Как лечение рака простаты влияет на долголетие

Когда дело доходит до лечения рака простаты, существует множество вариантов - от хирургического удаления простаты до бдительного ожидания. Эти методы лечения охватывают широкий спектр подходов и по-разному влияют на продолжительность жизни. Вот что вам следует знать о доступных вариантах лечения клинически локализованного рака простаты и о том, что исследования говорят об их способности увеличивать продолжительность жизни.

Что такое клинически локализованный рак простаты?

Если у вас был диагностирован рак простаты, и ваш врач указал, что ваш рак не распространился за пределы предстательной железы, у вас так называемый клинически локализованный рак простаты. Иногда врачи также называют рак, распространившийся на слизистую оболочку предстательной железы, клинически локализованным.

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, около 90 процентов мужчин с раком простаты имеют локализованный рак простаты, и он, как правило, считается с низким риском, что означает, что пациенты могут рассчитывать на долгую жизнь после постановки диагноза, во многих случаях даже без лечения. .1

Варианты лечения локализованного рака простаты

Если у вас диагностирован рак простаты низкого риска, вам могут быть предложены различные варианты лечения. К наиболее распространенным относятся:

• Активное наблюдение: ваш врач может захотеть наблюдать за вашим заболеванием, чтобы узнать, необходимо ли лечение. При активном наблюдении вы будете регулярно проходить осмотры у своих врачей, и он или она может регулярно выполнять биопсию. Если результаты ваших анализов изменятся, ваш врач обсудит варианты начала лечения.

• Бдительное ожидание: хотя некоторые врачи используют термины «активное наблюдение» и «бдительное ожидание» как синонимы, бдительное ожидание обычно означает меньшее количество тестов. Вы по-прежнему будете регулярно посещать врача, но ваш врач обсудит изменения в вашем здоровье, поскольку они связаны с устранением симптомов, а не с лечением болезни.

• Простатэктомия: удаление простаты, называемое простатэктомией, - это вариант, который с большой вероятностью удалит ваш рак, поскольку вы удаляете железу там, где она расположена. Однако это инвазивная процедура, которая может привести к другим проблемам, о которых мы поговорим позже.

• Облучение: ваш врач может предложить облучение в качестве средства терапии, направленной на опухоли с помощью излучения, обычно путем ежедневного лечения в больнице или клинике в течение нескольких недель.

Ожидаемая продолжительность жизни и локализованный рак простаты

Итак, как эти методы лечения влияют на продолжительность жизни? В одном исследовании швейцарские исследователи изучили лечение и результаты 844 мужчин с диагнозом локализованный рак простаты. Они сравнили мужчин, которых лечили простатэктомией, лучевой терапией и бдительным ожиданием, и обнаружили, что через пять лет после постановки диагноза тип лечения мало повлиял на выживаемость. Когда исследователи перешли на 10 лет после постановки диагноза, они обнаружили разницу в выживаемости, основанную на лечении, но она была довольно небольшой.

По прошествии 10 лет 83 процента мужчин, перенесших простатэктомию, все еще живы, по сравнению с 75 процентами, прошедшими лучевую терапию, и 72 процентами, которые придерживались осторожного выжидательного подхода4.

Знайте свои приоритеты при выборе лечения рака простаты

Хотя это одно исследование показало, что люди, перенесшие простатэктомию, могут жить дольше, важно понимать риски, связанные с каждым из них, и знать свои приоритеты. Возможно, вы быстро захотите удалить простату или пройти лучевую терапию, чтобы сразу же избавиться от рака, однако есть много проблем с качеством жизни, которые следует учитывать:

• При активном наблюдении ваш рак может расти и распространяться.

• Если вы решите не лечить рак сразу, это может привести к беспокойству.

• У мужчин, подвергшихся облучению, чаще возникают проблемы с кишечником.

• Есть вероятность, что вы потеряете контроль над мочевым пузырем после операции.

• После операции вы можете потерять способность к эрекции.

Решение о том, как вы будете лечить рак простаты, маловероятно. Обсуждение рисков и осложнений с вашим врачом и членами вашей семьи и тщательное рассмотрение ваших приоритетов может помочь вам принять решение, которое кажется вам правильным.