ماذا تعرف عن Banzel (Rufinamide)

دواء مضاد للتشنج للأطفال والكبار

• الاستخدامات

• قبل اتخاذ

• الاحتياطات وموانع الاستعمال

• الجرعة

• كيف تأخذ وتخزين

• آثار جانبية

• التحذيرات والتفاعلات

Banzel (rufinamide) هو دواء مضاد للصرع (AED) يستخدم للسيطرة على النوبات عند البالغين والأطفال من سن 1 سنة وما فوق. يؤخذ عن طريق الفم (عن طريق الفم) على شكل أقراص أو سائل.

تمت الموافقة على هذا الدواء للوقاية من النوبات في متلازمة لينوكس غاستو ، وهو نوع من الصرع يبدأ في مرحلة الطفولة. تمت الموافقة على استخدامه كعلاج مساعد ، مما يعني أنه يجب استخدامه مع درهم إماراتي آخر. يمكن أن ينتج عن روفيناميد عددًا من الآثار الجانبية ، بما في ذلك الدوخة والصداع. قد يتفاعل أيضًا مع الأدوية الأخرى ، خاصةً مع مضادات الصرع الأخرى.

يُعتقد أن هذا AED يمنع النوبات عن طريق تثبيط النشاط المفرط للأعصاب في الدماغ. يطيل حالة الراحة لقنوات الصوديوم ، وهي بروتينات تسهل تنشيط الأعصاب.

الاستخدامات

يستخدم روفيناميد للسيطرة على النوبات التي يمكن أن تحدث بسبب متلازمة لينوكس غاستو. تبدأ متلازمة الصرع هذه عادةً قبل سن 4 سنوات وتتميز بتأخر في النمو ونوبات متكررة.

قد يعاني الأطفال والبالغون المصابون بمتلازمة لينوكس غاستو من عدة نوبات يوميًا ويكون لديهم عمومًا أنواع عديدة من النوبات ، بما في ذلك نوبات الصرع العامة ونوبات الرمع العضلي. تتضمن هذه النوبات اهتزازًا ورجازًا متكررًا للجسم كله.

يمكن أن يكون من الصعب منع نوبات متلازمة لينوكس غاستو بالأدوية بشكل خاص.

تمت الموافقة على استخدام Rufinamide كعلاج مساعد. هذا يعني أنه لا يُتوقع السيطرة على النوبات عند استخدامه بمفرده ، ويعتبر دواءً إضافيًا عند تناول درهم إماراتي آخر أيضًا.

يستخدم خارج التسمية

في بعض الحالات ، يمكن استخدام روفيناميد للوقاية من النوبات الجزئية في حالة عدم تشخيص متلازمة لينوكس غاستو. تصلب جزء من الجسم.

قبل اتخاذ

في كثير من الأحيان ، لا يتم التحكم بشكل جيد في نوبات متلازمة لينوكس غاستو باستخدام العلاج الأحادي (استخدام درهم إماراتي واحد فقط) وقد يلزم إضافة مساعد درهم إماراتي. تمت الموافقة على Rufinamide كدواء مساعد يمكن استخدامه عندما لا يكون العلاج الأحادي كافيًا لتقليل النوبات في هذه المتلازمة.

الاحتياطات وموانع الاستعمال

لا ينصح بهذا الدواء إذا كنت تعاني من حالة قلبية تسمى متلازمة QT القصيرة العائلية .3 هذا مرض وراثي نادر يتسبب في عدم انتظام ضربات القلب ويمكن أن يسبب الموت المفاجئ.

يجب استخدام روفيناميد بحذر للنساء الحوامل أو المرضعات لأنه يمكن أن يدخل إلى نظام الأطفال ، مما قد يسبب مشاكل في النمو .3 ومع ذلك ، فإن النوبات تكون خطيرة أثناء الحمل ، لذلك قد يوصي طبيبك بتناول روفيناميد خلال الأشهر التي تكون فيها. حامل أو مرضع إذا كان هو الأكثر أمانًا وفعالية بالدرهم الإماراتي للتحكم في الصرع.

أدوية أخرى مضادة للصرع

في الولايات المتحدة ، يُباع rufinamide كعلامة تجارية Banzel. في أوروبا ، يباع بالعلامة التجارية Inovelon.

يتم استخدام العديد من مضادات الصرع لإدارة متلازمة لينوكس غاستو ، بما في ذلك توباماكس (توبيراميت) ولاميكتال (لاموتريجين) وكلونوبين (كلونازابيم) وفيلباتول (فيلبامات).

الجرعة

يتوفر Banzel في أقراص 200 ملليجرام و 400 ملليجرام. يأتي السائل بتركيز 40 ملليغرام لكل مليلتر (مجم / مل) .5 يتوفر Inovelon في أقراص 100 مجم ، و 200 مجم ، و 400 مجم ، وكسائل بتركيز 40 مجم / مل.

تعتمد جرعات الأطفال على الوزن بالكيلوجرام (كجم). بالنسبة للأطفال والبالغين ، قد يصف طبيبك الجرعة الموصى بها لك ، ولكن قد تكون قادرًا على تناول جرعة أقل من روفيناميد إذا تم التحكم في نوباتك جيدًا بجرعة أقل. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى تناول جرعة أعلى من الموصى بها من روفيناميد إذا كان هذا هو ما يلزم للسيطرة على نوباتك وإذا كنت لا تعاني من آثار جانبية من جرعة أعلى من الموصى بها.

الجرعة الموصى بها للأطفال من سن سنة وما فوق:

• يبدأ الأطفال بجرعة إجمالية قدرها 10 مجم / كجم يوميًا ، والتي يجب تقسيمها إلى جرعتين متساويتين يجب أن تؤخذ كل 12 ساعة على حدة. عندما تبدأ الدواء ، ستتم زيادة جرعتك اليومية الإجمالية كل يومين بمقدار 10 مجم / كجم في اليوم.

• الحد الأقصى للجرعة اليومية الإجمالية الموصى بها للأطفال هو 45 مجم / كجم يوميًا أو 3200 مجم يوميًا (أيهما أقل).

الجرعة الموصى بها للبالغين:

• يبدأ البالغون في تناول rufinamide بجرعة إجمالية تتراوح بين 400 و 800 مجم يوميًا ، والتي يجب تقسيمها إلى جرعتين متساويتين يوميًا تفصل بينهما 12 ساعة. كل يوم ، يتم زيادة الجرعة اليومية الإجمالية بمقدار 400 إلى 800 مجم.

• الحد الأقصى للجرعة اليومية الإجمالية الموصى بها هو 3200 مجم في اليوم.

ضع في اعتبارك أن مضادات الصرع مثل rufinamide يجب أن تؤخذ على فترات متباعدة باستمرار للحفاظ على استقرار مستوى الدم لديك. هذه هي الطريقة الأكثر فعالية لمنع النوبات. تناول الأدوية الخاصة بك في نفس الوقت كل يوم وقم بتوزيع الجرعات كل 12 ساعة.

تأكد من مناقشة خطة مع طبيبك فيما يتعلق بما يجب عليك فعله إذا فاتتك جرعة من rufinamide (أو أي من مضادات الصرع الأخرى).

التعديلات

توصي الشركة المصنعة لـ Banzel بتعديل جرعة الدواء في ظل ظروف معينة

Depakote: إذا كنت تتناول Depakote (فالبروات) ، فقد يعطيك طبيبك وصفة طبية لجرعة أقل من المعتاد من rufinamide. عند تناول روفيناميد مع فالبروات ، توصي الشركة المصنعة بجرعة 10 مجم / كجم أقل يوميًا للأطفال وجرعة 400 مجم أقل يوميًا للبالغين.

غسيل الكلى: إذا كنت تخضع أنت أو طفلك لغسيل الكلى بسبب الفشل الكلوي ، فقد تحتاج إلى تعديل جرعة الدواء لأنه يمكن تقليل تأثير روفيناميد بسبب غسيل الكلى.

الفشل الكبدي: إذا كان لديك فشل كبدي ، لا ينصح بهذا الدواء. ومع ذلك ، إذا كنت مصابًا بفشل كبدي ويجب عليك تمامًا تناول روفيناميد لمنع النوبات ، فقد يصف لك طبيبك جرعة أقل من المعتاد لمنع السمية.

كيف تأخذ وتخزين

يجب أن تتناول روفيناميد مع الطعام. تم قياس اللوح بحيث يمكن تقطيعه إلى نصفين. يمكنك أنت أو طفلك ابتلاع قرص كامل ، أو تقطيعه إلى نصفين ، أو سحقه.

إذا كنت تستخدم المعلق الفموي ، يجب رج الزجاجة قبل كل استخدام. يأتي الشكل الفموي مع حقنة قياس ومحول. تأكد من طلب التعليمات التفصيلية عند استلام الدواء من الصيدلية حتى تتمكن بثقة من معرفة كيفية استخدام المحقنة والمحول بشكل صحيح.

يجب حماية الأجهزة اللوحية من الرطوبة ويجب إعادة الغطاء بإحكام بعد فتحه. يجب تخزين الزجاجة في درجة حرارة 77 فهرنهايت (25 درجة مئوية). إذا كنت بحاجة إلى أخذ الدواء معك في نزهة قصيرة ، فإن الشركة المصنعة تقول أنه من الآمن تناولها في درجة حرارة من 59 إلى 86 فهرنهايت (15 إلى 30 درجة مئوية).

يأتي المعلق الفموي في وعاء بغطاء ومحول يمكن وضعه في مكانه بعد الاستخدام. تأكد من استبدال الغطاء بإحكام بعد استخدام الدواء. السائل ، مثل الأقراص ، يجب أن يتم تخزينه في درجة حرارة 77 فهرنهايت (25 درجة مئوية). إذا كنت بحاجة إلى تناول الدواء ، فمن الآمن تناوله في درجة حرارة من 59 إلى 86 فهرنهايت (15 إلى 30 درجة مئوية).

آثار جانبية

يمكن أن يسبب روفيناميد آثارًا جانبية. كما هو الحال مع جميع الأدوية ، تحتاج أنت وطبيبك إلى الموازنة بين إيجابيات وسلبيات استخدام rufinamide. ضع في اعتبارك أنه غالبًا ما يكون من الصعب التنبؤ بكيفية تفاعلك مع الدواء قبل البدء في تناوله.

قد لا تعاني من أي آثار جانبية ، أو يمكن أن تعاني من آثار جانبية خفيفة ويمكن تحملها ، أو يمكن أن تكون الآثار الجانبية مشكلة للغاية بالنسبة لك.

مشترك

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث من تناول روفيناميد هي الصداع والدوخة والتعب والنعاس (التعب الشديد وصعوبة التركيز) والغثيان.

شديدة

ارتبط روفيناميد أيضًا بردود فعل شديدة ، على الرغم من أن هذه الآثار الجانبية الشديدة ليست شائعة.

تشمل الآثار الجانبية الشديدة لـ rufinamide ما يلي: 5

• السلوك الانتحاري والتفكير الانتحاري (التفكير أو التخطيط للانتحار)

• مشاكل التنسيق

• صعوبة المشي

• تقصير كيو تي

• فرط الحساسية متعدد الأعضاء / تفاعل دوائي مع فرط الحمضات والأعراض الجهازية (DRESS)

• قلة الكريات البيض (انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء)

التحذيرات والتفاعلات

كما هو الحال مع مضادات الصرع الأخرى ، ليس من الآمن التوقف عن تناول روفيناميد فجأة. يمكن أن يؤدي إيقاف هذا الدواء فجأة إلى ظهور آثار الانسحاب مثل النوبات والحالة الصرعية (نوبة طويلة تتطلب علاجًا طبيًا عاجلاً).

إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول rufinamide ، فقد يعطيك طبيبك جدولًا زمنيًا لتقليل الجرعة تدريجيًا. وإذا كنت تعاني من آثار جانبية شديدة تستلزم إيقاف الدواء فجأة ، فقد يبدأ طبيبك في استخدام درهم إماراتي آخر على الفور لمنع آثار الانسحاب.

غالبًا ما تسبب متلازمة لينوكس غاستو صرعًا حراريًا ، وهو صرع لا يستجيب لأساليب العلاج المتعددة ، وقد تستمر النوبات حتى عند استخدام عدة علاجات بالدرهم الإماراتي ، بما في ذلك روفيناميد.

تفاعل الأدوية

يتفاعل روفيناميد مع العديد من الأدوية الأخرى. يقلل من فعالية موانع الحمل الهرمونية ، لذلك يُنصح النساء اللواتي يتناولن روفيناميد باستخدام طريقة أخرى لتحديد النسل إذا أردن منع الحمل.

يقلل روفيناميد من تركيز الكاربامازيبين واللاموتريجين ويزيد من تركيز الفينوباربيتال والفينيتوين.

يقلل كاربامازيبين وفينوباربيتال وفينيتوين وبريميدون من تركيز روفيناميد. يزيد الفالبروات من تركيز روفيناميد.

تصبح هذه التفاعلات الدوائية أكثر تعقيدًا عندما يأخذ الشخص أكثر من اثنين من مضادات الصرع التي تتفاعل مع روفيناميد.