ما هو التهاب المفاصل المبكر؟

• أنواع التهاب المفاصل المبكر

• أعراض التهاب المفاصل في وقت مبكر

• الأسباب

• تشخبص

• علاج

• المراجع

• التأقلم

في أي عمر ، يمكن لألم المفاصل وتورم التهاب المفاصل أن يجعل حركات الجسم البسيطة غير مريحة. نظرًا للتصور القائل بأن التهاب المفاصل يؤثر فقط على كبار السن ، ولوجود العديد من أنواع التهاب المفاصل المختلفة مع أعراض متفاوتة ، فقد يكون الأمر محيرًا عندما يظهر التهاب المفاصل في سن أصغر مما هو متوقع عادة. بين عامي 2013 و 2015 ، كان حوالي 7 ٪ من حالات التهاب المفاصل التي تم تشخيصها في الأشخاص من 18 إلى 44.1

يمكن علاج التهاب المفاصل المبكر. يمكن أن يساعدك تشكيل فريق من المهنيين مثل طبيب الرعاية الأولية وأخصائي الروماتيزم (طبيب يعالج أمراض المفاصل) ومعالج طبيعي أو مهني على إبطاء تقدم المرض.

MonakoArtStudio / جيتي إيماجيس

أنواع التهاب المفاصل المبكر

التهاب المفصل الروماتويدي

يمكن أن يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، أحد أمراض المناعة الذاتية والتهابات ، في أي عمر ، لذلك يمكن أيضًا تشخيص الأطفال بهذه الحالة. يبدأ عندما يهاجم جهازك المناعي الخلايا السليمة في جسمك عن طريق الخطأ. يمكن أن تظهر الأعراض بطريقة خفية وتتفاقم ببطء على مدار أسابيع أو شهور ، أو يمكن أن تحدث بسرعة كبيرة. يمكن تصنيف البداية بعدة طرق ، اثنان منها: 2

• ظهور انفجاري متعدد المفاصل: يحدث خلال يوم أو يومين

• عرض متناوب: عندما يحدث تورم في مفصل واحد أو مفصلين يستمر لبضعة أيام أو أسابيع ثم يختفي ويعود في نفس المفصل أو مفصل مختلف

في أغلب الأحيان ، تظهر الأعراض بشكل خادع ، بدءًا من التصلب ، والألم ، والتورم في بعض المفاصل ، ثم تصبح متعددة المفاصل بطبيعتها (أي مادة مضافة ، وليست مهاجرة). تعد البداية المتفجرة متعددة المفاصل والروماتيزم المتناوب أقل شيوعًا من هذا.

تشمل العلامات الأولى للظهور المبكر لالتهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي:

• تصلب في مفصل واحد أو أكثر

• ألم في الحركة

• الرقة في المفصل

• ينتشر الألم إلى المفاصل الأخرى بمرور الوقت

أيضًا ، قبل ظهور الأعراض الأخرى بأسابيع أو حتى أشهر ، يمكنك تجربة أعراض أخرى تأتي وتذهب:

• شعور عام بعدم الراحة أو المرض أو عدم الارتياح بدون سبب محدد (توعك)

• إعياء

• كآبة

• في بعض الأحيان حمى منخفضة الدرجة

في العمود الفقري

الفصال العظمي (OA) هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل 3 ويمكن أن يحدث في أي عمر ولكنه يبدأ عادةً في الخمسينيات. تميل الأعراض إلى الحدوث تدريجيًا وتزداد سوءًا بمرور الوقت. بعض الأعراض المبكرة الشائعة هي: 4

• الم بالمفاصل

• تصلب المفاصل في الصباح أو بعد الراحة

• نطاق محدود للحركة قد يزول بعد التحرك

• صوت طقطقة أو تكسير عند ثني المفصل

• تورم حول المفصل

• ضعف العضلات حول المفصل

• مفصل غير مستقر (كما لو خرجت ركبتك)

لماذا التشخيص المبكر مهم؟

بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يحتاجون إلى عملية جراحية لاستبدال المفصل ، غالبًا ما لا تسوء الأعراض بدرجة كافية لتلاحظ حتى فوات الأوان في مسار المرض لإجراء جراحة ناجحة. يمكنك أيضًا تأخير تطور التهاب المفاصل عن طريق التشخيص والعلاج مبكرًا. إذا كنت تعاني من أي من أعراض التهاب المفصل ، فمن المهم أن ترى الطبيب.

التهاب المفاصل الصدفية

أولئك الذين يعانون من الصدفية ، وهو اضطراب جلدي يسبب بقع حمراء متقشرة ، يمكن أن يصابوا بالتهاب المفاصل الصدفي بعد حوالي 10 إلى 20 سنة من ظهور اضطراب الجلد. تظهر أعراض المفاصل قبل ظهور الآفات الجلدية على نسبة صغيرة من المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي. قد يصاب الناس بالتهاب المفاصل الصدفي في عمر 30 إلى 40 سنة.

تشمل الأعراض المبكرة لالتهاب المفاصل الصدفي ما يلي: 5

• ألم وتورم في المفاصل

• بقعة صغيرة من الصدفية أو بقع تغطي العديد من مناطق الجسم

• تصلب المفاصل

• إعياء

• نوبات أسوأ من التهاب المفاصل الصدفي تليها التحسن

التهاب الفقرات التصلبي

يمكن أن تظهر أعراض التهاب الفقار اللاصق من 17 إلى 45 عامًا. تشمل الأعراض المبكرة لهذا المرض الالتهابي ما يلي: 6

• - ألم وتيبس متكرر في أسفل الظهر والأرداف يبدأ تدريجياً على مدار بضعة أسابيع أو شهور

• عدم الراحة في جانب واحد أو جوانب بديلة

• الألم البليد والموزع ، بدلاً من التركيز في مكان واحد

• ألم وتيبس عادة ما يكون أسوأ في الصباح وأثناء الليل ، ولكن يمكن تخفيفه عن طريق الاستحمام بماء دافئ أو ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة

• حمى خفيفة

• فقدان الشهية

• فقر الدم الخفيف إلى المعتدل

• التهاب الأمعاء

• التهاب القزحية (التهاب العنبية)

مع مرور الوقت ، يستمر الألم عادة لفترة أطول ويشعر به كلا الجانبين ، وعادة ما يستمر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. على مر السنين ، يمكن أن ينتقل التصلب والألم إلى العمود الفقري وإلى منطقة الرقبة ، بالإضافة إلى الضلوع وشفرات الكتف والوركين والفخذين والكعب.

الذئبة الحمامية الجهازية

الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) هي حالة من أمراض المناعة الذاتية يمكن أن تؤثر على جميع أنظمة الجسم. يظهر التهاب المفاصل الذئبي بطريقة مشابهة للمراحل المبكرة من التهاب المفاصل الروماتويدي. يعد التهاب المفاصل أحد أكثر الطرق شيوعًا لإظهار مرض الذئبة.

تشمل علامات مرض الذئبة ما يلي:

• طفح جلدي على شكل فراشة

• تقرحات الفم

• تساقط شعر

• ألم صدر

التهاب المفاصل عند الأطفال

يمكن أن تظهر العلامات الأولى لالتهاب مفاصل الأحداث بين سن 6 أشهر و 16 عامًا.

قد تشمل الأعراض:

• حمى شديدة تميل إلى الارتفاع في المساء ثم تختفي فجأة

• يعرج أو يؤلم الرسغ أو الإصبع أو الركبة

• الطفح الجلدي الذي يظهر فجأة ويختفي في منطقة أو أكثر

• تصلب في الرقبة أو الوركين أو المفاصل الأخرى

• تصلب المفاصل أسوأ بعد الراحة

• انتفاخ مفاجئ في المفاصل ، والتي تظل متضخمة

• قد تظهر المفاصل حمراء وتشعر بالدفء

على الرغم من عدم وجود علاج ، فإن بعض الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل يحققون هدوءًا دائمًا ، مما يعني أن المرض لم يعد نشطًا. ومع ذلك ، فإن أي ضرر مادي للمفصل سيبقى 7

أعراض التهاب المفاصل في وقت مبكر

تشمل أعراض التهاب المفاصل المبكر ما يلي: 8

• الألم الذي يأتي ويذهب

• ألم في مفصل واحد أو عدة مفاصل

• احمرار وانتفاخ ودفء في المفاصل يستمر لمدة ثلاثة أيام أو أكثر أو يحدث أكثر من ثلاث مرات في الشهر

• صعوبة تحريك المفصل

الأسباب

هناك العديد من عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المفاصل المبكر:

• زيادة الوزن: يمكن أن يؤدي الوزن الزائد إلى الضغط على المفاصل الحاملة للوزن مثل الوركين والركبتين.

• العدوى: يمكن للبكتيريا والفيروسات أن تصيب المفاصل وربما تسبب تطور بعض أنواع التهاب المفاصل.

• إصابات المفاصل: يمكن أن تساهم الإصابات الرياضية والحركات المتكررة التي تضغط على المفاصل في الإصابة بالفُصال العظمي.

• وظائف معينة: إذا كانت وظيفتك تتطلب ثني الركبة أو جلوس القرفصاء بشكل متكرر ، فقد يؤدي ذلك إلى هشاشة العظام.

• التدخين: يمكن أن يزيد التدخين من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

• الجنس: تنتشر بعض أشكال التهاب المفاصل لدى النساء أكثر من الرجال ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

• الجينات: بعض أنواع التهاب المفاصل موروثة أو في الجينات ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية والتهاب الفقار اللاصق. الأشخاص المصابون بمستضد كريات الدم البيضاء البشرية (HLA) من الفئة الثانية معرضون بشكل أكبر للإصابة بالتهاب المفاصل.

تشخبص

من المهم أن يكون لديك طبيب لتشخيص التهاب المفاصل لأنه يمكن أن يكون لديك أكثر من نوع واحد في نفس الوقت. يتشابه تشخيص التهاب المفاصل المبكر مع كل نوع من أنواع التهاب المفاصل.

لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تحاكي أعراض التهاب المفاصل ، سيحتاج طبيبك إلى ما يلي لتحديد سبب الأعراض:

• تاريخ طبى

• الفحص البدني

• الأشعة السينية

• اختبارات الدم لأشكال التهاب المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي

كلما فهمت التهاب المفاصل مبكرًا ، يمكنك البدء في إدارة مرضك مبكرًا ، وتقليل الألم ، وإجراء تغييرات صحية في نمط الحياة.

علاج

بالنسبة لجميع أشكال التهاب المفاصل ، فإن التشخيص المبكر والعلاج المناسب مهمان للوقاية من تلف المفاصل الدائم أو تقليله. يمكن للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بأي شكل من أشكال التهاب المفاصل في وقت سابق أن يمنعوا حالتهم من التدهور على مر السنين.

تشمل علاجات التهاب المفاصل المبكر ما يلي:

• العلاج الطبيعي أو العلاج المهني: تركز هذه الأنواع من العلاج على تخفيف الآلام ، وتمارين التقوية والمرونة ، والتدريب على التمشي (تحسين القدرة على المشي من مكان إلى آخر بشكل مستقل) ، واستخدام الأجهزة المساعدة.

• الأدوية: يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) أن تقلل الألم ، ويمكن لبعض أشكال الكورتيكوستيرويدات أن تقلل الأعراض أثناء النوبات المرضية ، ويمكن للأدوية المضادة للروماتيزم (الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض) أن تثبط فرط نشاط الجهاز المناعي للجسم.

• الجراحة: إصلاح الأوتار التي تمزقت بسبب العملية الالتهابية يمكن أن يعيد الوظيفة.

• تغييرات في نمط الحياة: إنقاص الوزن أو الحفاظ على وزن صحي يمكن أن يقلل الضغط الواقع على المفاصل.

المراجع

بالنسبة لالتهاب المفاصل الالتهابي مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب الفقار اللاصق و SLE ، يمكن أن يقلل العلاج المبكر الأعراض بشكل كبير ويبطئ تقدم المرض. ثبت أن وقف الالتهاب لا يوقف تورم المفاصل وآلامها فحسب ، بل يقلل أيضًا من خطر الإصابة بمضاعفات في القلب.

مع هشاشة العظام ، لكي ينجح العلاج المبكر ، يجب تحديد المرضى قبل تطور تلف المفاصل ، أو فقدان الغضروف الكبير ، أو سوء المحاذاة. لقد فات الأوان انتظار ظهور المفاصل التالفة على الأشعة السينية ، لأن العديد من المشكلات التي يمكن العثور عليها في الأشعة السينية لن تكون قابلة للعكس. يمكن أن تساعد الأدوية في تخفيف الانزعاج الناجم عن الأعراض ، ويمكن أن تقلل التغييرات في نمط الحياة من الضغط الواقع على المفاصل ، مما قد يبطئ انهيار الغضروف.

التأقلم

قد تكون تجربة أعراض التهاب المفاصل في سن مبكرة أمرًا صعبًا ، ولكن هناك طرقًا للتعامل مع الأعراض الإيجابية والحفاظ عليها.

تتضمن نصائح التعامل مع التهاب المفاصل المبكر ما يلي: 10

• تعاون مع طبيبك للسيطرة على مرضك وتقليل الآثار الجانبية للأدوية.

• حافظ على المشاعر السلبية تحت السيطرة من خلال الرعاية الذاتية الجسدية والعاطفية ، مثل ممارسات العقل ، والموسيقى والعلاج بالفن ، والتمارين الرياضية ، والنظام الغذائي الصحي ، والتدليك ، وتيرة النشاط.

• ابقَ اجتماعيًا من خلال الأنشطة التي تمنع الشعور بالعزلة ، وإيجاد فرص للفرح واللعب.

• ابحث عن مشورة مهنية أو مجموعة دعم خاصة بالتهاب المفاصل حتى تتمكن من التحدث عن مشاعرك وبناء آليات التأقلم.

كلمة من Verywell

قد يكون من المخيف تجربة أعراض التهاب المفاصل في وقت مبكر من الحياة. من المهم أن تتذكر أنه على الرغم من أنه لا يمكن علاجه ، إلا أن هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للبقاء بصحة جيدة ومنعها من التفاقم.

يمكن أن يؤدي الاستماع إلى جسدك وفحص آلام المفاصل مبكرًا إلى تجنب مضاعفات نسخة أكثر تقدمًا من العديد من أشكال التهاب المفاصل. في كثير من الحالات ، يمكن أن يؤدي التشخيص والعلاج المبكران إلى تأخير تطور المرض وتقليل تأثير حالتك على حياتك اليومية.