Von 20 Schwangerschaften, die mit Clomid gezeugt wurden, führt nur eine zu Zwillingen. Clomid (Clomiphen), eine oral eingenommene Pille, um den Eisprung auszulösen, führt in 5 bis 12 % der Fälle zu Zwillingsschwangerschaften. Das ist weniger als eine von 10 Schwangerschaften. Ihre Wahrscheinlichkeit, mit Clomid Drillinge (oder mehr) zu bekommen, ist sogar noch geringer: weniger als 1 % (weniger als eine von 100 Schwangerschaften).
Fruchtbarkeitsmedikamente haben den Ruf, Mehrlingsschwangerschaften zu verursachen, was bedeutet, dass mehr als ein Kind gleichzeitig gezeugt wird, was zu Zwillingen, Drillingen oder sogar mehr Babys führt.
Wenn Sie Clomid einnehmen, sind Sie möglicherweise nervös (oder aufgeregt) angesichts der Aussicht, zwei oder mehr Babys gleichzeitig zu bekommen. Diese berichtenswerten, hochrangigen Mehrfachgeschichten sind jedoch wahrscheinlicher bei injizierbaren Fruchtbarkeitsmedikamenten, die während der intrauterinen Insemination (IUI) oder der In-vitro-Fertilisation (IVF) verwendet werden.
Warum Clomid die Wahrscheinlichkeit von Multiples erhöhen kann
Die Eierstöcke enthalten Hunderttausende von Follikeln und jeder Follikel enthält unreife Eizellen. Einmal im Monat beginnen mehrere Follikel einen Entwicklungsprozess.
Normalerweise entwickelt sich nur ein Follikel vollständig und setzt ein Ei frei. Dies liegt daran, dass, sobald ein Follikel selbst reif genug ist, der Follikel Hormone in den Blutkreislauf freisetzt, die dem Körper signalisieren, die Produktion von ei-stimulierenden Hormonen zu verlangsamen.
Clomid wirkt, indem es den Körper dazu bringt, ei-stimulierende Hormone auszuschütten, wodurch die Follikel in den Eierstöcken weiter reifen. Dies wiederum erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass sich mehr als ein Ei zur Reife entwickelt und während des Eisprungs freigesetzt wird.
Die meisten mit Clomid gezeugten Zwillinge sind nicht identisch. In klinischen Studien zu Zwillingsschwangerschaften war eine von fünf eineiige Zwillinge und 80 % der Zwillingsschwangerschaften waren zweieiige Zwillinge (nicht eineiig).
Warum sind sie nicht identisch? Clomid erhöht Ihre Wahrscheinlichkeit, Zwillinge zu bekommen, da Ihre Eierstöcke mehr als eine Eizelle ovulieren können. Eineiige Zwillinge kommen aus einem Ei, nicht aus zwei.
Andere Faktoren, die die Chancen erhöhen, Zwillinge zu haben
Fruchtbarkeitsmedikamente sind nicht die einzige Ursache für Mehrlingsschwangerschaften. Auch ohne Clomid steigen Ihre Chancen, mit mehr als einem Baby schwanger zu werden, abhängig von Faktoren wie Alter, Größe, Gewicht und Familienanamnese.
Die Verwendung einer höheren Dosierung als erforderlich kann das Risiko erhöhen, Zwillinge zu bekommen, aber ironischerweise kann die Verwendung einer höheren Dosierung von Clomid als Sie benötigen, auch Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft verringern. Eine höhere Dosis kann dazu führen, dass der Zervixschleim dicker wird, was es den Spermien erschwert, hindurchzugehen.
Wenn ein Arzt Clomid verschreibt, beginnen sie daher mit der niedrigsten Dosis. Sie erhöhen die Dosis nur, wenn die Anfangsdosis nicht ausreicht, um den Eisprung auszulösen.
Frauen, die Clomid einnehmen und keine Probleme mit dem Eisprung oder einer Schwangerschaft haben, sowie Frauen unter 25 Jahren können während der Einnahme von Clomid ein erhöhtes Risiko haben, mit Zwillingen schwanger zu werden.
Woher weiß ich, ob ich während der Einnahme von Clomid mit Zwillingen schwanger wurde?
Die Symptome einer frühen Schwangerschaft mit Zwillingen unterscheiden sich nicht von Einlingsschwangerschaften. Ein frühes positives Ergebnis bei einem Schwangerschaftstest oder hohe hCG-Werte bei einem Bluttest sind ebenfalls keine zuverlässigen Indikatoren für eine Zwillingsschwangerschaft. Sie werden nicht wissen, ob Sie Zwillinge gezeugt haben, bis Sie einen Ultraschall haben. Der vor dem Eisprung durchgeführte Ultraschall kann es Ihrem Arzt jedoch ermöglichen, Ihre Wahrscheinlichkeit, Zwillinge zu empfangen, basierend auf der Anzahl der reifen Follikel abzuschätzen.
Abhängig von Ihrer Krankengeschichte kann Ihr Arzt nach sechs Wochen (zwei Wochen nach dem Ausbleiben Ihrer Periode) einen Ultraschall anordnen, obwohl dies möglicherweise zu früh ist, um Zwillinge zu erkennen. Ab der achten Woche sollte jedoch eine Zwillingsschwangerschaft sichtbar sein.
Was sollte ich erwarten, wenn ich nach Clomid Zwillinge erwarte?
Wenn Sie nach der Einnahme von Clomid mit Zwillingen schwanger werden, geraten Sie nicht in Panik. Eine gute Schwangerschaftsvorsorge kann das Risiko von Komplikationen verringern. Die Unterstützung von Freunden und Familie kann Ihnen helfen, diesen doppelten Segen optimal zu nutzen.
Möglicherweise müssen Sie einen Hochrisiko-OB-Spezialisten aufsuchen, wenn Sie Zwillinge erwarten. Eine Zwillingsschwangerschaft kann von Ihrem regulären Gynäkologen begleitet werden. Sie können Sie an einen Spezialisten überweisen, wenn Komplikationen auftreten.
Möglicherweise möchte Ihr Arzt Ihre Zwillingsschwangerschaft genauer überwachen als bei einer Einlingsschwangerschaft.
Bei einer Zwillingsschwangerschaft besteht sowohl für Mutter als auch für Baby ein erhöhtes Risiko, und Frauen mit einer Vorgeschichte von Unfruchtbarkeit haben ein erhöhtes Risiko für vorzeitige Wehen.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich für die letzten Wochen des ersten Trimesters einen Ultraschall anordnen, um zu bestätigen, ob die Zwillinge eine Plazenta oder eine Fruchtblase teilen.
Die überwiegende Mehrheit der mit Clomid gezeugten Zwillingsschwangerschaften sind zweieiige Zwillinge, was bedeutet, dass sie ihre eigene Plazenta und einen eigenen Sack haben. Eineiige Zwillinge können jedoch auch mit Fruchtbarkeitsmedikamenten gezeugt werden. In jedem Fall ist es wichtig, dass Sie frühzeitig eine Ultraschalluntersuchung durchführen, um festzustellen, ob Ihre Zwillinge monochorial oder monoamniotisch sind.
Zwillinge, die sich eine Plazenta teilen, aber getrennte Säcke haben, werden als monochoriale Zwillinge bezeichnet. Monochoriale Zwillinge sind eineiige Zwillinge und bergen ein höheres Risiko. Bis zu 70 % der eineiigen Zwillinge teilen sich eine Plazenta.
Zwillinge, die sich eine Plazenta und eine Fruchtblase teilen, werden als monochorial-monoamniotisch bezeichnet. Sie tritt bei weniger als 1% der Zwillingsschwangerschaften auf und ist deutlich riskanter als eine monochoriale Zwillingsschwangerschaft.