.6 Поскольку моно может поражать селезенку, некоторые люди могут испытывать боль в животе. Сообщалось о разрыве селезенки.
Другие потенциальные осложнения включают: 7
- Инфекция в горле, приводящая к скоплению гноя за миндалинами (перитонзиллярный абсцесс)
- Воспаление сердца (миокардит)
- Обструкция верхних дыхательных путей
- Воспаление головного мозга (энцефалит)
- Вода в легких (плевральный выпот)
Не все будут испытывать все симптомы. Симптомы также могут проявляться в разное время на протяжении инфекции.
Уход
В настоящее время нет лекарств или вакцины, которые могли бы предотвратить или вылечить моно. Обычно с болезнью нужно бороться с помощью иммунной системы. Таким образом, для тех, у кого есть моно, важно отдыхать и пить много жидкости, чтобы помочь выздоровлению.
В зависимости от тяжести инфекции могут использоваться безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства, чтобы помочь человеку справиться с такими симптомами, как боль и лихорадка, пока его организм борется с вирусом. Лекарства, которые помогают снизить воспаление, также могут помочь справиться с этим. Обезболивающие, такие как Адвил (ибупрофен), следует использовать с осторожностью из-за повышенного риска осложнений со стороны печени.
В более тяжелых случаях, когда возникают осложнения, затрагивающие печень или другие органы, необходимы другие курсы лечения, чтобы уменьшить воздействие вируса на системы органов. В случае серьезных осложнений врачи могут назначить кортикостероиды.
Как избежать моно
Лучший способ избежать заражения моно - не целоваться, не делиться напитками, едой или личными вещами с людьми, у которых есть вирус. Соблюдение правил гигиены также может помочь предотвратить заражение моно.
Стадия 3: фаза выздоровления
Фаза выздоровления наступает, когда человек начинает выздоравливать от болезни. Обычно к этой стадии большинство симптомов проходит. Однако усталость и слабость все же сохраняются. Этот этап может длиться от трех до шести месяцев.
Ограничения
Во время фазы выздоровления люди с мононуклеозом все еще устают и слабы, потому что их тело борется с инфекцией. Они могут быстрее утомляться после обычных повседневных дел. Если у кого-то воспалена или увеличена селезенка, им следует избегать любых упражнений или физических нагрузок, которые могут привести к разрыву селезенки.
Хронология мононуклеоза
Сроки от начальной передачи моно до полного выздоровления могут значительно отличаться от человека к человеку. В первые четыре-шесть недель после заражения вирусом человек может не знать, что он заражен, из-за длительного инкубационного периода. Когда симптомы начинают появляться в продромальной фазе, они длятся примерно от трех до пяти дней, прежде чем перерастут в полноценные моносимптомы. Сама болезнь обычно длится от двух до шести недель, при этом большинство людей болеют около месяца. Период восстановления может длиться до шести месяцев. Принимая во внимание все, от начала до конца, корпус моно может длиться до 10
Долгосрочные эффекты моно
Исследования показали, что ВЭБ может быть связан с эндемической лимфомой Беркитса и лимфомой Ходжкина. Моно также был связан с повышенным риском развития аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз (РС) .8
В редких случаях у людей с моно может развиться хроническая активная инфекция вируса Эпштейна-Барра (CAEBV), которая возникает, когда EBV не переходит в спящий режим и не поддается контролю. Это заболевание может возникать у людей, впервые инфицированных, или если вирус реактивируется в организме после того, как человек уже выздоровел.
Слово от Verywell
Вирус, который может вызывать моно, чрезвычайно распространен, и есть вероятность, что вы и большинство ваших знакомых заразитесь им в какой-то момент жизни. Однако сам по себе мононуклеоз встречается гораздо реже, поскольку у большинства людей, инфицированных ВЭБ, симптомы отсутствуют. Человеку может потребоваться много времени, чтобы вылечиться от моно после заражения. Чтобы избежать неприятных симптомов, таких как усталость, важно соблюдать правила личной гигиены и не допускать заражения ею других людей. Даже если вы заболеете моно, хорошая новость заключается в том, что большинство людей, у которых есть вирус, полностью выздоравливают дома, достаточно отдыхать и пить. Вы также можете облегчить дискомфорт, связанный с некоторыми из ваших симптомов, с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.