كيف تؤثر إصابة الدماغ على القدرات المكانية

تعذر الأداء الحركي

• أعراض

• المضاعفات

• الأسباب

• تشخبص

• الإدارة الطبية

ضعف القدرات المكانية هو انخفاض القدرة على تقدير الفضاء ثلاثي الأبعاد وتنسيق استخدام الجسم أو الأشياء المادية. غالبًا ما يوصف بأنه تعذر الأداء الحركي ، وهو أحد العوائق التي يمكن أن تحدث نتيجة لسكتة دماغية تؤثر على الفص الجداري للدماغ.

يعد تعذر الأداء الحركي أحد أكثر الاضطرابات العصبية صعوبة في التغلب عليها. إنه يؤثر على القدرة على القيام بمهام حركية بسيطة ، لكنه لا يرتبط بضعف أو فقدان الإحساس. في الواقع ، يعد تعذر الأداء الحركي مشكلة أكثر تعقيدًا ناتجة عن ضعف القدرة على دمج الإدراك المكاني وتنسيق الحركة.

روجر تشاريتي / جيتي إيماجيس

أعراض

يتميز تعذر الأداء الحركي ، المعروف أيضًا باسم التفكك التلقائي الطوعي ، بعدم القدرة على أداء مجموعة متنوعة من الحركات الجسدية الموجهة نحو المهام ، على الرغم من القوة الطبيعية.

قد يُظهر الأشخاص المصابون بتعذر الأداء الحركي الإحباط أو الاكتئاب أو قد يتخلون ببساطة عن محاولة القيام بمهام بسيطة. قد لا تتعرف عليه على الفور ، حيث تفترض معظم العائلات في البداية أنه ناتج عن عجز في القوة الحركية أو التنسيق.

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

• عدم القدرة على القيام بحركات جسدية عند الطلب

• عدم القدرة على تقليد إيماءة جسدية مثل التلويح

• عدم القدرة على حمل الشيء كما هو مقصود

• خطأ في كائن بآخر واستخدام الأشياء بشكل غير صحيح

عادة ما يتم ملاحظة هذه المشكلات أولاً في سياق الرعاية الذاتية الروتينية ، مثل تنظيف الأسنان بالفرشاة أو الأزرار أو الحلاقة. يمكن أن تصبح الإجراءات مثل استخدام المطرقة أو التلويح بالوداع خرقاء ومربكة لشخص يعاني من تعذر الأداء الحركي.

حتى عندما يحاول أحد الناجين من السكتات الدماغية إعادة تعلم كيفية استخدام شيء ما أو أداء مهمة ماهرة ، فليس من السهل تقليد الحركات البسيطة ، مثل تمشيط الشعر أو تناول الطعام بالسكين والشوكة. هذا يجعل إعادة التأهيل والعلاج تحديًا. قد يكون من المستحيل تقريبًا القيام بمهارات بدنية أكثر تعقيدًا ، مثل الإصلاح أو الطهي.

تشمل الأعراض المصاحبة لنقص الوزن ، الذي يتجاهل جانبًا واحدًا من الجسم ، والتغيرات البصرية.

المضاعفات

الأشخاص الذين يعانون من تعذر الأداء غالبًا ما يكونون غير قادرين على العيش بشكل مستقل بسبب مشاكل في العمل على أساس يومي.

تشمل المضاعفات المحتملة لتعذر الأداء الحركي ما يلي:

• اصابات جسدية

• عزلة اجتماعية

• تدني احترام الذات

• الاكتئاب واللامبالاة وانخفاض تناول الطعام

• إحباط

الأسباب

السكتة الدماغية في الفص الجداري هي السبب الأكثر شيوعًا لتعذر الأداء الحركي ، ولكن يمكن أن يكون سببها أي شيء يضر بالفص الجداري ، مثل ورم أو خراج أو إصابة رضحية.

الفص الجداري

غالبًا ما يعمل الجانبان الأيمن والأيسر من الدماغ كصور مرآة لبعضهما البعض ، ويتحكمان في نفس الوظائف ، ولكن على جانبي الجسم المتقابلين. الفص الجداري هو منطقة فريدة من الدماغ لأن الجانبين الأيسر والأيمن يتحكمان في وظائف مختلفة ، مما يؤثر على نتيجة السكتة الدماغية.

بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى ، يتحكم الجانب الأيمن من الدماغ في القدرات المكانية ، بينما يتحكم الجانب الأيسر في اللغة. والعكس صحيح بالنسبة لحوالي 50 بالمائة من الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليسرى. من المرجح أن تسبب السكتة الدماغية في الجانب الأيمن ضعفًا في القدرات المكانية أكثر من سكتة الجانب الأيسر.

تشخبص

يتضمن تشخيص تعذر الأداء الحركي فحصًا عصبيًا شاملاً ، والذي يتضمن تقييم اللغة والإدراك (مهارات التفكير) والقوة الحركية ، فضلاً عن اختبار مهارات معينة مثل قراءة الكلمات أو الكتابة أو قراءة الساعة أو وصف ما يُرى في صورة.

قد يطلب طبيبك بعض الاختبارات التشخيصية للمساعدة في التشخيص. قد تشمل هذه الاختبارات أيًا مما يلي:

• فحص التصوير المقطعي المحوسب للدماغ

• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ

• مخطط كهربية الدماغ (EEG)

• البزل القطني (اختبار يقيِّم صحة السائل الشوكي)

يمكن أن تساعد هذه الفحوصات الطبية في تحديد مشكلة معينة في الدماغ يمكن أن تكون مسؤولة عن أعراض مثل السكتة الدماغية أو ورم الدماغ أو العدوى.

الإدارة الطبية

يشمل علاج تعذر الأداء الحركي العلاج الطبيعي وعلاج النطق والعلاج المهني. تعتمد نتيجة العلاج إلى حد كبير على السبب الكامن وراء تعذر الأداء الحركي وشدة إصابة الدماغ في الفص الجداري والمناطق المحيطة به.

قد تتحسن العديد من الحالات ، مثل السكتة الدماغية وصدمات الرأس بمرور الوقت. قد تتحسن الحالات الأخرى ، مثل ورم المخ أو العدوى ، بعد العلاج الطبي أو الجراحي. تميل الأسباب الأخرى لتعذر الأداء الحركي ، مثل مرض الزهايمر وأنواع أخرى من الخرف ، إلى التفاقم بمرور الوقت.

كلمة من Verywell

تشكل مشاكل الوظيفة المكانية والوعي المكاني تحديًا خاصًا عندما يتعلق الأمر بالعيش المستقل. في كثير من الأحيان ، لا يدرك الأشخاص المصابون بتعذر الأداء الحركي أن لديهم إعاقة. إذا كنت من مقدمي الرعاية لشخص مصاب بتعذر الأداء الحركي ، فتأكد من طلب الدعم والموارد أثناء التنقل في التعافي والحياة اليومية.